針推科

1.婦女痛經(jīng)：灸氣海。 2.胎位不正：灸至陰。 3.功能性子宮出血：灸隱白。 4.腓腸肌痙攣：灸承山。 5.心動過速：灸足三里。 6.氣血不足，低血壓頭暈：灸百會。 7.支氣管哮喘：灸天突。 8.網(wǎng)球肘：灸肘骨端壓痛點。 9.腱鞘炎：灸腕部橈骨痛點。 10.單純性腹脹：灸天樞。 11.膝部半月板損傷，胸腰脊椎疼痛：均灸局部痛點。 12.坐骨神經(jīng)痛：灸秩邊。 13.牙痛：灸肩髃。 14.胃潰瘍及十二指腸潰瘍：灸中脘、天樞。 15.睡眠多夢：灸大敦、隱白。

一、“秋季”的時間劃分 中醫(yī)根據(jù)五運六氣，把一年分為“春、夏、長夏、秋、冬”五季。這樣每個季節(jié)是73天零5刻，春季始于“大寒”節(jié)，為木運，氣候特點風(fēng)多。夏季為火運，主暑熱。夏秋之交，是長夏，為土運，主濕。秋為金運，始于白露前一周，終于立冬后4天，主燥。余下時間為冬季，冬季為水運，主寒。 另外，節(jié)到，必須氣也到，才能說是進(jìn)入了這個節(jié)氣，才具有這個節(jié)氣的氣候特點。如時節(jié)已經(jīng)到了處暑過7天以后，一個地方的人均有咽癢易干咳、皮膚干燥、鼻腔干燥、早起嘴唇干燥等情況出現(xiàn)，才可判斷燥氣已至。南北方地域有差別，北方燥氣來得早些，南方燥氣到的晚一點。所以“秋天”并非從“立秋”開始，“立秋節(jié)”和“處暑節(jié)”都還是在“長夏”季節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為夏至、小暑、大暑、立秋、處暑均屬于長夏季節(jié)。長夏是一年中氣溫最高、雨水最多的季節(jié)，具有悶熱潮濕的特點，人在氣交之中，最易感受暑濕之邪，最忌諱用滋陰潤燥的治療思路和藥物。 二、秋燥的特點 秋，屬陽明燥金，“陽明之上，燥氣治之”。所以秋季以“燥”為特點，主要體現(xiàn)在三個方面。其一，燥易傷肺津，秋風(fēng)一吹，皮毛口鼻受之，易出現(xiàn)口舌、鼻腔干燥，皮膚干燥皴裂等癥。其二，肺屬金，秋季主燥金之氣，同氣相求，內(nèi)外感應(yīng)，故秋燥之氣最易傷肺。秋燥之時，易患肺系疾病，出現(xiàn)咽干咽痛、干咳無痰、甚至咳吐粘痰帶血等。同時，肺與大腸相表里，感受燥邪，也易出現(xiàn)大便干燥。其三，秋燥時氣，如有秋燥時邪致病，此屬“外燥”，治療應(yīng)以宣透燥邪為主，可稍佐滋潤，決不可以過早、大量投以滋膩之品，更不可使用收斂止咳之法，每易閉門留寇，致病邪向內(nèi)傳變、發(fā)展，多致病情纏綿遷延，甚至轉(zhuǎn)成慢性咽炎、支氣管炎等。 三、秋燥的治療經(jīng)驗 平素體質(zhì)偏于陰虛內(nèi)熱之人，最易感受溫燥之邪，所謂外燥引動內(nèi)燥。秋燥為病，因早秋、中秋、晚秋的時令不同，其臨床表現(xiàn)也有所不同，所以治療也有差異，現(xiàn)條析如下。 初秋之時，暑熱之氣尚未散盡，氣溫偏于燥熱，屬于“溫燥”。外燥侵襲，肺氣郁閉，加之暑熱余氣未散，多見咳喘無痰，兼有化熱的趨勢，如右脈滑大、舌苔黃燥、舌質(zhì)偏紅，口渴喜飲涼水，氣粗氣急，口臭，大便干燥等情況。故應(yīng)以吳鞠通《溫病條辨》之“桑杏湯”出入，治以宣透燥熱邪氣為主。 深秋時節(jié)，天氣變冷，兼有初冬寒涼之氣，雖為燥邪，多兼有外感風(fēng)寒之邪的特點，古人稱之為涼燥。治療以《溫病條辨》的“杏蘇散”為代表，以辛溫外散。 除了以上時段，秋季大部分時間是天氣溫和、秋高氣爽，燥氣中正、非寒非熱，其時如外感燥邪，則是“平燥”。從臨床來看，平燥的病人，反而更多見一些。對于平燥而言，如果機械地按照溫燥或涼燥進(jìn)行治療，都不可能有理想的效果。所以醫(yī)界有言，“秋燥不好治”，甚至有“久咳不治易成癆”的說法。在用藥上，若清熱過多則易損傷陽氣，致使病情遷延；若藥偏溫則易加重燥邪，或助陽化火。故臨證應(yīng)多以平和宣散為治。針對這種平燥咳嗽的有效治療方法，以桑菊飲去桑葉、菊花，加荊芥、防風(fēng)等辛平宣透之品，名為“荊防飲”，治療平燥咳嗽有特效。 若燥邪傷陰，致肺胃陰虛，見咽干口渴，干咳少痰或咳痰不爽甚至兼見咳血者，可予沙參麥門冬湯或麥門冬湯為主，兼肝火犯肺加黛蛤散，以清養(yǎng)肺胃、潤燥生津。 四、秋燥的預(yù)防 秋燥，外可傷表，內(nèi)可傷肺，因此，做好秋燥預(yù)防工作尤其重要。秋燥以傷人津液為主，可食秋梨湯以防秋燥。建議用梨時，應(yīng)去核留皮，保留梨皮是以其專入肺經(jīng)，性甘微涼，具有潤肺止咳化痰之功；去核是防止走里。如兼有口紅，便秘者，可以加食柿子（水果），不但能潤燥，還有清熱通下之力。但并非所有人都適合食用秋梨及柿子。若平時怕冷、精神疲乏，嗜睡、口不渴，大便經(jīng)常不成形，甚至稀溏者，多為陽虛體質(zhì)，秋梨清熱，易傷陽氣，此類人群不宜食用。很多人喜歡在秋天食用川貝雪梨湯或冰糖雪梨湯，用以預(yù)防秋燥。如果沒有陽虛陰寒體質(zhì)，并且沒有外感燥邪、肺氣郁閉等情況下，尚可一用。若表邪不解，肺氣郁閉，則此物容易滋陰收斂，反致閉門留寇，邪難透表，延誤病情。