醫(yī)學(xué)影像科

肺原位腺癌，聽(tīng)起來(lái)是不是很可怕？ 好多人一聽(tīng)這個(gè)就受不了了，哭天抹地的認(rèn)為不能活了！你怎么跟他說(shuō)，他都聽(tīng)不進(jìn)去！心情可以理解，但請(qǐng)仔細(xì)看看下面的介紹； 1、它不是我們傳統(tǒng)意義上常說(shuō)的肺癌，它屬于“癌前病變”，微創(chuàng)手術(shù)后治愈率100%，就像闌尾炎那么簡(jiǎn)單，不要命了，還怕嗎？不怕了！再看第二段。 2、原位癌是不是一定要手術(shù)？不是的，需不需要手術(shù)需要綜合考慮很多因素，這就是為什么有人說(shuō)”好多醫(yī)生都說(shuō)到了原位癌了，為什么你還說(shuō)是不典型增生呢“，因?yàn)椴坏绞中g(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，雖然我知道它是原位癌，但是我不愿意告訴你得了原位癌，告訴你后徒增煩惱罷了。好！不手術(shù)了！再看第三段！ 3、那么隨訪安全嗎？既然我們讓您隨訪，說(shuō)明我們還是心里有底的，我們知道這個(gè)疾病的生長(zhǎng)規(guī)律，隨訪這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)我來(lái)承擔(dān)！實(shí)際上醫(yī)生比患者更擔(dān)心疾病的安全性！??！ 根據(jù)國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)院-上海市肺科醫(yī)院自己的診療共識(shí)（國(guó)內(nèi)指南還沒(méi)上市，一時(shí)半會(huì)買不到） 原位癌的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)如下： ①、長(zhǎng)期隨訪，結(jié)節(jié)持續(xù)存在； ②、對(duì)于結(jié)節(jié)診斷AIS的準(zhǔn)確性較高（MDT討論或結(jié)節(jié)直徑≥8 mm且邊界清楚的pGGN）； ③、結(jié)節(jié)位于外周或優(yōu)勢(shì)段，行楔形切除、亞肺段或肺段切除可完整切除病灶； ④、隨訪過(guò)程中，患者存在明顯的焦慮癥狀，影響生活質(zhì)量； ⑤、隨訪中，結(jié)節(jié)明顯增大或密度變實(shí)； ⑥、患者不伴有影響其生命的其他系統(tǒng)的嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，或其他惡性腫瘤，患者的預(yù)期壽命超過(guò)10年。 好了，科普結(jié)束，做不做手術(shù)您自己說(shuō)了算！到不到做手術(shù)的時(shí)機(jī)我說(shuō)了算！信不信由你！