肝膽胃腸外科

疝是指人體內(nèi)某個器官或組織離開其正常位置，通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。臨床上常見的是腹股溝疝，在腹股溝區(qū)可看到或摸到包塊，平臥后可以消失。小孩和老年人 “疝氣”更為多見。嬰兒多是母親在換尿布時發(fā)現(xiàn)，較大的小兒則多在洗澡時發(fā)現(xiàn)。引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓增加，如哭泣、咳嗽、排便、排尿等。 “疝氣”發(fā)生的原因各不相同，兒童疝氣多和腹壁薄弱，睪丸下降晚，鞘突未及時關(guān)閉有關(guān)；中青年“疝氣”主要和重體力勞動造成腹腔壓力增高有關(guān)；老年人“疝氣”主要和腹壁薄弱和腹壓升高有關(guān)。 “疝氣”一旦形成難以自愈，一般需要手術(shù)治療。 “疝氣”若不及時治療，容易引起各種并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有包塊逐漸增大，破壞腹壁，造成大量腸管膨出，引起酸脹、疼痛。同時腸管和腹壁長期摩擦造成粘連，腸管不能回納，容易引起腸扭轉(zhuǎn)、腸梗阻。膨出的腸管在受到碰撞和擠壓時容易破裂?！梆逇狻边€容易形成嵌頓造成腸管壞死，危及生命。所以“疝氣”不容忽視，需要及時就醫(yī)治療。 隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，“疝氣”的手術(shù)方式有了很大的進(jìn)展。比如腹腔鏡下小兒疝囊高位結(jié)扎術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，同時手術(shù)過程中可以判斷對側(cè)有無隱匿性疝并可以同時處理，避免了二次手術(shù)。腹腔鏡和疝修補(bǔ)材料的廣泛使用使成人疝的治療向微創(chuàng)和快速康復(fù)方向發(fā)展。