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田洪英
主任醫(yī)師
煙臺市中醫(yī)醫(yī)院? 兒科
擅長:肺炎、過敏性咳嗽、小兒腹瀉、小兒貧血、抽動癥等疾病治療
專業(yè)方向:
中醫(yī)兒科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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小兒口炎科普知識
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口角炎
口角炎(angularcheilitis)是一側(cè)或雙側(cè)口角處唇粘膜及其鄰近皮膚的急/慢性炎癥。這種唇炎表現(xiàn)為類三角形的紅斑、水腫、皸裂和結(jié)痂,雙側(cè)受累更為常見。流涎、吮拇指和舔唇角習(xí)慣是幼兒口角炎的常見誘因。感染(白色念珠菌和金黃色葡萄球菌感染)、口腔衛(wèi)生不良也是兒童口角炎的常見原因。口角炎也常見于唇角有深皺褶的人群。此外,25%的口角炎病例是由營養(yǎng)缺乏所致,維生素B2、B3、B6、葉酸、鐵等營養(yǎng)素缺乏可引起口角炎。營養(yǎng)素攝入不足或吸收障礙是造成營養(yǎng)不良的重要原因。例如炎癥性腸病患者容易發(fā)生口角炎,7.8%的克羅恩病患者和5%的潰瘍性結(jié)腸炎患者在病程中出現(xiàn)口角炎。
付朝杰醫(yī)生的科普號
皰疹性齦口炎的抗病毒治療
1、皰疹性齦口炎和皰疹性咽峽炎的區(qū)別?大家對皰疹性咽峽炎可能更熟悉,皰疹性咽峽炎的特點(diǎn)是:發(fā)燒,咽峽部有小的皰疹,皰疹會非常疼痛,導(dǎo)致孩子吃東西困難。皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的,目前全世界沒有針對腸道病毒的抗病毒藥物。但是皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒Ⅰ型感染引起的,會導(dǎo)致孩子的口腔粘膜和牙齦出現(xiàn)潰瘍性的病變,部分孩子的口中也會出現(xiàn)皰疹。口腔疼痛特別劇烈。對于皰疹性齦口炎是有抗病毒藥物的,比如阿昔洛韋。2、什么情況下可以服用抗病毒藥物?皰疹性咽峽炎和手足口病沒有對應(yīng)的抗病毒藥物,使用抗病毒口服液等藥物治療這兩個疾病沒有任何依據(jù),不要使用。皰疹性齦口炎是單純皰疹病毒Ⅰ型引起的,是有抗病毒藥物的,比如阿昔洛韋。3、什么情況下,皰疹性齦口炎患兒可以服用阿昔洛韋?免疫系統(tǒng)正常的孩子,在發(fā)病72-96小時之內(nèi),孩子因?yàn)榘捳钚札l口炎導(dǎo)致的劇烈疼痛,無法有效經(jīng)口進(jìn)食,可以進(jìn)行抗病毒治療,口服阿昔洛韋,按照國際慣例,每天口服5次,連續(xù)口服5-7天,可以有效緩解癥狀。4、服用阿昔洛韋會有哪些獲益?患皰疹性齦口炎的孩子在一定條件下,口服阿昔洛韋治療,可以有效緩解癥狀。這種抗病毒治療,能夠有效的縮短發(fā)熱的時長,縮短孩子口腔疼痛的時間,孩子可以盡快吃東西,從而獲取足夠的營養(yǎng)和水分。研究顯示,皰疹性齦口炎的孩子接受阿昔洛韋毒治療后,身體內(nèi)向外排病毒的時長會縮短,所以對于過集體生活(比如上幼兒園)的患病孩子,吃阿昔洛韋之后傳染性會降低,因此有時醫(yī)生對于這類兒童也會適當(dāng)放寬使用阿昔洛韋的指征。
付朝杰醫(yī)生的科普號
潰瘍性口炎
潰瘍性口炎潰瘍性口炎( ulcerative stomatitis)是由鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞、大腸桿菌等引起。常在全身免疫功能低下時,因口腔不潔利于細(xì)菌繁殖而引起?!九R床表現(xiàn)】口腔各部位均可發(fā)生,常見于舌、唇內(nèi)及頰黏膜等處。初起時,口腔黏膜充血水腫,隨后出現(xiàn)大小不等、界限清楚的糜爛面或潰瘍??扇诤铣纱笃?潰瘍邊緣規(guī)則,有較厚的纖維素樣滲出物,形成白膜,剝離后可見出血性糜爛面,白膜又迅速生成。取膜做涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。局部潰瘍可引起疼痛、流涎、拒乳、局部淋巴結(jié)腫大,常伴高熱。血常規(guī)表現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)增高,以中性粒細(xì)胞(桿狀核)為主,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)日到一周,潰瘍漸漸愈合?!局委煛坑?%過氧化氫清洗口腔,每日2次,或康復(fù)新液清洗口腔,每日2-3次,局部涂以口腔潰瘍軟膏、冰硼散、錫類散等。全身需用抗生素控制感染。并根據(jù)培養(yǎng)和藥敏調(diào)整抗生素用量。注意補(bǔ)給足夠的營養(yǎng)及液體,補(bǔ)充維生素B2及維生素C。必要時給予支持治療。注:本文僅供參考,若為非專業(yè)人士閱讀,建議至正規(guī)醫(yī)院就診咨詢,以防相同癥狀,不同疾病,家屬不能鑒別而耽誤病情。
趙海國醫(yī)生的科普號