張家口宣鋼醫(yī)院

梨狀肌在臀部的深層，起自骶2—骶4的前面，通過坐骨大孔出骨盆，進入臀部，最終止于股骨大粗隆，這屬于解剖部分，小白可以直接繞過。梨狀肌可以讓我們的大腿做外展、外旋的動作。而坐骨神經(jīng)恰恰就在梨狀肌的里面和下方，從下方圖片中我們可以看得一清二楚，如果梨狀肌受傷、僵硬緊張、痙攣等，會直接禍及刺激到坐骨神經(jīng)，引發(fā)各種癥狀。如何康復梨狀肌綜合征：1、手法壓揉梨狀肌2、 充分拉伸3、加強臀部的力量可以減少梨狀肌的工作負擔

腘窩囊腫先天性腘窩囊腫兒童多見，后天性成年人多見，以中老年患者居多，男性多于女性。兒童和成人的腘窩囊腫有一定的差別，兒童的腘窩囊腫常不與關節(jié)腔相通，極少合并有關節(jié)腔內(nèi)的病變，一般可以自行的痊愈。像充水的氣球研究發(fā)現(xiàn)94%的腘窩囊腫和膝關節(jié)疾病有關。最常見的是半月板損傷，其次前交叉韌帶斷裂及軟骨病變。半月板損傷中，70.2%是內(nèi)側半月板撕裂，通常是后角。而在無癥狀的成人中，檢出率在4.7%到37%。治療方法有哪些？就診的患者中絕大部分是因囊腫嚴重影響了生活，保守治療時間長、效果差、復發(fā)率高（主要用穿刺抽液、囊內(nèi)注射、彈力繃帶加壓等），所以對手術的訴求高。而傳統(tǒng)方法是完整切除囊壁、結扎縫合囊口，但依然有很高的復發(fā)率，且創(chuàng)傷大、術后恢復慢、影響美觀。近年來隨著關節(jié)鏡微創(chuàng)技術的快速發(fā)展，己近乎完全取代了切開手術，而且復發(fā)率大大降低，術后患者恢復快、痛苦小、皮膚上幾乎看不到疤痕。所以關節(jié)鏡下腘窩囊腫切除術取代傳統(tǒng)切開手術是必然的結果！鏡下可見腘窩囊口關節(jié)鏡下的操作

根據(jù)MRI影像檢查結果，我們可以把半月板損傷程度劃分為三個等級，其中：Ⅰ度和Ⅱ度損傷可以通過物理治療和康復訓練來緩解和恢復，而Ⅲ度損傷一般需要通過手術來治療。半月板手術是怎樣的？半月板手術是在關節(jié)鏡下的微創(chuàng)操作，切口不到1cm，幾乎不留疤痕，手術風險低，并發(fā)癥相對較少。手術方法有半月板縫合術、半月板成形術、半月板切除術等。1.半月板是否可以縫合，取決損傷程度、撕裂部位、撕裂形態(tài)以及年齡、傷后時間等。2.半月板成形，是對撕裂的半月板進行修剪，使其變得平滑穩(wěn)定，以避免撕裂碎片對關節(jié)的磨損。3.對于損傷程度嚴重、不能進行縫合和修整的半月板，或者沒有愈合可能部位的半月板只能行切除清理。