普通外科

患者：09年5月25號體檢時發(fā)現(xiàn) 及時治療。河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科展鵬遠：既然是體檢時發(fā)現(xiàn)的，應(yīng)該沒有任何癥狀，如：消化不良、腹脹、厭油、右上腹痛等；不知道結(jié)石有幾顆？大小怎么樣？泥沙樣膽囊結(jié)石可以通過吃藥排除，其他種類的結(jié)石藥物排石效果差、花費高，只有通過切除膽囊來治療，如果沒有癥狀，可以先觀察，有癥狀后再切除

河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科展鵬遠：膽結(jié)石有保守治療的方法，但僅對于泥沙樣結(jié)石有效；而且療程一般要兩年左右，治療費用高，需每天吃藥，不易堅持。膽囊結(jié)石患者，如果從來沒有任何癥狀，超聲顯示膽囊壁光滑，無水腫，可以不做手術(shù)，定期（3-6個月）做B超檢查；如果已經(jīng)有癥狀了：上腹部疼、劍突下疼、右上腹疼、腹脹、消化不良等癥狀，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙、欠光滑、膽囊壁水腫，就需要手術(shù)治療；此外沒有任何治療方法可以將結(jié)石消除掉，起碼目前沒有這類方法。目前膽囊切除術(shù)的金標(biāo)準是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，技術(shù)早已經(jīng)成熟，創(chuàng)傷小、成功率高、出血少、痛苦小、恢復(fù)快。

治療膽囊炎、膽結(jié)石（包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽總管結(jié)石）的外科手術(shù)方法有：1、膽囊切除術(shù)。2、膽囊切除加膽總管切開取石、探查術(shù)。3、膽囊切開取石、膽囊硬化術(shù)。4、肝臟切開取石或肝臟部分切除術(shù)。其中膽囊切除術(shù)已成為膽囊器質(zhì)性病變的經(jīng)典治療方法。膽囊切除術(shù)通過切除病變膽囊，不但取走了結(jié)石生長的物質(zhì)基礎(chǔ)和場所，從而達到治愈的目的?，F(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)發(fā)展和醫(yī)療儀器的改進，不開腹通過腹腔鏡切除膽囊由于損傷小、恢復(fù)快，受到絕大多數(shù)患者的歡迎，越來越得到廣泛的應(yīng)用。隨著小損傷技術(shù)的發(fā)展，降低腹腔鏡高昂的設(shè)備和手術(shù)費用，可以選擇實行小切口膽囊切除術(shù)。