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什么情況可以做即刻種植（即拔即種）？即刻種植，指在牙齒拔除后立即植入種植體，同一次手術(shù)中完成，縮短治療周期，減少手術(shù)痛苦，術(shù)中麻醉后無痛。主要優(yōu)點包括：縮短治療時間：無需等待拔牙窩愈合（通常需3-6個月），可同期植入種植體，加快修復(fù)進程。外觀效果：最大程度保留牙齦美學(xué)形態(tài)，尤其在前牙區(qū)，更快恢復(fù)牙齒功能與外觀。保護牙槽骨：減少拔牙后骨吸收，相對維持骨量。減少手術(shù)次數(shù)：拔牙與種植一步完成，降低患者的痛苦和不適。缺點在于：由于拔牙后骨愈合尚未完成，種植體初期穩(wěn)定性可能不足，對醫(yī)生的經(jīng)驗和操作精度要求較高，并非所有患者或牙位都適合，需嚴格評估。如果拔牙部位有隱匿感染，可能影響種植體骨結(jié)合。不適合即刻種植的情況嚴重感染或炎癥：如拔牙部位有明顯膿腫、急性根尖周炎或牙周病未控制，需先控制炎癥后再考慮種植。骨量不足：牙槽骨嚴重吸收或缺損，無法提供種植體初期穩(wěn)定性。咬合關(guān)系異常：如患者有嚴重的咬合紊亂，可能影響種植體的長期穩(wěn)定性。全身疾病未控：如糖尿病血糖未控制、正在接受放化療、使用雙磷酸鹽類藥物、免疫抑制治療等患者。吸煙飲酒或不良口腔衛(wèi)生習慣：這些因素會顯著增加種植失敗風險。拔即種適合有足夠骨組織支持和無明顯炎癥人群，如外傷后缺牙僅少量骨缺損，無保留價值患牙等。與常規(guī)種植相比，常規(guī)種植分階段進行，先拔牙，待牙槽窩愈合后再植入種植體，耗時較長。即刻種植一步到位，但需精準判斷骨條件和穩(wěn)定性，如感染嚴重者或身體疾病影響手術(shù)等需選擇常規(guī)方式。上海同濟醫(yī)院口腔科科普號
種植牙手術(shù)后注意事項????來自張醫(yī)生的溫馨提示：1.“術(shù)后第7-10天”復(fù)診觀察與拆線。2.“術(shù)后第3-5天”種植手術(shù)區(qū)可能會出現(xiàn)局部腫脹與不適，“48小時內(nèi)”可用冰袋?冷敷。3.遵醫(yī)囑，必要時服用抗生素“2-3天”，必要時延長使用時間。4.注意保持口腔清潔衛(wèi)生，術(shù)后第二天即刻刷牙，但請注意避免手術(shù)區(qū)域，保護傷口。進食后先用清水?，再用漱口液漱口“1-2分鐘”，“一天3-4次”。5.“術(shù)后1-2周內(nèi)”宜吃流食或半流食，勿食過熱、堅硬?、油炸及辛辣?等刺激性食物，更忌煙?、酒?。6.如果之前手術(shù)區(qū)域有活動義齒，術(shù)后兩周內(nèi)禁用，“2周后”將根據(jù)傷口情況對原義齒調(diào)磨修改后方可使用。7.手術(shù)區(qū)域請避免咀嚼負重，因為種植體一般需要“3個月”才能實現(xiàn)良好的骨結(jié)合，如果進行了骨增量等手術(shù)，可能需要延長最終修復(fù)的時間。8.如果進行了上頜竇手術(shù)，建議避免用力打噴嚏?或咳嗽，盡量避免感冒?及游泳等劇烈運動。9.種植手術(shù)后的第一個月、第二個月、第三個月復(fù)診檢查并需要拍攝X線片用以評估種植體愈合情況。10.“術(shù)后3個月”復(fù)診的時候，可能需要根據(jù)情況，實行II期手術(shù)（一段式無需二次手術(shù)），II期手術(shù)僅需要更換愈合帽，創(chuàng)傷很小?，無須擔心。11.術(shù)后種植手術(shù)區(qū)如出現(xiàn)明顯紅腫、疼痛?、麻木等不適癥狀請及時復(fù)診。張璠醫(yī)生的科普號