兒科

發(fā)熱又叫發(fā)燒由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高（超過0.5℃）引起發(fā)熱的原因很多，最常見的是感染（包括各種細(xì)菌感染，病毒感染，支原體感染等），其次是結(jié)締組織?。茨z原病）、惡性腫瘤等。發(fā)熱對(duì)人體有利也有害。發(fā)熱時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng)，這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈。而且發(fā)熱也是疾病的一個(gè)標(biāo)志，因此，體溫不太高時(shí)，可通過多喝水來減少發(fā)熱帶來的不適感。非細(xì)菌感染引發(fā)的發(fā)燒不必使用抗生素（如青霉素、頭孢或者阿奇霉素）。有些病毒感染通常有自限性，在醫(yī)生指導(dǎo)下，可自愈。體溫升高時(shí)，我們家長要做些什么呢？在體溫沒有超過38.5°時(shí)可盡量選擇物理的方式控制體溫。比如水浴降溫，就是通常所說洗熱水澡，貼降溫貼等，這當(dāng)中需要注意的是當(dāng)寶寶開始寒戰(zhàn)抖動(dòng)時(shí)，不要用冷毛巾擦身，而應(yīng)該用熱水把冰冷的手腳泡熱，但如體溫超過38.5℃則可能引起頭暈、驚厥，甚至嚴(yán)重后遺癥，故應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)然緊急情況下服用退燒藥（如美林，布洛芬等）后再就診，也不失為一個(gè)穩(wěn)妥的辦法。如出現(xiàn)抽搐等遵照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜藥（特別是小兒）。

小兒灌腸治療的現(xiàn)狀小兒灌腸治療充斥著私人診所，鄉(xiāng)村醫(yī)生，亂象叢生，為滿足家長痛苦少，方便快捷的需求，至少本地區(qū)是屢見不鮮了！真的那么神奇嗎？真的那么安全嗎？真的那么科學(xué)嗎？孩子們真的能夠接受嗎？筆者搜羅整理了關(guān)于小兒灌腸的十點(diǎn)真相，供家長們參考！ 小兒灌腸治療知多少1、小兒感冒大多數(shù)屬于病毒性感染，沒有特效的抗病毒藥物，所以強(qiáng)調(diào)對(duì)癥，癥狀輕，可以先觀察，癥狀明顯對(duì)癥治療，除非嚴(yán)重細(xì)菌感染或者脫水，吃的很少，一般可以不必輸液治療，為了迎合家長的不打針和不吃藥給予小兒灌腸給藥，非常不人性，不科學(xué)。 2、灌腸藥物最早是采用中藥煎制而成，需要長期臨床觀察得出的治療方案，但是目前給予小兒灌腸藥物琳瑯滿目，比如激素，抗生素，中成藥針劑等混合在一起，是否一定能經(jīng)過腸道吸收，多少吸收，沒有可靠科學(xué)的數(shù)據(jù)。 3、孩子腸道粘膜本身比較嬌嫩，容易損傷，所以通過皮管盲插，是容易給孩子腸道粘膜造成損失，甚至?xí)鲅?，這樣的病例在臨床中也常見。 4、個(gè)別地方灌腸的皮管不是一次性的話，很容易發(fā)生交叉感染危險(xiǎn)。 5、灌腸藥物成分復(fù)雜，有些中西藥結(jié)合，灌腸保持改變腸腔內(nèi)滲透壓，改變腸道微生態(tài)環(huán)境，也會(huì)造成隱形損傷，家長是看不見。 6、單純?yōu)榱送藷褂霉嗄c治療，是得不償失，增加孩子痛苦和不舒服的感覺。 7、孩子發(fā)燒可以選擇比較安全的退藥藥物比如美林、泰諾林滴劑，別為了退點(diǎn)燒，大動(dòng)干戈，沒有必要。同時(shí)你也不了解其中藥物成分是什么。 8、小兒不是成人的縮小版，大人治療手段可以推廣到兒童，包括成人的藥物。 9、如果是綠色的無傷害的灌腸治療，為什么不在兒童醫(yī)院推廣？其中導(dǎo)致家長可以仔細(xì)想想。 10、當(dāng)然還有些情況可以使用灌腸治療，比如驚厥持續(xù)狀態(tài)，無法一下子建立靜脈通路情況下，可以考慮灌腸給藥及早控制驚厥。 娃娃看病的誤區(qū)1、關(guān)于發(fā)熱 發(fā)熱是身體和病菌，病毒斗爭的過程，適度的發(fā)熱有利于自身免疫力的提升，人為的過分降熱，反而是不利于疾病的回復(fù)，如何適當(dāng)?shù)氖褂猛藷崴帲瑧?yīng)該遵醫(yī)囑！ 2、關(guān)于肺炎 肺部感染了，寶寶們自愈的機(jī)會(huì)小，繼發(fā)多種感染，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能會(huì)很大，積極的治療包括打點(diǎn)滴可以盡早的，有力的控制感染，幫助恢復(fù)，人為的恐懼輸液，相信灌腸的治療，往往適得其反，最終病情加重不得不住院甚至急救！ 3、關(guān)于腹瀉 寶寶容易脫水，腹瀉時(shí)尤其關(guān)注是否脫水，必要時(shí)是需要遵醫(yī)囑補(bǔ)液。灌腸治療打亂了腸道菌群平衡，打亂了腸蠕動(dòng)節(jié)奏，刺激了腸道水分的排出，適得其反，甚至病上加??！ 4、關(guān)于檢驗(yàn) 精準(zhǔn)治療就是要明確診斷，判斷好病情，可以避免盲目用藥，過度用藥。這就需要檢驗(yàn)檢查啦，而不是全憑個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，在醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展的今天，看病有很多便捷的方式，美其名曰的省錢，讓看病走了彎路，費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)錢！ 個(gè)人觀點(diǎn)，僅供參考?。。?