婦產(chǎn)科

說起產(chǎn)后避孕，很多新媽媽都不屑一顧： ——產(chǎn)后都不來月經(jīng)，怎么能懷孕？ 這你們就大錯特錯了，產(chǎn)后新媽媽的排卵期搖曳不定，所以產(chǎn)后避孕很重要（詳情點擊《產(chǎn)后只想著“啪啪啪”，卻忘記......》）！ 據(jù)統(tǒng)計，有三分之二的新媽媽在產(chǎn)后同房時都不會采取避孕措施，有五分之一的新媽媽會在產(chǎn)后一年內(nèi)進行一次或多次人流手術(shù)......并不是因為她們不知道如何避孕，而是她們根本忘了要避孕。 說了這么多，為什么要進行產(chǎn)后避孕呢？ 接下來就和新媽媽們講講哺乳期懷孕的危害： 對媽媽的危害 產(chǎn)后不久再次懷孕可能會造成媽媽子宮恢復(fù)不良，受孕的胚囊著床在未恢復(fù)的子宮粘膜上，容易引起胎盤粘連、前置胎盤等并發(fā)癥，形成高危因素，在產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后都有可能發(fā)生危險。 哺乳期妊娠大多都是非計劃妊娠，無法保證現(xiàn)在提倡的優(yōu)生優(yōu)育政策。剛剛經(jīng)歷了一次生產(chǎn)，媽媽的身體很虛弱，需要很長一段時間的恢復(fù)，此時再次懷孕會給媽媽帶來很大的心理壓力，大多會選擇終止妊娠。 由于哺乳期不可以藥物流產(chǎn)，只能人工流產(chǎn)來結(jié)束妊娠，而產(chǎn)后3個月、剖宮產(chǎn)半年內(nèi)均屬于高危人流手術(shù)范疇；即使過了這些階段，哺乳期由于體內(nèi)激素的影響。雖然子宮大小形態(tài)恢復(fù)正常，但質(zhì)地仍然很軟，發(fā)生子宮穿孔、臟器損傷及感染的幾率都會增加，尤其是剖宮產(chǎn)后的患者還會面臨瘢痕妊娠的風(fēng)險，可能需進行介入、開腹或腹腔鏡等手術(shù)，無論是身體、精神還是經(jīng)濟都會有很大的損失。 如果選擇保留胎兒，媽媽要照顧呱呱墜地的小嬰兒，還要同時孕育肚子里的小胎兒，身體和精神都會十分疲憊，而且生產(chǎn)時和產(chǎn)后大出血的機率都會明顯增加。 對寶寶的危害 哺乳期媽媽懷孕后一般還是會繼續(xù)喂奶來哺育剛剛降生的小寶寶，但是乳汁會越來越少，不能滿足寶寶的需要。這是因為孕期孕婦血液中會有高濃度的雌激素和孕激素抑制乳腺的分泌，小寶寶沒有足夠的母乳甚至“斷糧”，導(dǎo)致寶寶沒有足夠的精力、體力去成長，而他們的媽媽更是各種抓狂，這就是所謂“魚與熊掌不可兼得”。 有些媽媽會選擇流產(chǎn)來照顧小寶寶，流產(chǎn)的方式有藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)時，藥物會影響乳汁，引起胎兒發(fā)育問題，所以藥流不可取；人工流產(chǎn)對媽媽的傷害大家已經(jīng)知道，過程中也會使用影響乳汁的藥物，需要延遲哺乳，更不要說由于精神、體能的消耗會自然的減少對小寶寶的照顧。 既然哺乳期懷孕危害這么大，那“產(chǎn)后避孕”就刻不容緩： 避孕套 由于新媽媽生殖器還沒有完全恢復(fù)，可采取工具避孕，也就是使用避孕套等避孕工具。使用避孕套避孕較其它避孕方法的副作用相對較小，且使用方便、避孕效果好。 節(jié)育器 在子宮內(nèi)放置節(jié)育器的避孕成功率很高，對新媽媽的身體也沒有副作用，更不會影響母乳喂。節(jié)育器體積小、裝置簡單，每次夫妻生活前不必做任何準(zhǔn)備。節(jié)育器可隨時取出，取出后可再次懷孕。如果是哺乳期上環(huán)，則建議使用不含孕激素的節(jié)育器。 節(jié)育器放置時間 1、月經(jīng)干凈第3日起至月經(jīng)干凈后7日內(nèi)。 2、哺乳期閉經(jīng)或可疑妊娠者，應(yīng)在排除妊娠后放置。 3、正常產(chǎn)后42天，惡露已干凈，子宮恢復(fù)正常者。 4、人工流產(chǎn)負壓吸宮術(shù)同時。（子宮收縮不良、出血過多、有感染可能或組織殘留者暫不放。） 5、藥物流產(chǎn)需在2次正常月經(jīng)后放置。 6、自然流產(chǎn)或中期妊娠引產(chǎn)轉(zhuǎn)經(jīng)后子宮恢復(fù)正常。 7、剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月。 8、用于緊急避孕，在無保護性交后5天內(nèi)放置。 避孕藥 不用哺乳的新媽媽可采取口服避孕藥的方法避孕，口服避孕藥使用方便且避孕效果較好。但尚在哺乳期的新媽媽則不建議使用口服避孕藥。 結(jié)扎 結(jié)扎是將女性體內(nèi)輸卵管切除掉一部分，導(dǎo)致卵子無法再和精子相遇。如果新媽媽媽是多產(chǎn)或者身體患有某種疾病，不能繼續(xù)妊娠，可以考慮進行結(jié)扎。該手術(shù)在產(chǎn)后的第二天就可進行，如果新媽媽是剖宮產(chǎn)方式分娩，可以在分娩的同時進行。 皮下埋置劑放置術(shù) 皮下埋置劑放置術(shù)是將一根含有孕激素的軟管植入上臂皮下。軟管會向血液中釋放孕激素，抑制排卵；同時還會導(dǎo)致宮頸粘液變稠，阻止精子進入。該方法便捷高效，且有效期長達3~5年。 分享到這里，“產(chǎn)后避孕”的知識基本就和大家科普完了。但還是要再次提醒各位新媽媽，產(chǎn)后避孕這事兒大意不得，為了寶寶和自己的健康，在保證高質(zhì)量的“性福生活”時，一定謹記——要避孕！ 【本文為原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載請注明出處】

生孩子就像一個分水嶺： 生之前，準(zhǔn)媽媽懷胎十月，兩口子不得不經(jīng)歷漫長的“禁欲期”；一旦孩子卸貨，兩口子就解除封印，又可以愉快地“啪啪啪”了。 可是，畢竟生了一次孩子，想要像之前一樣肆無忌憚的翻老公“牌子”，似乎沒有想象中那么簡單。 那生了孩子之后，兩口子多久可以同房呢？應(yīng)該如何避免產(chǎn)后同房的雷區(qū),保持高質(zhì)量的“性福生活”呢？ “ 產(chǎn)后多久可以同房？ 產(chǎn)后性欲的恢復(fù)因人而異，有的媽媽恢復(fù)的較早，有的媽媽恢復(fù)的較晚。所以具體的時間應(yīng)該根據(jù)媽媽個人的生理和心理因素來具體考慮。 生理因素 產(chǎn)后6——8周禁止過性生活。產(chǎn)后生殖器恢復(fù)需要一段時間，如果性生活過早，可能會造成生殖器的損傷，并且增加感染的可能。 產(chǎn)后42天，建議媽媽去醫(yī)院做一次全面檢查，若子宮及身體恢復(fù)良好，就可以進行性生活。 心理因素 剛生完孩子后媽媽的心理處于極度脆弱和不穩(wěn)定狀態(tài)，特別是產(chǎn)后三個月內(nèi)。有一部分媽媽甚至?xí)加挟a(chǎn)后抑郁綜合征，表現(xiàn)為易哭、孤僻、悲觀厭世、疲乏、食欲下降、睡眠障礙及無能感，通常在產(chǎn)后4——6周癥狀明顯，大多持續(xù)2周——3個月。 所以產(chǎn)后丈夫要在心理上給予妻子一定的支持和關(guān)懷，讓妻子從心理上接受之后再進行性生活。 “ 產(chǎn)后同房有哪些注意事項？ 注意衛(wèi)生 產(chǎn)后媽媽抵抗力比較弱，所以在同房前后一定要注意衛(wèi)生，尤其是爸爸要特別注意清潔生殖器官，防止媽媽發(fā)生產(chǎn)后感染。 產(chǎn)后避孕 各位媽媽不要以為產(chǎn)后沒來月經(jīng)同房就不會懷孕。哺乳媽媽的月經(jīng)恢復(fù)較遲，甚至可能在哺乳期不來月經(jīng)，但在產(chǎn)后4——6個月會恢復(fù)排卵；而未哺乳的媽媽一般在產(chǎn)后6——10周就會恢復(fù)月經(jīng)，產(chǎn)后10周左右也會恢復(fù)排卵。 由于產(chǎn)后排卵期的搖曳不定，所以產(chǎn)后“啪啪啪”，避孕措施千萬不能忘！ 下期，我將為大家科普產(chǎn)后避孕的知識，敬請期待~ 【本文為原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載請注明出處】