骨科

　　一基本情況 　　1953年由留法教授周潤(rùn)宗建立，是云南省首家獨(dú)立建設(shè)的骨科。建科以來，涌現(xiàn)了一大批省內(nèi)外知名專家，為全省培養(yǎng)了大批骨科人才。50-60年代，云南省首任骨科主委周潤(rùn)宗教授采用中西醫(yī)結(jié)合治療四肢骨折，在國(guó)內(nèi)率先開展了大量的工作，如：骨折切開復(fù)位，鋼板、髓內(nèi)釘內(nèi)固定；低齡、大齡先髖脫保守及手術(shù)治療。70-80年代，云南省第二、三屆骨科主委崔慶凌教授及唐景清教授、孫靜宜教授率先在國(guó)內(nèi)開展下肢先天畸形及小兒麻痹后遺癥矯治；髖、肩關(guān)節(jié)置換及翻修手術(shù)；四肢惡性骨腫瘤保肢治療；腰腿痛、脊柱畸形、脊柱創(chuàng)傷、脊柱感染、脊柱腫瘤手術(shù)治療；頸椎前后路手術(shù)，交感型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、椎動(dòng)脈鉤環(huán)手術(shù)治療。70-90年代，王宏邦教授、曾才銘教授在國(guó)內(nèi)率先開展各種斷肢、斷指再植手術(shù)，包括靜脈動(dòng)脈化斷指再植、足趾移植手指再造、皮瓣、骨瓣、復(fù)合組織瓣修復(fù)重建手術(shù)，下肢動(dòng)靜脈轉(zhuǎn)流治療脈管炎，臂叢神經(jīng)根性撕脫傷轉(zhuǎn)位、移植修復(fù)重建；膝關(guān)節(jié)置換及翻修。80-00年代，云南省第六屆骨科主委李世和教授在國(guó)內(nèi)率先開展創(chuàng)傷控制理論在多發(fā)、嚴(yán)重創(chuàng)傷的應(yīng)用及探索；復(fù)雜骨盆、髖臼骨折的保守及手術(shù)治療；骨質(zhì)疏松癥的臨床及基礎(chǔ)研究。 　　新千年以來，現(xiàn)任主任、云南省骨科研究所所長(zhǎng)趙學(xué)凌教授在顯微外科、關(guān)節(jié)外科、復(fù)雜骨科創(chuàng)傷方面做了大量的工作，特別是針對(duì)巨大骨盆腫瘤、椎管內(nèi)外腫瘤、顱底畸形、脊柱微創(chuàng)理念和技術(shù)方面，開展了大量的創(chuàng)新及推廣應(yīng)用工作。經(jīng)過五代人的不懈努力，附一院骨科已成為地區(qū)醫(yī)、教、研一流的科室。 　　目前，已建設(shè)了一支數(shù)量多、年輕化、學(xué)歷高、能力強(qiáng)、發(fā)展?jié)摿Υ蟮呐R床及學(xué)術(shù)研究團(tuán)隊(duì)；在省內(nèi)搭建了若干促進(jìn)科室在醫(yī)教研可持續(xù)發(fā)展的平臺(tái)，省內(nèi)首家建立了細(xì)胞培養(yǎng)、基因蛋白定量檢測(cè)的分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室，配置相關(guān)專業(yè)人才，有效的解決了臨床醫(yī)師與基礎(chǔ)科研的難題；在省內(nèi)最早建設(shè)了云南省骨科研究所、云南省骨科臨床重點(diǎn)?？?、云南省戴克戎院士工作站；建立了省內(nèi)唯一的外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及骨科專科醫(yī)師培訓(xùn)基地；省內(nèi)最早成立了云南省繼續(xù)教育的骨科專科基地；在昆醫(yī)附一院與168家地州醫(yī)院建立的戰(zhàn)略聯(lián)盟中，骨科發(fā)揮了重要作用，多年多批次進(jìn)行醫(yī)療工作幫扶和人才培養(yǎng)；省內(nèi)首家建立了CFDA III期臨床藥理基地，開展了多項(xiàng)臨床藥理實(shí)驗(yàn)工作；成立了美國(guó)TEXAS脊柱研究所昆明中心，促進(jìn)人才交流、培養(yǎng)，多名醫(yī)生通過此渠道到美國(guó)長(zhǎng)期訪問學(xué)習(xí)；是云南省最早建立的碩士、博士點(diǎn)，為省內(nèi)外培養(yǎng)了質(zhì)量高、數(shù)量多的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才；2000年起，在省內(nèi)率先實(shí)行亞專業(yè)分工及建設(shè)，分為脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等亞專業(yè)，為今后高質(zhì)量的建設(shè)專業(yè)科室打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。一區(qū)兩院，本院及呈貢新區(qū)醫(yī)院，本院的建設(shè)發(fā)展，新增建設(shè)30萬平方米，現(xiàn)在骨科擁有病床數(shù)150張，三年后，擁有400余張病床，覆蓋創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、骨腫瘤科、骨康復(fù)科等專業(yè)科室，建成立足該省，輻射東南亞的骨科臨床、教學(xué)、科研、健康管理中心。 　　二各專業(yè)介紹 　　在職醫(yī)師35名，在讀研究生60名，規(guī)培醫(yī)生20名，博導(dǎo)3名，碩導(dǎo)11名；高職11名；博士21名，碩士14名；45歲以下30人。 脊柱外科：是省內(nèi)最早成立的脊柱專業(yè)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)有醫(yī)師15名，博士11名，研究生21名，規(guī)培醫(yī)生8名，教授2名、副教授2名，博導(dǎo)1名，碩導(dǎo)3名， 　　多數(shù)具有海外學(xué)習(xí)經(jīng)歷。年手術(shù)量逾800余臺(tái)，年門診量萬余人次，開設(shè)有脊柱外科特色門診、頸肩腰腿痛特色門診。專業(yè)診治水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先。 　　全面開展脊柱疾患的診治工作：脊柱脊髓損傷的手術(shù)治療、骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的手術(shù)治療，復(fù)雜頸椎病、頸椎管狹窄、后縱韌帶骨化癥的前后路手術(shù)治療及頸椎側(cè)路后路鏡微創(chuàng)手術(shù)，胸椎管狹窄的手術(shù)治療，各類腰椎疾病開放手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)治療（小切口、椎間孔鏡、通道技術(shù)、彈性固定），復(fù)雜顱底、枕頸部畸形3D打印指導(dǎo)下前后路手術(shù)，先天性脊柱畸形、青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、成人脊柱側(cè)彎的手術(shù)矯形治療，頸、胸、腰段脊柱巨大椎管內(nèi)外腫瘤、椎體原發(fā)腫瘤、轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)治療，脊柱感染、脊柱結(jié)核、椎間盤炎等微創(chuàng)及前后路開放手術(shù)治療，治療水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。 　　脊柱專業(yè)特色：在省內(nèi)引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展，最早開展小切口微創(chuàng)脊柱手術(shù)，彈性固定非融合技術(shù)，通道經(jīng)皮微創(chuàng)椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)，頸腰椎椎間孔鏡技術(shù)，治療脊柱骨折，頸椎病，各類胸腰椎創(chuàng)傷、退變、感染、畸形，減小患者手術(shù)創(chuàng)傷，降低住院時(shí)間，減少住院費(fèi)用，保留脊柱運(yùn)動(dòng)功能，達(dá)到個(gè)性化、精確化、微創(chuàng)化，治療過程更高效、安全。 　　擅長(zhǎng)國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的高難度手術(shù)，如：復(fù)雜枕頸畸形口咽入路+后路治療+單純前路治療，脊柱巨大椎管內(nèi)外腫瘤腫瘤切除、脊柱穩(wěn)定性重建，巨大骨盆腫瘤腫瘤切除、下肢保肢手術(shù)治療，寰樞椎骨折脫位手術(shù)治療，脊柱側(cè)凸、后凸畸形矯形手術(shù)等。成功完成了大量高齡，有糖尿病、高血壓、嚴(yán)重心率失常、腎功能不全、甲亢、垂體功能不全、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等合并癥患者的脊柱外科手術(shù)，處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 　　創(chuàng)傷骨科：省內(nèi)最早成立的創(chuàng)傷骨科診治團(tuán)隊(duì)，醫(yī)師10名、博士3名、研究生18名、規(guī)培醫(yī)師7名、教授2名、副教授2名、博導(dǎo)1名、碩導(dǎo)4名，多人次赴海外訪問學(xué)習(xí)。年手術(shù)量1000余例，年門診量萬余人次，多數(shù)為復(fù)雜、多發(fā)創(chuàng)傷，專業(yè)診治水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先。 　　全面開展創(chuàng)傷骨科專業(yè)的各種診療技術(shù)：各種閉合、開放長(zhǎng)骨骨折及關(guān)節(jié)周圍骨折的微創(chuàng)、開放手術(shù)治療，復(fù)雜骨盆及髖臼骨折的微創(chuàng)、開放手術(shù)治療，復(fù)雜足踝骨關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)重建手術(shù)，周圍神經(jīng)損傷特別是臂叢根性撕脫傷的神經(jīng)轉(zhuǎn)位修復(fù)手術(shù)，干細(xì)胞+組織工程皮膚修復(fù)糖尿病足、干細(xì)胞治療肢體缺血性疾病，下肢動(dòng)靜脈轉(zhuǎn)流治療脈管炎，復(fù)合組織瓣移植手術(shù)修復(fù)各種復(fù)雜組織缺損、覆蓋創(chuàng)面，各種斷肢、斷指再植，感染骨段切除+多次置管沖洗+VSD負(fù)壓引流+開放植骨+骨延長(zhǎng)技術(shù)治療四肢慢性難治性骨髓炎，在國(guó)內(nèi)率先應(yīng)用損傷控制理論處理復(fù)雜、多發(fā)性創(chuàng)傷，減低病患死亡率及致殘率。 　　專業(yè)特色：針對(duì)復(fù)雜、嚴(yán)重創(chuàng)傷，采用創(chuàng)傷控制理論診治，老年骨質(zhì)疏松性骨折臨床及基礎(chǔ)研究，四肢外傷骨折、感染、骨不連、骨缺損，感染控制+骨延長(zhǎng)等治療方面處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平。 關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)：是省內(nèi)最早成立的關(guān)節(jié)疾病診治團(tuán)隊(duì)，醫(yī)師9名、博士5名、研究生21名、規(guī)培醫(yī)師6名、教授1名、副教授2名、碩導(dǎo)3名。年手術(shù)量800余臺(tái)，年門診量萬余人次，開設(shè)關(guān)節(jié)外科特色門診。專業(yè)診治水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先。 　　最早在省內(nèi)開展髖、肩關(guān)節(jié)置換及翻修，最早在省內(nèi)開展膝關(guān)節(jié)置換及翻修，最早在省內(nèi)開展低齡先髖脫的保守及手術(shù)治療，最早在省內(nèi)開展大齡先髖脫各種截骨手術(shù)治療及關(guān)節(jié)置換，最早在國(guó)內(nèi)開展髕股關(guān)節(jié)對(duì)合不良的手術(shù)治療，最早在省內(nèi)開展針對(duì)肩、膝、腕、肘關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡診斷和治療，診療水平達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先。 　　專業(yè)特色：一期雙髖、雙膝置換術(shù)，復(fù)雜髖、膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)，肩、肘、踝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，四肢骨關(guān)節(jié)腫瘤的保肢手術(shù)治療，大齡先天性髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的手術(shù)治療，成人股骨頭壞死的治療，髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)重建手術(shù)。 　　三科研、教學(xué)、搶險(xiǎn)應(yīng)急援外工作 　　共獲11項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金，獲省科技廳重大、重點(diǎn)項(xiàng)目7項(xiàng)，省科技廳其他項(xiàng)目30余項(xiàng)，其它項(xiàng)目30余項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)達(dá)1000余萬元。申請(qǐng)獲國(guó)家專利多項(xiàng)，獲省科技獎(jiǎng)項(xiàng)一、二、三等獎(jiǎng)20余項(xiàng)，出版專著20余部，發(fā)表文章數(shù)百篇，多篇SCI收錄。多人次獲國(guó)家、省級(jí)教學(xué)比賽及課件一、二等獎(jiǎng)。 　　在國(guó)內(nèi)各類應(yīng)急搶險(xiǎn)、救災(zāi)工作中，該科醫(yī)護(hù)第一時(shí)間積極響應(yīng)，沖鋒在前，出色完成各項(xiàng)救援工作，多次受黨和政府表?yè)P(yáng)；積極參加非洲醫(yī)療援外工作，多批次圓滿完成任務(wù)，受到當(dāng)?shù)鼗颊吆迷u(píng)及當(dāng)?shù)卣臀覈?guó)外交部門的表彰。