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腎上腺腫瘤科普知識
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腎上腺腫瘤手術有必要保留腎上腺呢?
現(xiàn)在很多患者,腎上腺腫瘤,手術時候很關心自己保留了多少腎上腺,因此真的有必要么其實有,對于良性的,只切除腫瘤已經(jīng)成為常規(guī)保留是可以的,只是多少對惡性的,全切是首選。但對于嗜鉻細胞瘤,還是很多能保留一部分。能保一部分,還是保,減少皮質(zhì)功能不全。
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腎上腺腫瘤
治療前這個患者有高血壓多年的病史,同時合并有低鉀血癥,屬于比較典型的醛固酮增多癥的癥狀,曾經(jīng)在外院做了醛固酮的檢驗,考慮原發(fā)性醛固酮增多癥可能性比較大,進一步檢查了卡托普利抑制實驗和腎上腺靜脈靜脈取血,但是由于當?shù)氐募夹g限制,并有能夠完全明確優(yōu)勢側治療中通過仔細研究患者外院的抑制實驗結果和腎上腺靜脈分段取血的結果,再結合再結合CT的檢查,我們基本上還是可以通過謹慎的邏輯推斷,確認患者屬于右側腎上腺優(yōu)勢側,同時仔細閱讀CT,那在這個腔靜脈的后方找到了高度疑似的醛固酮瘤,我們通過與患者詳細的溝通,最終還是達成了一致,選擇了腹腔鏡下的右側腎上腺切除術治療后治療后1天術后患者癥狀明顯緩解,血醛固酮水平恢復正常,術后恢復良好,準備明日出院
任建醫(yī)生的科普號