楊見明
主任醫(yī)師 副教授
科主任
耳鼻喉曹衛(wèi)
副主任醫(yī)師
3.4
耳鼻喉梅金玉
副主任醫(yī)師
3.3
耳鼻喉王雅堂
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉邱錄斌
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉朱永軍
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉徐艷
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉范大川
副主任醫(yī)師
3.2
耳鼻喉許海艷
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉章超
主治醫(yī)師
3.2
陳會(huì)
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉季加標(biāo)
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉宋軍
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉李曉波
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉劉龍
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉余俊偉
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉李婷婷
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉孫懿
主治醫(yī)師
3.2
耳鼻喉張磊
醫(yī)師
3.2
耳鼻喉汪維慶
醫(yī)師
3.2
腺樣體肥大是指位于鼻咽部的腺樣體(咽扁桃體)因反復(fù)感染或炎癥而異常增大的現(xiàn)象。腺樣體是免疫系統(tǒng)的一部分,幫助抵御感染,但過度增生可能導(dǎo)致健康問題。腺樣體肥大的常見癥狀:1.鼻塞:因腺樣體增大阻塞鼻腔,導(dǎo)致呼吸困難。2.打鼾和睡眠呼吸暫停:肥大的腺樣體可能阻塞氣道,引發(fā)打鼾或呼吸暫停。3.反復(fù)耳部感染:腺樣體肥大可能影響咽鼓管功能,導(dǎo)致中耳炎。4.聽力下降:中耳炎或咽鼓管阻塞可能導(dǎo)致聽力問題。5.口呼吸:長期鼻塞可能導(dǎo)致口呼吸,影響面部發(fā)育。6.言語不清:腺樣體肥大可能影響發(fā)音。是否需要手術(shù)?手術(shù)(腺樣體切除術(shù))通常在以下情況下考慮:1.嚴(yán)重癥狀:如長期鼻塞、睡眠呼吸暫停、反復(fù)耳部感染等。2.保守治療無效:合并鼻炎或鼻竇炎者,可以先藥物治療,藥物或其他治療未能緩解癥狀可手術(shù)。3.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):如聽力下降或面部發(fā)育異常。手術(shù)適應(yīng)癥:-睡眠呼吸暫停。-反復(fù)中耳炎或聽力下降。-腺樣體阻塞后鼻孔,長期鼻塞影響生活質(zhì)量。-面部發(fā)育異常。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng):風(fēng)險(xiǎn):包括出血、感染、麻醉反應(yīng)等,但發(fā)生率較低。術(shù)后恢復(fù):通常較快,多數(shù)患者在幾天內(nèi)恢復(fù)正?;顒?dòng)。腺樣體肥大是否需要手術(shù)取決于癥狀的嚴(yán)重程度和對(duì)生活質(zhì)量的影響。
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)部形成的異常腫塊或腫瘤。它們可以是單個(gè)結(jié)節(jié)或多個(gè)結(jié)節(jié),大小可以從微小到明顯變大。大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,只有少數(shù)情況下才會(huì)是惡性的。常見的甲狀腺結(jié)節(jié)類型:1.良性結(jié)節(jié):絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,即非癌性。良性結(jié)節(jié)通常不引起癥狀,患者可能在體檢或其他檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。2.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:這是一種常見的良性甲狀腺疾病,特點(diǎn)是甲狀腺中出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié),并且通常伴有甲狀腺功能正?;蚩哼M(jìn)的情況。3.囊性結(jié)節(jié):這是一種含有液體的結(jié)節(jié),通常是良性的。囊性結(jié)節(jié)的治療通常取決于結(jié)節(jié)的大小和癥狀。4.實(shí)性結(jié)節(jié):實(shí)性結(jié)節(jié)是由實(shí)質(zhì)組織組成的結(jié)節(jié),它們可能是良性的,也可能是甲狀腺癌的征兆之一。對(duì)于實(shí)性結(jié)節(jié),通常會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行評(píng)估,以排除惡性腫瘤的可能性。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷方法:1.超聲檢查:超聲檢查是最常用的甲狀腺結(jié)節(jié)診斷工具。它可以確定結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量和類型,并幫助醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)是否需要進(jìn)一步的評(píng)估和治療。2.抽取細(xì)針穿刺活檢:細(xì)針穿刺活檢是一種常用的診斷方法,通過使用細(xì)針從結(jié)節(jié)中抽取細(xì)胞樣本進(jìn)行檢查。這項(xiàng)檢查可以確定結(jié)節(jié)是否是良性的、惡性的還是具有不確定性的。FNA活檢結(jié)果對(duì)于制定后續(xù)治療方案至關(guān)重要。治療選擇:1.觀察和隨訪:對(duì)于良性結(jié)節(jié),特別是小型、無癥狀的結(jié)節(jié),建議定期觀察和隨訪,而不進(jìn)行主動(dòng)治療。這包括定期的超聲檢查來監(jiān)測結(jié)節(jié)的大小和變化。2.藥物治療:對(duì)于一些結(jié)節(jié)性甲狀腺腫病例,甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺腫大癥狀明顯的患者,藥物治療可能是一種選擇。藥物可以幫助調(diào)節(jié)甲狀腺功能或縮小結(jié)節(jié)。3.外科手術(shù):在以下情況下,外科手術(shù)可能是必要的:-結(jié)節(jié)被懷疑為惡性腫瘤。-結(jié)節(jié)引起嚴(yán)重的癥狀,如呼吸困難、吞咽困難或聲音變化。-結(jié)節(jié)體積顯著增大或?qū)е骂i部變形。-細(xì)針穿刺活檢結(jié)果提示結(jié)節(jié)是惡性的或存在不確定性。結(jié)語:甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需求取決于多個(gè)因素,包括結(jié)節(jié)的類型、大小、癥狀以及患者的整體健康狀況。對(duì)于大多數(shù)良性結(jié)節(jié),觀察和隨訪是常見的管理方式。然而,對(duì)于可疑的惡性結(jié)節(jié)或那些引起明顯癥狀或身體變化的結(jié)節(jié),可能需要進(jìn)行藥物治療或外科手術(shù)。建議患者及時(shí)就醫(yī),與我們進(jìn)行詳細(xì)的病情評(píng)估和討論,以制定最適合自身情況的治療方案。此外,定期體檢和超聲檢查對(duì)于監(jiān)測結(jié)節(jié)的發(fā)展和變化也非常重要。
過敏性鼻炎是指由于鼻腔黏膜對(duì)過敏原的過敏反應(yīng)而引起的鼻部炎癥。常見的過敏原包括花粉、塵螨、霉菌、寵物皮屑等。過敏性鼻炎的癥狀包括鼻塞、流涕、噴嚏和鼻癢等,給患者的日常生活和工作帶來不便和負(fù)擔(dān)。早期治療和干預(yù)對(duì)于過敏性鼻炎非常重要。首先,早期治療可以減輕癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間。通過早期使用藥物治療,如抗組織胺藥物和糖皮質(zhì)激素等,可以有效地緩解鼻塞、流涕和鼻癢等癥狀。此外,早期治療還可以減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。過敏性鼻炎如果不及時(shí)治療,可能引發(fā)其他呼吸道疾病,如哮喘。因此,早期治療可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率,對(duì)患者的整體健康狀況有積極的影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)60%過敏性鼻炎會(huì)發(fā)展成哮喘。由于上呼吸道和下呼吸道有著解剖上的連續(xù)性,包括粘膜的連續(xù)、管腔的相通,過敏性鼻炎的上呼吸道炎癥極易向下蔓延,現(xiàn)在許多病人常先后或同時(shí)罹患過敏性鼻炎和支氣管哮喘。過敏性鼻炎患者中哮喘發(fā)病率較正常人高4—20倍,正常人群中哮喘發(fā)病率約為2%—5%,而過敏性鼻炎患者中哮喘發(fā)病率約為20%—40%,甚至60%過敏性鼻炎病人可能發(fā)展成哮喘病。由于過敏性鼻炎會(huì)發(fā)展為哮喘,因此要充分意識(shí)到積極治療鼻炎來預(yù)防哮喘的重要性。
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