唐山市眼科醫(yī)院

白內(nèi)障以老年人多見。老年患者大多行動遲緩，生活自理困難，出院回家后應(yīng)在家屬陪同下行動或休息，對患者進行更全面的護理。（1）術(shù)后一般體位取平臥位，頭部少動，禁止大聲喧嘩，保持術(shù)眼清潔。（2）矚患者勿用手抓眼，勿擺動頭部、勿用力解便，預(yù)防感冒、咳嗽。因為以上動作都可引起眼內(nèi)小血管破裂出血或人工晶體植入的位置變化，影響手術(shù)效果和預(yù)后視力。（3）矚患者不要吸煙，喝酒，術(shù)后兩周內(nèi)不要吃刺激性太強的食物，也不要吃太補的藥物。可吃些高蛋白質(zhì)的食物，如魚、蛋、瘦肉等。宜多吃蔬菜與水果，防止大便秘結(jié)。（4）術(shù)后一周勿洗頭、洗臉、洗澡等以防術(shù)眼感染。四周內(nèi)不要對術(shù)眼施加壓力，滴眼藥前必須將手洗干凈，防止將贓物帶入眼內(nèi)，同時注意休息，防止視力過度疲勞。（5）傷口疼痛時可酌情給予鎮(zhèn)痛藥物。術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素，激素類眼藥水，根據(jù)病情應(yīng)用短效散瞳劑活動瞳孔，減輕炎癥反應(yīng)。此外還要保持良好環(huán)境，預(yù)防眼內(nèi)感染。（6）患者或其家屬滴眼藥水是一定遵從醫(yī)囑不能少點眼藥水，也沒必要多點眼藥水，瓶口絕不能與眼及其它部位接觸。（7）嚴密觀察有無不適癥狀，若感覺異常及時與手術(shù)醫(yī)生取得聯(lián)系給予處理。本文系趙春梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

白內(nèi)障手術(shù)后患者剛開始時不適應(yīng)強烈光線，可戴眼鏡，以遮擋強光，同時也可以遮擋灰塵。術(shù)后打開敷料如出現(xiàn)視物朦朧感，眼球磨痛，球結(jié)膜下部分出血，眼球發(fā)紅請您不要緊張屬于正常反應(yīng)，定期門診復(fù)查。一、點眼藥水的時間：出院當日到家后摘掉遮眼敷料，開始點眼藥水。二、 點眼藥水的方法：1、先將雙手清洗干凈2、病人取仰臥位或坐位，頭稍后仰，眼向上注視3、動作要輕柔，用手將下眼瞼扒開，將藥液滴入下穹窿1-2滴，囑患者輕閉眼1-2分鐘，滴藥時眼藥水瓶不可離眼太近，距離眼球上方1.5厘米處，避免污染，滴用第一種與第二種眼藥水之間間隔5-10分鐘。三、日常生活注意：1、保持心情舒暢 2、看電視或電腦時間不宜太久 3、多吃蔬菜水果保持大便通暢 4、洗頭發(fā)時取仰臥位避免術(shù)眼濺入臟水5、術(shù)后一周勿洗臉可用毛巾輕輕 擦臉 6、勿揉碰術(shù)眼 7、勿長時間低頭，勿朝術(shù)眼一側(cè)睡覺8、勿食用辛辣刺激性強，硬的食物，如辣椒，瓜子，蠶豆，煙，酒等9、勿從事重體力勞動 10、注意保暖，防止呼吸道感染、避免咳嗽四、定期門診復(fù)查、一般出院一周門診復(fù)查，如有不適（例a眼睛刺痛，發(fā)紅；b、眼睛分泌物多； c、不斷流淚； d、視力突然減退等）請您務(wù)必及時就診，以免貽誤病情。本文系趙春梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

1、完善術(shù)前檢查，全身包括：肝炎系列、肝功系列、血常規(guī)、凝血系列、尿常規(guī)、空腹血糖（或末梢）、血-抗HIV、心電圖、胸片。糖尿病患者血糖應(yīng)控制在空腹8.3mmol/L以下，高血壓患者應(yīng)控制在160/90mmHg以下,心功能腎功能無嚴重失代償。2、眼部檢查包括：診斷眼光、沖洗淚道、眼壓測量、角膜內(nèi)皮鏡、電生理、角膜地形圖、眼部彩超、眼部生物測量、角膜曲率。3、眼科就診，在無結(jié)膜炎，淚囊炎等活動性感染眼病的情況下由眼科醫(yī)生根據(jù)1.2的檢查結(jié)果決定是否適合做手術(shù)，選擇人工晶體并評估術(shù)后效果。4、氣管炎等慢性咳嗽患者內(nèi)科就診服用鎮(zhèn)咳藥，避免術(shù)中劇烈頻繁咳嗽，必須咳嗽時事先告之手術(shù)醫(yī)生。5、術(shù)前雙眼一至三天點抗生素藥水，每天四次。住院當天帶眼藥水。6、術(shù)前做好個人衛(wèi)生，排空大小便。手術(shù)為表面麻醉，常規(guī)手術(shù)時間一般在10分鐘左右。7、術(shù)后第一天早晨由醫(yī)生檢查術(shù)眼,無特殊情況辦理出院手續(xù).8、術(shù)后不要用力揉眼,劇烈咳嗽提重物，保持大便通暢，注意眼部衛(wèi)生，術(shù)后一周內(nèi)勿洗臉，以免臟水入眼，風沙天外出時需佩戴眼鏡。9、白內(nèi)障手術(shù)一般無需縫線，個別病人需要縫線，擇期拆除。如有術(shù)眼不適請隨時就診。10、糖尿病患者當日需監(jiān)測空腹血糖，如需用胰島素，應(yīng)提前準備好食物及含糖食物，以防低血糖。11、術(shù)前晚間如有失眠癥狀可以服用鎮(zhèn)靜催眠藥物。全麻患者術(shù)前12小時禁食水。12、合并高血壓、冠心病、嚴重心律不齊等疾病的患者和高齡患者，手術(shù)時須行心電監(jiān)護。13、術(shù)日食易消化食物，不宜過飽，以免發(fā)生術(shù)中嘔吐。14、術(shù)后三個月后可驗光配鏡。本文系趙春梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。