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顱內(nèi)基底節(jié)區(qū)生殖細胞腫瘤根治術挖腫瘤挖出了“豐收”的感覺。14歲男孩，生殖細胞腫瘤化療后無效，腫瘤體積持續(xù)生長，只能靠外科手術切除。術前和家屬談話交代手術風險，如“術中大出血危及生命”“術后偏癱加重”等問題，家屬在既往我的幾個腦腫瘤“生命粉”的鼓勵下，說“相信張主任”。做這種手術，就得準狠，切口一定得大（更容易保護功能區(qū)），沒用的腦皮層一定得多切，增加顯露空間，增加手術安全性。心一定得細，走農(nóng)村包圍城市的離線（從周邊分離腫瘤、離斷血供），手術順利，腫瘤一鍋端，出血少，孩子術后肢體肌力同術前。其實這個孩子最早2017年就發(fā)現(xiàn)左側基底節(jié)腫瘤，由于位置特殊性，沒法手術，腫瘤科診斷性放化療后腫瘤消失。孩子結療后5年，去年復查發(fā)現(xiàn)腫瘤復發(fā)，而且體積巨大，血HCG?AFP升高，化療三個療程后，marker轉陰，但腫瘤體積無變化，只能靠外科手術。張晨冉醫(yī)生的科普號