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疾病:
賁門失弛緩癥
開通的服務:
不限
醫(yī)生職稱:
不限
出診時間:
不限
王松
副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院? 消化內科
擅長:各種消化系統(tǒng)疾病的診治
專業(yè)方向:
消化內科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
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未開通
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暫無
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不限
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賁門失弛緩術前為什么要做食管測壓?
馮桂建醫(yī)生的科普號
賁門失弛緩癥的分類與食管高分辨率測壓
賁門失弛緩癥(AC)患者在食管壓力測定中的典型表現(xiàn)是食管下括約肌(LES)綜合松弛壓增高,食管體無效蠕動。食管高分辨率測壓(HRM)診斷賁門失弛緩癥的靈敏度較傳統(tǒng)食管測壓方法更高,可高達89%~97%。且操作相對其他診斷方法更簡單,能顯示食管腔內壓力,更精確地反映LES松弛障礙以及食管體無效蠕動的發(fā)生情況。國際高分辨率食管測壓工作組于2009年發(fā)布了第1版食管動力障礙分類標準并命名為芝加哥分類(Chicagoclassification,CC),CC已成為世界公認的HRM經(jīng)典分類,目前最新的第4版CC于2021年1月更新頒布。CCv4.0將賁門失弛緩癥分為3種亞型,3種亞型都伴有食管體平滑肌無效蠕動和LES松弛障礙,區(qū)別在于食管松弛和收縮的模式:Ⅰ型AC(占全部病例的20%~40%):定義為LES綜合松弛壓≥15mmHg(1mmHg=0.133kPa)和食管體無效蠕動;Ⅱ型AC(最常見,占全部病例的50%~70%):定義為LES綜合松弛壓≥15mmHg和食管體無效蠕動,伴20%或以上的吞咽活動引起全食管增壓;Ⅲ型AC(最少見,占全部病例的5%):定義為LES綜合松弛壓≥15mmHg和食管體無效蠕動,伴20%或以上的吞咽活動表現(xiàn)為過早收縮。
胡迎賓醫(yī)生的科普號