內(nèi)分泌科

合理加餐可以更好的控制血糖對于糖友來說，適當加餐不僅有利于維持血糖的穩(wěn)定，還能預防低血糖的發(fā)生！今天我們就來聊一聊糖友們加餐的注意事項吧！ 什么情況可以加餐？餐后2小時血糖在5.0以下時，常規(guī)加餐；血糖在5.0-10.0之間，可以減少主餐1/3量，改為加餐。加餐時間：上午9-10點；下午3-4點，睡前。 關于睡前加餐，一般建議選擇含蛋白質豐 富的食物，比如牛奶，因為蛋白質轉變成糖的速度要比其他的食物持久，有利于降低夜間或清晨出現(xiàn)低血糖的風險。而血糖水平又與睡前加餐之間的關系較為密切。 我們都知道，糖尿病飲食治療中需要合理安排餐次，除了定時定量進食三餐外，還可以根據(jù)自身的情況和需求進行適當加餐，這可以幫助糖友擺脫低血糖的威脅。不過要記住，作為兩正餐之間的加餐吃掉是食物量，需要從正餐中減掉呦。

簡單的說，有主食固定法。主食每日進食3-6兩，根據(jù)糖尿病朋友的身高，體重，勞動量選擇食物量。多吃蔬菜，少吃油炸食品。 現(xiàn)在的生活水平，血糖控制不佳的主要原因就是吃的熱量太多，活動量太少，兩者不均衡造成的。因此控制飲食是為了少活動，熱量消耗不下去，血糖就升高。含熱量高的食物和升糖指數(shù)高的食物都要少吃才可以，這樣的食物包括糊狀的粥類，油炸食品，堅果類食品，含動物油高的食物，漢堡等。

誤區(qū)之一：飯吃得越少對病情控制越有利。 不少患者只控制主食攝人，認為飯越少越好，甚至連續(xù)數(shù)年把主食控制在每餐僅吃半兩到一兩。這樣會造成兩種后果：一是由于主食攝入不足，總熱量無法滿足機體代謝的需要，導致體內(nèi)脂肪、蛋白質過量分解，身體消瘦、營養(yǎng)不良甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。另一種是對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制，使每日總熱量遠遠超過控制范圍，而且脂肪攝入過多，如此易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病，使飲食控制失敗。其實，糖尿病飲食需要控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪。相反，主食中含較多的復合碳水化合物升血糖的速率相對較慢，在適當范圍內(nèi)應增加攝入量。 誤區(qū)之二：咸的食品不用控制。 部分患者錯誤認為，糖尿病不吃甜的食物就行，吃飯也要控制，但咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖，饑餓時可以用它們充饑，對它們不需加以控制。其實各種面包餅干都是糧食做的，與米飯饅頭一樣，吃下去也會在體內(nèi)轉化成葡萄糖，導致血糖升高。因此這類食品仍應計人總熱量范圍內(nèi)，它們也可以改善單調(diào)的口味，提高生活樂趣。 誤區(qū)之三：多吃了食物則只要加大口服降糖藥就沒事。一些患者在感到饑餓時常忍不住多吃飯，此時他們可能采取自行加大原來的服藥劑量的方法，誤認為飲食增加了，多吃點降糖藥可把多吃的食物抵消。事實上，這樣做不但使飲食控制形同虛設，而且在加重了胰腺負擔的同時，增加了低血糖及藥物毒作用發(fā)生的可能，非常不利于病情的控制。 誤區(qū)之四：多吃粗糧不影響血糖。既然粗糧升高血糖的“能力”不及細糧，那么是否多吃粗糧不會影響血糖呢?答案是否定的。 粗糧也是糧食，所含能量和細糧一樣多。如果不加限制，會導致攝入的能量超過需要，這對血糖控制是極為不利的。 誤區(qū)之四：注射胰島素后，不需要再控制飲食。有些患者因藥物控制血糖不佳而改用胰島素治療，并認為有了胰島素就天下太平，不需再費神控制飲食了。其實，胰島素治療的目的也只是為了將血糖控制平穩(wěn)，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調(diào)整。如果飲食不控制，血糖會更加不穩(wěn)定。 誤區(qū)之五：不吃糖，但可以多吃些蜂蜜。 有些患者不敢吃糖，又聽說蜂蜜有助于通大便而治療便秘，就吃一些蜂蜜來代替甜味。其實蜂蜜、蜂王漿中含有較高濃度的單糖，吃多了會使血糖升高而影響糖尿病控制，因此您可以用甜味劑來代替蔗糖。而且通利排便有很多方法，不一定非用蜂蜜不可。