兒科

隨著夏日的到來，三伏天灸的時間也即將來臨。三伏天灸療法有二千多年的歷史，是我國特有的傳統(tǒng)療法，屬于“冬病夏治”，即在夏天治療冬天易患、易發(fā)作的疾病。這種療法是將某些對皮膚有刺激作用的藥物制成膏狀，敷貼于人體特定的穴位，并持續(xù)刺激這些穴位，引起穴位局部皮膚充血，甚至起泡，通過經(jīng)絡的調(diào)節(jié)作用，以溫陽利氣，驅(qū)散內(nèi)伏寒邪，調(diào)節(jié)臟腑功能，既可改善臨床癥狀，又可提高機體免疫力。 適應癥：支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、感冒易患者、慢性胃腸炎、慢性腹瀉、頸肩背腰腿痛、骨關(guān)節(jié)痛、強直性脊椎炎、亞健康狀態(tài)、體虛怕冷及其他虛寒型疾?。粙D女痛經(jīng)、小兒遺尿、消化不良等。2014年天灸的日期是：伏前：7月3日；初伏：7月13日；中伏：7月23日；中伏加強：8月2日；末伏：8月12日共五天。 時間：上午8點至下午5點半，中午不休息。預約地點：我院門診樓一樓大廳掛號處、二樓兒科門診、住院部二樓砭石康復科門診。貼藥地點：我院住院部二樓砭石康復科門診 歡迎有需要的朋友前來從化市中醫(yī)醫(yī)院咨詢、預約、治療，天灸免掛號費、免診金（需同時開藥者例外），開單無需排隊。因貼藥當天人數(shù)較多，為避免排隊交費帶來的不便，請盡量提前開單、交費。 接受天灸治療的患者請注意：貼藥后成人3-6小時、小孩1-2小時后自行把貼藥撕除，如特別灼痛，可隨時撕除，去除貼藥后如局部出現(xiàn)水泡乃正?，F(xiàn)象，輕者可自抹萬花油，若水泡潰破可自行涂紫藥水，結(jié)痂后待自然去痂，注意預防感染，若局部反應嚴重者，請到醫(yī)院處理，治療后10小時內(nèi)宜用溫水洗澡，貼藥后三天內(nèi)忌食蝦蟹蛋類及牛肉、燒鵝、生雞、鴨等食物食物。孕婦、感冒發(fā)燒者、體質(zhì)虛熱容易“上火”者不宜貼藥。

今年我院開展的天灸貼藥共五次，具體日期如下：伏前加強：7月3日（周三）初 伏：7月13日（周六）中 伏：7月23日（周二）中伏加強：8月2日（周五）末 伏：8月12日（周一）需要做天灸的患者可來我科開單去治療，無需排號。如有改動會在此更新，注意近期通知。

患者：發(fā)燒，咳嗽 以前生病經(jīng)常是發(fā)燒無其他癥狀，打點滴三天后就好，但經(jīng)過半個月又發(fā)燒，每次都是突然高燒，去醫(yī)院就是打點滴，身體越來越差。 生病除了點滴，中藥就治不好嗎？該怎樣才能提高孩子抵抗力呢？這次生病和往常不同，當天發(fā)燒就伴有咳嗽，說是支氣管炎，又要打點滴，通過中藥可以治好嗎？ 化驗、檢查結(jié)果： 最后一次就診的醫(yī)院：從化市中醫(yī)院兒科蔡達：你好，小孩反復高熱，要考慮幾種情況：1.注意防寒保曖，不能穿太多衣服，因為小孩跑步后就易大汗，沒來得及換衣服就易感冒發(fā)熱咳嗽的了。2.因為沒有化驗單，所以不能確診是否只是單純的支氣管炎。須注意是否有支原體肺炎，此病易反復發(fā)作，一般市級醫(yī)院多是有檢查的。如果查到有，須連續(xù)給藥治療的。3.象支氣管炎，純中藥或是口服的中西藥結(jié)合也是能治好的，要看具體的病情，還要看是否有喘鳴音，可去市級中醫(yī)院兒科?？崎_中藥調(diào)理。4.可在醫(yī)院檢查免疫功能，如真的是免疫力低下，可考慮用些胸腺肽片，或是轉(zhuǎn)移因子口服液。針劑可用些斯其康等針肌注，但慎用丙種球蛋白和白蛋白，因為這兩種是血液提取物，有機會感覺血液傳染病。5.每年三伏天，可去市級中醫(yī)院做天灸治療，也能有預防作用?；颊撸悍浅８兄x您的回復，最近因孩子的病不見好轉(zhuǎn)一直沒什么心情，剛剛才看到您的回復，您說的非常對，我們?nèi)チ耸≈嗅t(yī)院兒科，醫(yī)生也懷疑是支原體肺炎，已驗血，今天應該會出結(jié)果，現(xiàn)在醫(yī)生已給予阿奇霉素等藥治療，現(xiàn)在孩子已退燒，但每天還會咳四五聲，血常規(guī)說是細菌感染，但不能排除支原體感染，痛苦中等待結(jié)果，如果是支原體感染怎么辦呢，聽說這個病很難治愈，該怎么辦呢？ 半年前在婦幼保健院查支原體是1：80，當時醫(yī)生要求打三天點滴吃一個月藥，我們不相信這樣的結(jié)果（因為我當時也此醫(yī)院被誤診為慢性腎炎，害的我又去廣州三個大醫(yī)院去檢查都說是誤診，打了長效針的副作用不說，一大堆藥全是激素），孩子只發(fā)燒沒其他癥狀，而且發(fā)燒四天后就沒事了，于是去省兒童醫(yī)院檢查，他們又不驗血，而是驗唾液，查了支原體和衣原體都是陰性，當時是個專家看的，說是沒什么問題，即便是1：80也不一定要治療，我們就把這件事放下啦，可孩子半年來經(jīng)常發(fā)燒幾天又沒事，這次除了發(fā)燒又咳，二十天了也沒好，雖然咳的不歷害，但還是讓我想起半年前的檢查，等結(jié)果出來，我再來麻煩您吧！再次感謝您！祝您工作愉快，身體健康！患者：蔡大夫您好，我家孩子的化驗結(jié)果已出來了，在省中醫(yī)院驗支原體抗體的比例是1：80陽性，和半年前在從化婦幼保健院是一樣結(jié)果，當時拿去給兒童醫(yī)院專家看化驗單為什么說不用治呢？現(xiàn)在想想很后悔，半年來孩子三天二頭發(fā)燒也許就是這個原因吧，請蔡大夫指點，我們應該怎么做呢？聽說要用阿奇霉素傷害很大的藥，這樣孩子還能恢復嗎？這么久了能夠治愈嗎？現(xiàn)在孩子每天會咳幾聲無其他癥狀，是不是已發(fā)展成肺炎了？麻煩您了，一位無助的母親請求您的幫助！從化市中醫(yī)院兒科蔡達：您好，現(xiàn)在結(jié)果是1：80，是陽性，是需要治療的，最有效的藥就是阿奇霉素了，此藥傷害不大，只是胃腸反應強些，這病的治療療程長，要有耐心治，貴在堅持，能治好的，一天就三五聲咳嗽，也就是這個病的了。這叫支原體肺炎，一定要治療的，要堅持?；颊撸耗茫婧蠡跊]聽您的話，上次孩子生病找過許尤佳丈夫，他說1：80不用管，很多孩子都是支原體感染，當時吃了他的藥也完全沒其他癥狀了，就沒管了。結(jié)果這兩天又發(fā)高燒，咳嗽，昨天去省中醫(yī)院掛號許尤佳停診就掛了羅笑容，照了X光，結(jié)果支氣管肺炎，我問她是不是支原體引起的，她說不一定，她建議我們回來住院，我想找您，可您星期六又不上班，我們?nèi)チ藡D幼保健院，掛了張醫(yī)生，現(xiàn)已經(jīng)打了兩天阿奇霉素，他說還要打下去，過一個星期再拍X片，而且開了七八種藥給我們，現(xiàn)在孩子老是說肚子痛，本來是要我們住院的，但我們在住院部找他們說了一個上午都不讓我們住，說吃點藥就行了不用打針。我們不想再誤了孩子，又去張醫(yī)生那里打了針拿了藥。但我還想找您給孩子治，你那里可以住院嗎？現(xiàn)在的治療方案行嗎，能治好嗎？聽說掛您的號很難，我怎樣才能掛到您的號？現(xiàn)在一家人都在怪我，說當初是我誤了孩子，去什么省中醫(yī)院，現(xiàn)在好了成了肺炎了，我現(xiàn)在傷心極了，都是自己的錯，我這個當母親的實在太不稱職了，求您幫幫我吧！雖然為了這個孩子我操碎了心，但結(jié)果卻是一次次的打擊！今天家里鬧的我想死的心都有，我覺得自己精神都要出問題了，跪求您的幫助！從化市中醫(yī)院兒科蔡達：您好，我們醫(yī)院本開設兒科住院，但近期住院部醫(yī)生派往兒童醫(yī)院進修，故暫時不安排住院。這種情況可以在門診輸液及口服治療的，此病易反復，須注意及時治療，早期治效果更佳，建議盡快過來檢查治療。此病在多年前全球約四年一次爆發(fā)，近些年一般是兩年爆發(fā)一次，去年及今年患者均明顯上升。目前我們的治療方案相對較合理，與廣州市兒童醫(yī)院及廣東省中醫(yī)院的療程及治法一樣。與教科書的治療方案有些調(diào)整，參照美國的最新療程，療效相對較理想?；颊撸翰檀蠓颍悍浅８兄x您百忙之中給我的回復，使我的心情平靜很多！我下午準備請假帶孩子到您那里，結(jié)果孩子爸爸很生氣，他說我就是這樣反反復復找醫(yī)生才造成孩子這樣，他自己帶孩子去張醫(yī)生那里了。 不是我不相信張醫(yī)生，實在是。。。，（我們?nèi)焯柺撬脑?，他說他的是七元，叫我們補3元給他，您說有醫(yī)生自己收錢的嗎？看他這樣我就給100元他，于是他就少開了點藥，開藥的時候問下家里還有沒有，不會一下開很多了。但本來說要打四天吊水，孩子爸爸告訴他明天沒時間可不可以改吃藥，他說行。怎么這也行那也行，到底怎樣才是對孩子好的呢？如果他能治好孩子，私下他要多少我都會給，但最怕他為了錢不顧孩子讓我們一直治下去！您說我的想法對嗎？還有一個原因是昨天我們?nèi)プ≡翰磕抢锏闹魅握f孩子肺炎不一定是支原體引起的，光用阿奇是不行的，到今天已打了三天阿奇了，雖然不發(fā)燒了，但仍咳，并開始喘！也不知是誰說的有理？ 請您原諒我把您當成親人一樣的嘮叨，不管怎樣，我還是決定明天請假去您那里，請您幫他好好看看行嗎？再次感謝您的回復！從化市中醫(yī)院兒科蔡達：您好，你明天過來這看看吧，明天帶齊所有資料過來，就不必重復檢查了。明早上班的患者：蔡醫(yī)生：您好，您能在這么晚還給我回復，讓我很感動，昨天帶孩子找您去診治，您的態(tài)度使我倍感安慰，我是一個不善言詞的人，就讓這份感謝放入心底吧！ 今天在網(wǎng)上查了一些資料，讓我有以下幾點擔心，請您指點： 1、此病是否以后經(jīng)常發(fā)作，一個小感昌是否都會再次引起肺炎？ 2、是否會引發(fā)哮喘？ 3、病后體質(zhì)是否會更差，更容易生??？ 4、孩子體重14KG，吃阿奇1包半份量對不？以前省中醫(yī)院開的自制藥水肺炎合劑（成分有麻黃、魚腥草、 杏仁等）可否一起服用？ 5、我們家長需要做些什么？ 做為患者家長，我首先會做到對您的充分信任，一定配合您。所以您不用有任何顧慮。只是您愿意去接受這么一個體弱多病的孩子給他調(diào)理體質(zhì)嗎？ 再次感謝您的關(guān)心！從化市中醫(yī)院兒科蔡達：您好。此病易反復發(fā)作，易再次引發(fā)肺炎的。本病為支原體感染，可在家屬間傳染，需注意防范。也相對易引發(fā)哮喘。病后吃藥時間長，所以體質(zhì)相對會變差些，本病治好后可適當用些增強免疫力的藥。那份量是對的，省中醫(yī)院的藥能一起吃，有止咳作用的。家長需要做的就是多防寒保曖，在家中小孩出汗了及時換衣，半夜小孩踢被子時及時蓋上，定期復診。謝謝您的信任。