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王哲新
主任醫(yī)師
教授
開封市人民醫(yī)院? 皮膚科
皮膚病 10票
銀屑病 9票
皮炎 6票
痤瘡 6票
擅長:治療多種疑難、危重皮膚病,如:銀屑病、紅斑狼瘡、白癜風、大皰性皮膚病、重癥藥疹及常見多發(fā)皮膚病。
專業(yè)方向:
皮膚性病科
主觀療效:91%滿意
態(tài)度:97%滿意
在線問診:
29元起
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帶狀皰疹科普知識
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帶狀皰疹:從“纏腰龍”到科學防治的全面解析
每年的5月25日是“全國愛膚日”,旨在呼吁公眾關注皮膚健康。值此之際,我們聚焦一種既常見又易被忽視的疾病——帶狀皰疹。它俗稱“纏腰龍”“蛇纏腰”,以劇烈疼痛和皮膚皰疹為特征,尤其威脅中老年人群的健康。本文將系統(tǒng)解析其病因、癥狀、治療與預防策略,并重點介紹重組帶狀皰疹疫苗的科學價值。一、疾病概述:水痘病毒的“卷土重來”帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引發(fā),與兒童期水痘同源。初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒會潛伏于脊髓神經節(jié)中。當人體免疫力下降時,病毒被重新激活,沿神經纖維擴散至皮膚,引發(fā)帶狀皰疹。高發(fā)人群:?50歲以上中老年人:約1/3的人一生中會患病,年齡增長導致免疫力自然衰退。?免疫力低下者:如糖尿病患者、腫瘤患者、HIV感染者,或長期使用激素/免疫抑制劑的人群。?壓力大、過度疲勞者:熬夜、精神緊張等不良生活習慣可誘發(fā)病毒激活。二、癥狀與危害:不止于“皮膚上的疼痛”帶狀皰疹的病程分為三個階段,癥狀復雜且易誤診:前驅期(潛伏期):患者常出現(xiàn)低熱、乏力、皮膚灼熱或刺痛,易被誤認為肌肉拉傷或心臟病。皰疹期(急性期):皮損特征:單側分布的簇集性水皰,沿神經走向呈帶狀排列(如胸背、腰腹、頭面部),不跨越身體中線。神經痛:如刀割、電擊或火燒樣疼痛,老年患者尤為劇烈,甚至需依賴強效止痛藥。后遺癥期:約10%-30%的患者發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經痛(PHN),疼痛可持續(xù)數(shù)月甚至十余年,嚴重影響生活質量。三、科學治療:把握黃金72小時帶狀皰疹需早期干預以縮短病程、減少后遺癥:1、抗病毒藥物:阿昔洛韋、伐昔洛韋等需在發(fā)疹后24-72小時內使用,可抑制病毒復制。延誤治療可能導致皮損擴散或疼痛遷延。2、鎮(zhèn)痛管理:輕中度疼痛:對乙酰氨基酚、曲馬多等。重度疼痛:阿片類藥物(如羥考酮)或神經痛特效藥(加巴噴丁、普瑞巴林)。3、局部護理:未破潰水皰:外用爐甘石洗劑或抗病毒藥膏(如阿昔洛韋乳膏)。破潰糜爛:硼酸溶液濕敷預防感染。四、預防策略:疫苗構筑免疫屏障1、接種重組帶狀皰疹疫苗:中老年人的“防痛利器”適用人群:50歲及以上健康成人。接種程序:共2劑,間隔2-6個月,保護效力達90%以上,有效期可維持5-20年。即使曾患帶狀皰疹或接種過水痘疫苗,仍可接種以降低復發(fā)風險。2.其他預防措施:增強免疫力:均衡飲食(補充維生素B、C)、適度運動、規(guī)律作息。避免接觸傳染:皰液含活病毒,需避免接觸未患水痘的兒童及孕婦。五、打破誤區(qū):科學認知是關鍵誤區(qū)1:“帶狀皰疹只長在腰部”。真相:可累及頭面(如眼耳引發(fā)面癱)、四肢等任何神經分布區(qū)。誤區(qū)2:“患過一次終身免疫”。真相:約5%患者會復發(fā),尤其是免疫力低下者。誤區(qū)3:“偏方可根治”。真相:非正規(guī)治療可能加重病情,如墨汁或鍋底灰涂抹、針挑破水皰等。帶狀皰疹的防治核心在于“早識別、早治療、早預防”。中老年人及高危群體應積極接種重組帶狀皰疹疫苗,筑牢免疫防線。愛膚日不僅是關注皮膚健康的契機,更是傳遞科學防治理念的窗口——遠離“纏腰龍”之痛,從主動預防開始。
楊燁玫醫(yī)生的科普號
中國帶狀皰疹診療專家共識(2022版)
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吳迪醫(yī)生的科普號
帶狀皰疹相關性疼痛的知識——帶狀皰疹疫苗
越來越多的中老年朋友,已經接受了有條件就應該注射帶狀皰疹疫苗的理念。那么關于帶狀皰疹疫苗,我們都需要注意哪些細節(jié)呢?下面的三張宣傳彩頁有助于幫助大家獲得正確的認識。另外,朋友們還可以參考著我在幾年前寫過的一篇發(fā)表在《中老年保健》上的科普文章:預防帶狀皰疹,非疫苗莫屬。正確理解帶狀皰疹疫苗,關愛自己的生活,樂享人生。
劉波濤醫(yī)生的科普號