脊柱外科

王xx，男，52歲。以“外傷后頸部疼痛、活動受限3月加重伴四肢麻木癱瘓不能起床10天”為主訴于2008年9月17日入院。入院診斷：1、齒狀突陳舊骨折并寰樞脫位。2、高位頸脊髓病（不全癱）。于2008年9月23日行頸椎后路寰樞椎椎弓根釘系統(tǒng)復(fù)位固定椎板間植骨融合術(shù)，術(shù)后5天神經(jīng)癥狀完全消失可下床行走。圖1 術(shù)前MRT1顯示C2齒狀突陳舊骨折，寰樞關(guān)節(jié)脫位，脊髓嚴(yán)重卡壓 .jpg圖2 術(shù)前MRT2顯示C2齒狀突陳舊骨折，寰樞關(guān)節(jié)脫位，脊髓嚴(yán)重卡壓 .jpg圖3 術(shù)后X-ray片顯示內(nèi)固定良好，骨折脫位已復(fù)位.jpg圖4 術(shù)后MR顯示脊壓迫解除.jpg

李xx，女，71歲。以“間斷性頭皮全身麻木伴頭暈惡心5年加重四肢無力不能行走4個月”為主訴于2008年9月27日入院入院，入院診斷：1、先天性寰椎枕化 ，2、Klipper-Feil畸形，3、寰樞椎脫位，4、高位頸脊髓病，5、頸椎管狹窄，6、脊髓型頸椎病 。于2008年9月30日行后路復(fù)位、樞椎弓根釘+椎板釘枕頸固定植骨融合+C3-7單開門椎管減壓術(shù)，術(shù)后神經(jīng)癥狀明顯改善，術(shù)后第二天自訴全身麻木癥狀減輕，1月后復(fù)查可獨立行走。圖1、術(shù)前MRI片圖2、術(shù)后X-ray片圖3、術(shù)后MRI片

孫xx，男，43歲。以“外傷后頸部疼痛活動受限，乳頭平面下感覺減退，雙下肢活動障礙6小時”為主訴于2008年10月21日入院。入院診斷：1、C6椎體脫位并不全癱，2、C7椎體骨折。于2008年10月25日行頸后路切開復(fù)位C6-7椎弓根釘固定植骨融合術(shù)，術(shù)后患者肌力改善明顯，2月后復(fù)查可獨立下地行走。圖1、術(shù)前三維CT顯示雙側(cè)C6小關(guān)節(jié)跳躍脫位圖2、術(shù)前MRI顯示脊髓C6-7段受壓圖3、術(shù)后X-ray片顯示椎弓根釘固定C6已復(fù)位