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腎結(jié)石
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把腎結(jié)石清除干凈有法寶！感謝山東中醫(yī)藥大學(xué)曹先德教授的邀請，分享了“在FANS時代，復(fù)雜性腎結(jié)石將何去何從？”的廣醫(yī)一院經(jīng)驗，同時展示超聲聯(lián)合X線定位經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，X線檢查發(fā)現(xiàn)了平行盞殘留的小結(jié)石，指導(dǎo)超聲定位穿刺，X線監(jiān)測下實現(xiàn)針輔助，把結(jié)石沖入腎盂，最后實現(xiàn)完全清石和無管化。劉永達醫(yī)生的科普號
腎結(jié)石治療前患者左腎鹿角型結(jié)石，腎盞呈分支狀，所有腎盞均充滿結(jié)石，手術(shù)難度挺高。上下長度8cm。治療中首先穿刺中上盞，盡最大可能取石，后殘留上盞及下盞部分結(jié)石，分別穿刺，建立18F經(jīng)皮腎通道，一期3通道結(jié)石完全取盡。且未留腎造瘺引流管，減少患者術(shù)后疼痛不適。治療后治療后即刻術(shù)后第二天就出院了。患者無訴明顯疼痛。效果滿意！趙志健醫(yī)生的科普號
腎鈣乳是怎么回事？鈣乳現(xiàn)象是醫(yī)學(xué)影像檢查中發(fā)現(xiàn)的一種現(xiàn)象，主要見于普通X線平片或者CT掃描，圖像中觀察到空腔或囊腔部位有乳白色類似牛奶或白米湯樣的一種現(xiàn)象。鈣乳現(xiàn)象少見，文獻報告見于腎臟、輸尿管、乳腺、胸腔、心包、胰腺假性囊腫、膽道、腸憩室及鞘膜腔等部位，以腎臟相對多見。腎鈣乳由大量含鈣膠體樣懸浮顆粒組成，成分有碳酸鈣、磷酸鈣或者草酸鈣等，見于擴張的腎盞、腎盞憩室或腎囊腫等部位，分為囊腫型和積水型，可以看作是一種特殊類型的結(jié)石。含鈣顆粒由于重力作用沉積，使得腎鈣乳膠體樣形狀會按照其所在管道塑形，X線或CT上表現(xiàn)為半月型或盤狀等形態(tài)，體位改變后因重新塑形形狀發(fā)生改變。核磁共振和超聲也可以診斷腎鈣乳，超聲檢查可以動態(tài)觀察形狀變化。有些腎鈣乳合并腎結(jié)石。區(qū)別腎鈣乳和腎結(jié)石比較重要，腎鈣乳行體外沖擊波碎石效果差，積水型腎鈣乳針對積水原因治療，合并腎結(jié)石時可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。許清泉醫(yī)生的科普號