白敏
主任醫(yī)師
3.3
兒科顧承萍
主任醫(yī)師
3.3
兒科黃烈平
主任醫(yī)師
3.3
兒科李艷華
主任醫(yī)師
3.3
兒科莊滿利
主任醫(yī)師
3.3
兒科蔡錫頂
主任醫(yī)師
3.3
兒科陳飛
主任醫(yī)師
3.3
兒科鄒小衛(wèi)
主任醫(yī)師
3.3
兒科戴方娣
主任醫(yī)師
3.3
兒科章國飛
副主任醫(yī)師
3.2
貝國平
副主任醫(yī)師
3.2
兒科張淼
副主任醫(yī)師
3.2
兒科蔣海珍
副主任醫(yī)師
3.2
兒科徐玉蘭
副主任醫(yī)師
3.2
兒科李珍
副主任醫(yī)師
3.2
兒科顧海紅
副主任醫(yī)師
3.2
兒科阮群燕
副主任醫(yī)師
3.2
兒科翁蕾蕾
副主任醫(yī)師
3.2
兒科樓夏嬌
醫(yī)師
3.2
2019.12.8今天遇到一個13.5歲的青春期男孩,身高161cm。父親身高170cm母親身高150cm。按照李輝老師的2005年身高標準,13.5歲男孩平均身高163cm。僅相差2cm。如果能長到170cm家長還是可以接受的。但是一測骨齡,有14.6歲,預測身高只有165cm。家長接受不了。該男孩在2016.11曾經(jīng)來就診,當時年齡10歲,骨齡8.8歲,預測身高175cm。此后未來復診。當時服中藥,據(jù)說是調(diào)理為主。身高增長10cm/年。連續(xù)長了2年,今年只長了4.5cm。家長急了。才來復診。為時已晚!(骨齡標準參照TW3和中華05)
某男,2001.9.4出生。父親身高:176cm母親身高:164cm。2012.8.23年齡:11歲。身高:145.5cm體重:34.5kg骨齡:(55,555,555,54,555,76)無籽骨。總分:349分。TW3:10.7歲,中華05:11歲,葉氏:11.5歲,CHN:12.3歲預測身高:中華05:174.9cm曲線法:172.5cm,CHN法:172cm。2015.3.3年齡:13.5歲。身高:164cm體重:57.9kg。身高增長9cm/年。骨齡(76,666,666,65,666,78)籽骨明顯??偡郑?88分。TW3:13.9歲,中華05:13.3歲,葉氏:14歲。CHN:13.9歲生長高峰期。預測身高:中華05:176cm曲線法:173.8cmCHN:176.8cm2015.8.16年齡:14歲。身高:168.3cm體重:65kg。身高增長4.3cm/5月。骨齡:(76,766,666,66,767,78)籽骨明顯。625分建議骨齡:14歲。TW3:14.2歲,中華05:13.5歲,葉氏:14歲,CHN:14.7歲生長高峰期。預測身高:中華05:179cm曲線法:176.5cm,CHN:175.9cm。2018.3.10年齡:16歲5月。近似終身高:176.4cm。這個小朋友是在朋友的體育俱樂部在訓練。在第2次和第3次的身高預測時比第一次身高預測會高一些。以后一直保持在這個身高曲線。CHN的身高預測非常準確。誤差在2cm以內(nèi)。中華05的身高預測在大骨齡會有預測偏高的嫌疑。在臨床應用中需關注。致謝:本案資料及骨齡片均由骨齡群“魚兒”朋友提供。特此感謝!
今天有點時間,聊一聊青春期骨齡的事情。先講一個案例,男孩子,2006年8月出生。去年9月網(wǎng)上咨詢。當時年齡14歲2月,身高171cm。骨齡提示13.5歲(中華05),14歲(TW3)。按13.5歲的骨齡,當時估計生長潛力10cm左右。預計終身高會超過180cm。當時醫(yī)囑半年測骨齡。然后家長可能比較忙,1年以后也就是前幾天才來復查,骨齡片除了橈骨,尺骨還沒有閉合,其他掌指骨都基本閉合。提示骨齡有15.5歲(中華05)。也就是1年的時間骨齡進展了2年。目前身高175cm。還有2cm的生長空間。預計終身高177cm?;境啥ň帧1纠咐捎诤⒆踊A身高還可以,雖然后期骨齡加速,177cm的終身高家長還是可以接受的。但不是每個孩子都這么幸運。另外一個案例,也是最近的事情。男孩子。2006.2.9出生。父親身高:172cm母親身高:156cm。10歲5月時身高:129cm體重:33kg。因身材矮小來我門診就診。查生長激素激發(fā)試驗GH峰值6.27??紤]生長激素缺乏給與生長激素治療。 治療2年后(12歲6月)身高達到151.5cm,即2年身高增長21.5cm。當時骨齡12歲(中華05)。預測身高170-172cm。予停針觀察。叮囑每半年復查骨齡!等再次見到他已經(jīng)3年以后。也是前幾天,家長找到我。問我是不是可以繼續(xù)用生長激素。我說那拍個骨齡吧。骨骺基本閉合,最多還有1cm的生長空間??墒悄壳吧砀咧挥?63.5cm!也就是這3年只長了12cm!所以各位家長,青春期的骨齡變化多端,特別是骨齡進展快,身高增長落后的孩子,終身高影響很大。一定要每半年,甚至是每3個月復查骨齡。以免終身遺憾!
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