心血管疾病診療中心

1.生活方式干預要想實現(xiàn)斑塊縮小或逆轉，應積極改變不良的生活習慣，少吃脂肪含量高的食物，多吃蔬菜、水果、粗糧等；增加運動、減輕體重；戒煙限酒。這些措施是防止斑塊進一步增長的有效方法。2.降低高危因素積極合理控制血糖、血壓、血脂。 3.降低膽固醇水平膽固醇是形成斑塊的主要原料，沒有膽固醇就沒有斑塊，也就不會導致心腦血管疾病的發(fā)生。只要膽固醇降低的幅度夠大，水平夠低，就可以預防或延緩斑塊的進展。也就是需要調脂藥物治療。

有癥狀的頸動脈斑塊1.腦部缺血癥狀：可有耳鳴、眩暈、黑蒙、視物模糊、頭昏、頭痛、失眠、記憶力減退、嗜睡、多夢等癥狀。眼部可表現(xiàn)為視力下降、偏盲、復視等。2.局部的神經(jīng)功能一過性喪失，臨床表現(xiàn)為一側肢體感覺或運動功能短暫障礙，一過性單眼失明或失語等，一般僅持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)病后24h 內完全恢復。影像學檢查無局灶性病變。3.缺血性腦卒中：常見臨床癥狀有一側肢體感覺障礙、偏癱、失語、腦神經(jīng)損傷，嚴重者出現(xiàn)昏迷等，并具有相應的神經(jīng)系統(tǒng)的體征和影像學特征。無癥狀的頸動脈斑塊許多頸動脈斑塊患者臨床上無任何神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)頸動脈搏動減弱或消失，以及頸動脈斑塊的形成，尤其是重度斑塊或不平穩(wěn)斑塊被認為是“高危病變”，需要及時治療。頸動脈斑塊有什么危害？頸動脈內的斑塊積聚到一定程度，形成動脈狹窄而影響血流，使腦血流量下降，造成腦供血不足，可以表現(xiàn)為頭暈等癥狀；如果斑塊碎裂脫落，也就是所謂的血栓成分，隨血流漂流到腦部的遠端血管，阻塞腦動脈而形成腦血栓。