所以,我們學(xué)習(xí)如何辨別什么樣的頭暈眩暈,該怎么處理和看哪個科是很有意義的。咱們從大家關(guān)心的癥狀說起,頭暈概念可分為下列4類情況:頭昏、眩暈、暈厥前狀態(tài)、失平衡。頭昏是指陣發(fā)性或持續(xù)性的大腦頭昏頭沉、不清晰感,可有頭脹、頭部發(fā)緊感等。頭昏癥候有時屬于生理過程,不一定是病理性的,如長時間加班、過度疲勞、睡眠不足等,若適時調(diào)整可以糾正。頸椎病、高血壓、精神因素等是頭昏常見原因。眩暈是患者主體對靜態(tài)的客體或自身位置產(chǎn)生運動錯覺的感受,多為病理生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)感,也可有搖擺不穩(wěn)、墜落感等。眩暈基本上為前庭系統(tǒng)疾病的表現(xiàn),又分為中樞性及周圍性。周圍前庭系統(tǒng)疾病性頭暈主要有良性發(fā)作性位置性眩暈(以下稱耳石癥)、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎、淋巴管漏,中樞性前庭系統(tǒng)疾病性頭暈包括后循環(huán)缺血(舊稱椎基底動脈供血不足)、腦出血、腦腫瘤、腦炎或脫髓鞘病、眩暈性癲癇等。暈厥前狀態(tài)是指暈厥前發(fā)生的頭昏沉、眼前發(fā)黑、胸悶、心悸、乏力等癥狀,一般出現(xiàn)在體位性低血壓、直立性調(diào)節(jié)障礙的患者。失平衡是指活動中有站立不穩(wěn)或運動不穩(wěn)的頭暈癥候,帕金森病、共濟失調(diào)、周圍神經(jīng)病等常有此表現(xiàn)。對于患者而言,頭暈時可以是頭昏、眩暈或平衡不穩(wěn)癥候的單獨出現(xiàn),也可同時出現(xiàn)或相繼出現(xiàn)。
頭暈眩暈科室選擇建議:康復(fù)科:頸椎病、耳石癥、前庭功能低下、平衡障礙、持續(xù)性姿勢性感知性頭暈等。神經(jīng)內(nèi)科:后循環(huán)缺血、腦梗塞、腦炎或脫髓鞘病、眩暈性癲癇、前庭性偏頭痛等。耳鼻咽喉科:耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、迷路炎、淋巴管漏等。神經(jīng)外科:腦出血、腦腫瘤等。心內(nèi)科:體位性低血壓、直立性調(diào)節(jié)障礙等。心理科:抑郁、焦慮等。
為什么全國各地都來這里治頭暈眩暈?答案全在這里!看圖明白一切。不用我多說了。那么耳石癥有哪些特點呢?第一,眩暈的時間1分鐘內(nèi);第二,眩暈多發(fā)生在躺下、起床或床上翻身時,有些發(fā)生在彎腰或低頭時;第三,眩暈呈天旋地轉(zhuǎn),感覺房子都在轉(zhuǎn),閉上眼睛感覺自己在轉(zhuǎn),但意識清醒。怎樣治療耳石癥呢?耳石癥最有效的治療手段是手法復(fù)位,治療方法無痛苦,治療效果很好,治療時間只要幾分鐘即可,打針吃藥效果不佳。
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