首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

簡(jiǎn)稱: 北京兒童醫(yī)院
公立三甲兒童醫(yī)院

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疾?。? 小兒斜視
醫(yī)院科室： 不限
開通的服務(wù)： 不限
醫(yī)生職稱： 不限
出診時(shí)間： 不限

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“我孩子有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，怎么還存在集合不足？”這是“簡(jiǎn)潔”家長(zhǎng)的疑問(wèn)。她孩子兩眼高度遠(yuǎn)視、屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視（裸眼內(nèi)斜，戴鏡不斜）。孩子近期做同視機(jī)檢查時(shí)，融合范圍是-10~+8。這其中，+8代表著集合范圍，正常值是+25~+30，提示孩子存在集合不足（交叉融合不足）。家長(zhǎng)自學(xué)過(guò)程中了解到孩子內(nèi)斜的原因是集合“過(guò)頭兒”導(dǎo)致的。這兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)揉到一起后，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)：一面是“集合過(guò)頭兒”，另一面又有“集合不足”，這不自相矛盾嗎？不知大家是否有這樣的疑問(wèn)？這里幫大家簡(jiǎn)單分析一下：①集合不足指的是融合范圍小（交叉融合范圍?。?。即可以保持雙眼融合狀態(tài)的兩眼最大內(nèi)轉(zhuǎn)角度。②屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜，確實(shí)是集合過(guò)大惹的禍。具體說(shuō)，是調(diào)節(jié)性集合和雙眼融合機(jī)制（融合性分開機(jī)制）之間存在不匹配導(dǎo)致的。就是說(shuō)，雖然都提到了“集合”，也都提到了“融合”，但①的語(yǔ)境中更側(cè)重融合狀態(tài)的保持，特指集合時(shí)融合狀態(tài)的保持；②的語(yǔ)境中更側(cè)重集合對(duì)融合狀態(tài)的破壞，特指集合力和融合性分開力之間的拉鋸。或者說(shuō)，①?gòu)?qiáng)調(diào)融合性集合力小，②強(qiáng)調(diào)融合性分開力小。我知道即便這么解釋，也仍然抽象。但也只能講成這樣了。家長(zhǎng)不要陷入這種專業(yè)名詞的深坑，按醫(yī)囑康復(fù)就好。