眼科

據(jù)當前疫情防控情況，廣東省教育廳2月25日印發(fā)了線上教育安排的通知。根據(jù)通知要求，全省中小學校3月2日起開展線上教育，學生不返校。本來因為新型冠狀病毒肺炎的疫情，廣大青少年的戶外活動時間就大大減少，現(xiàn)在又要線上教育，每天甚至對著電腦、手機的時間要超過8個小時甚至更久，怎么才能既不落下學習，又能保護眼睛呢？我來教你幾招1、盡量采用屏幕大的電子設備，盡量不用手機進行線上學習。屏幕頂點高度應平行或略低于眼水平線，使眼部注視方向水平或稍偏下方。屏幕的亮度不宜過高，接近或稍高于周圍環(huán)境的亮度即可。屏幕顯示的字體不宜過小，以求看清、看得舒適。2、白天在家里學習時應充分利用自然光，有條件的同學可以利用陽臺的自然光照進行學習，若光線太強可以稍加遮擋。晚上學習時除使用臺燈照明外，還應適當使用背景輔助光源，保證周圍環(huán)境光照充足。盡量使用較高照度的白熾燈或發(fā)光二極管照明燈作為照明設備。學習時避免背對照明光線，減少屏幕眩光引起的視疲勞。3、學習時間控制在40分鐘以內，然后遠眺幾分鐘，盡量去陽臺有陽光的地方進行休息。非學習必要的電子產品使用時間不建議超過20分鐘。保證孩子每天有1-2小時接受陽光照射的機會。4、注意讀寫姿勢，注意“一尺一拳一寸”，即眼睛與書本距離應約為1尺（33 cm）、胸前與課桌距離應約為1拳（6~7 cm）、握筆的手指與筆尖距離應約為1寸（約3 cm）。5、生活方面：保證充足的睡眠，可以降低近視的發(fā)生幾率。確保小學生、初中生、高中生每天睡眠時長分別達到10、9、8小時以上；合理飲食，均衡營養(yǎng)，不吃太多的甜食；保持愉快的心情，勞逸結合。線上學習很多家長都有一定的焦慮情緒，避免孩子受到這些情緒的影響。6、有專家指出可以佩戴藍光眼鏡減少藍光對眼部的損傷。但也有部分專家認為藍光眼鏡沒有患者疲勞的作用。小編建議可以使用正規(guī)品牌的防藍光眼鏡，即使沒有明顯的正向作用，也不會對眼睛造成損傷。做到以上6點，就可以盡量減少孩子線上學習引起的近視發(fā)生發(fā)展、視疲勞等情況，但是仍然要關注孩子的眼部情況，如果有些不是很緊急的情況比如孩子眨眼、看東西瞇眼睛或者歪頭情況，可以暫緩就醫(yī)；如果突然出現(xiàn)視力下降，眼球劇烈疼痛、外傷等情況，則需要立即來醫(yī)院就診。參考文獻：林浩添, 項毅帆, 崔婷欣, 等. 新型冠狀病毒疫情期間線上學習相關眼健康問題及預防措施 [J] .中華眼科雜志,2020,56( 00 ): E004-E004.

適合人群有摘鏡需求的人群，例如參軍體檢、愛好運動、愛美、公務員體檢、高考體檢等等。術前需要完善的評估01詢問病史及身體狀況1、度數(shù)需要穩(wěn)定1年以上，佩戴軟性角膜接觸鏡需停戴1-2周，硬性接觸鏡需停戴3-4周，角膜塑形鏡（OK鏡）需要停戴3個月以上。2、排除全身病史（如疤痕體質，免疫性疾病等）。3、哺乳期女性不適合手術。02檢查項目檢查項目有十多項，包括屈光檢查確定度數(shù)，眼部檢查排除圓錐角膜、眼底病變排除檢查等。大概需要1-2小時，檢查后6-8小時視物不清，檢查后避免過度用眼，所以建議不要駕車前往。檢查后評估的結果分類01適合手術18-45歲，度數(shù)穩(wěn)定，眼部檢查正常，度數(shù)近視≤900度，散光≤500度。02暫不手術角膜形態(tài)可疑異常，需要定期觀察角膜形態(tài)（3-6月），如無變化可以考慮手術；眼底有變性或裂孔，需要行眼底治療后（2-3周）再行近視手術。03不適合手術圓錐角膜，青光眼，眼底疾病等；度數(shù)超過安全范圍需考慮其他治療方式者。術前檢查1、術前3天抗生素滴眼液點眼，建議滴12次。2、進行注視訓練：躺在床上，遮蓋一眼，抬起手指放在眼前30cm處，盯住手指堅持30秒不動不眨眼，利于手術中配合。3、手術當天：無需空腹，不要化妝，手術當天可不滴眼藥水。如有感冒、咳嗽、眼紅或其他眼部不適需告知醫(yī)生。手術過程1、手術過程需時5-10分鐘，無明顯痛楚。2、術中可看到綠色的亮點，注視綠點。但很快綠點會模糊消失甚至移動，但此時不要去尋找綠點，移動也不要跟隨。只需開始注視綠點，其后不論發(fā)生什么，只需要做兩件事：放松、發(fā)呆。術后注意事項1、按照術后醫(yī)生指引使用眼藥水。2、1周內防止眼部進水、1周內晚上帶眼罩睡覺防止不小心壓到眼球。3、1月內不要化妝，3個月內不要游泳。4、短期內出現(xiàn)近物看不清、看東西白霧感均屬于正?，F(xiàn)象。手術安全嗎？全飛秒近視矯正手術是安全有效的。因個人體質差異可能會發(fā)生以下并發(fā)癥：1、屈光度矯正不理想，可根據(jù)情況決定是否行二次增效手術。2、眩光：夜間看路燈、車燈會有光暈，夜間視力差。這個現(xiàn)象不常見，多數(shù)能自行消失，極端的情況會影響晚上開車。3、圓錐角膜：最嚴重的并發(fā)癥，但術前檢查已經可以排除幾乎所有的潛在風險，發(fā)生率極低。