乳腺外科

乳腺鉬靶X線檢查是診斷乳腺疾病的首選和最簡(jiǎn)便、最可靠的無(wú)創(chuàng)性檢測(cè)手段，具有痛苦相對(duì)較小、簡(jiǎn)便易行、分辨率高、重復(fù)性好、留取的圖像可供前后對(duì)比、不受年齡、體形的限制等特點(diǎn)，是公認(rèn)的乳腺癌臨床常規(guī)檢查和乳腺癌預(yù)防普查的最好診斷方法。 乳腺鉬靶X線檢查可以檢測(cè)出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對(duì)于大乳房和脂肪型乳房，其診斷性可高達(dá)95％，對(duì)于以少許微小鈣化為唯一表現(xiàn)的T0期乳腺癌(臨床捫診陰性)，也只有憑借鉬靶X線檢查才能被早期發(fā)現(xiàn)和診斷。

1、術(shù)后患肢功能鍛煉要點(diǎn)： ⑴ 術(shù)后24小時(shí)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)； ⑵ 術(shù)后1～2天（練習(xí)伸指、握拳簡(jiǎn)單動(dòng)作）； ⑶ 術(shù)后2～3天練習(xí)屈肘屈腕，坐位屈肘前臂伸屈動(dòng)作； ⑷ 術(shù)后3～5天，用患肢手摸同側(cè)耳和同側(cè)肩； ⑸ 術(shù)后5～7天，練習(xí)肩關(guān)節(jié)抬舉、屈曲肩關(guān)節(jié)抬至90度； ⑹ 術(shù)后7～10天（一般在引流管拔除后），練習(xí)患肢上舉，進(jìn)行“爬墻”運(yùn)動(dòng)，以后逐日增加運(yùn)動(dòng)量； ⑺ 術(shù)后10——14天后，根據(jù)傷口愈合情況，酌情練習(xí)外展運(yùn)動(dòng)。 2、注意事項(xiàng) 乳腺癌術(shù)后由于淋巴結(jié)的清掃，淋巴管斷裂，使淋巴回流受阻導(dǎo)致術(shù)后患肢水腫，若處理不當(dāng)，易合并淋巴管炎。所以在平時(shí)應(yīng)注意：（1）不在患肢抽血、靜脈注射；（2）患肢不提重物；（3）避免患肢皮膚破損及感染；（4）避免蚊蟲叮咬。⑸不在患肢戴過(guò)緊的首飾，穿過(guò)緊的衣服。

乳腺癌的確切病因目前還不很清楚，但是通過(guò)研究，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)以下人群容易發(fā)生乳腺癌：1、月經(jīng)初潮過(guò)早（小于12歲），初潮年齡>=14歲要比12歲患乳腺癌機(jī)會(huì)小20%；閉經(jīng)過(guò)遲，大于45歲閉經(jīng)，每延后1年患乳腺癌的危險(xiǎn)增加3%；2、未婚、未孕、未哺乳者；3、以前患過(guò)乳腺囊性增生及不典型增生或良性乳腺腫瘤者；4、有乳腺癌家族史，若直系親屬（母親、姐妹）中有人患乳腺癌，那么本人患乳腺癌的可能性較大；5、飲酒、進(jìn)食過(guò)多的甜食、動(dòng)物脂肪，絕經(jīng)后體重超重的婦女；6 、應(yīng)用雌激素以控制更年期癥狀的婦女；7、一側(cè)乳腺癌者，對(duì)側(cè)乳房生癌的機(jī)會(huì)比正常人高5～7倍，8、經(jīng)常接受電離輻射。