北京大學腫瘤醫(yī)院內蒙古醫(yī)院

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疾?。? 食管裂孔疝
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食管裂孔疝科普知識 查看全部

食管裂孔疝：了解、診斷與管理食管裂孔疝是一種常見的胃腸道疾病，涉及到胃部的一部分通過膈肌的開口（即食管裂孔）向上移動到胸腔中。這種情況常見于中老年人，但也可能影響任何年齡段的人。本文旨在提供關于食管裂孔疝的基礎知識、診斷方法以及治療選項的科普信息。食管裂孔是膈肌中的一個自然開口，食管通過這個開口進入腹部。在食管裂孔疝的情況下，膈肌周圍的肌肉弱化，導致胃的一部分或其他腹部器官（如腸道）突出到胸腔中。根據突出的部分和程度，食管裂孔疝可以分為幾種類型，其中最常見的是滑動型和固定型（或稱為偏斜型）。食管裂孔疝的癥狀可能包括但不限于：-心痛或胸骨后疼痛-嘔吐或反酸-吞咽困難-咳嗽，尤其是躺下時-聲音嘶啞-呼吸困難有時，食管裂孔疝可能不表現出任何癥狀，特別是在疝較小的情況下。診斷食管裂孔疝通常需要以下幾種醫(yī)學檢查：X光檢查：使用鋇餐X光可以查看胃和食管的形態(tài)。內窺鏡檢查：通過胃鏡可以直接觀察食管、胃和十二指腸的內部情況。食管測壓：評估食管的運動功能和下食管括約肌的壓力。24小時pH監(jiān)測：測量食管內酸的反流程度和頻率。食管裂孔疝的治療取決于癥狀的嚴重程度和疝的類型。治療方法包括：生活方式的調整：包括減肥、避免躺下后立即進食、提高床頭部分高度、避免吸煙和限制酒精攝入。藥物治療：使用抗酸藥如質子泵抑制劑（PPIs）減少胃酸分泌，緩解癥狀。手術治療：在藥物和生活方式調整無效時，可能需要進行手術。常見的手術包括腹腔鏡下食管裂孔疝修復術，此手術旨在修復裂孔并恢復其正常解剖位置。食管裂孔疝雖然在很多情況下可能不會引起嚴重問題，但長期未治療可能導致并發(fā)癥，如食管炎或食管狹窄。如果您經歷了上述癥狀，尤其是持續(xù)性的胸痛或吞咽困難，應及時求醫(yī)。通過適當的醫(yī)療干預，大多數患者可以有效控制癥狀并改善生活質量。