手足口病是兒科常見(jiàn)病,多發(fā)于夏秋季,主要表現(xiàn)為:手足心、口腔、臀部出現(xiàn)皰疹。一般癥狀很輕,經(jīng)過(guò)抗病毒、清熱解毒等治療一周左右可痊愈。 重癥病例極少,主要發(fā)生于少數(shù)EV71病毒感染者。皮疹少,有發(fā)熱,病情于發(fā)熱的2-4天突然加重。發(fā)生于3歲以下,主要發(fā)生于1-2歲小兒。
目前,看病難、看病貴的問(wèn)題已成為社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。做為一名兒科醫(yī)生,我想對(duì)小兒患者選擇就診醫(yī)院發(fā)表一下自己的看法,供家長(zhǎng)參考。首先,也是最重要的是,選擇適合的醫(yī)院。對(duì)于兒科常見(jiàn)病,如:上呼吸道感染、扁桃體炎,支氣管炎、肺炎、小兒各種腹瀉、腎炎,新生兒肺炎、新生兒黃疸等在全國(guó)各地的縣級(jí)醫(yī)院兒科均可以完成治療。對(duì)于一些復(fù)雜或重癥病例,這只占兒科就診病人的極少數(shù),建議也首先到當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院兒科就診,如果他覺(jué)得無(wú)力治療,他會(huì)給出你轉(zhuǎn)院的建議,并告之適合的醫(yī)院。這樣可減少很多不必要的麻煩。 其次,并不是大醫(yī)院的醫(yī)生都適合你。在各大兒童醫(yī)院,他們分科都很細(xì),每個(gè)人都有各自已擅長(zhǎng)的專業(yè),對(duì)于他的專業(yè)領(lǐng)域,他會(huì)搞得很深。但是,一般來(lái)說(shuō)他們會(huì)缺乏廣度。對(duì)于綜合醫(yī)院兒科醫(yī)生,恰恰相反。他們會(huì)了解得更廣,同時(shí),他們不會(huì)象??漆t(yī)生把一方面知識(shí)搞得很深。 再者,我想說(shuō)一下各地三級(jí)綜合醫(yī)院的兒科。他們的特點(diǎn)正是介于前兩者之間。他們有廣度的同時(shí),知識(shí)較小的醫(yī)院更深一些。這些醫(yī)院病人數(shù)較當(dāng)?shù)貎和t(yī)院明顯地少,這與他們的水平明顯不符。這級(jí)醫(yī)院是相當(dāng)不錯(cuò)的選擇。 如果按此原則就診,病人就會(huì)合理分流,小兒看病就不會(huì)象目前這樣難。試想,全國(guó)的感冒病人都擁到北京兒童醫(yī)院會(huì)是啥景象?看病能不難嗎?目前不就是這樣嗎!小小的感冒發(fā)燒,跑上北京兒童醫(yī)院等上幾個(gè)小時(shí),看病只用2分鐘是不是很那個(gè)?
小兒直立調(diào)節(jié)障礙: 這種病家長(zhǎng)往往比較陌生,實(shí)際上還是比較多見(jiàn)的,尤其是10歲以上的女孩多見(jiàn),家長(zhǎng)往往在孩子在較長(zhǎng)時(shí)間站立后暈倒后到醫(yī)院就醫(yī)。主要原因?yàn)樾旱纳窠?jīng)調(diào)節(jié)功能較差有關(guān),下面是其診斷標(biāo)準(zhǔn):1.晨起頭暈、精神不振。2.直立后不適。3.直立試驗(yàn)陽(yáng)性。(二)次要條件1.易疲乏。2.稍事活動(dòng)即心慌、胸悶。3.易暈車。4.洗熱水澡時(shí)頭暈或心慌、胸悶。
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