上海市第一婦嬰保健院

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疾?。? 產(chǎn)褥疾病
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產(chǎn)褥疾病科普知識 查看全部

“產(chǎn)后風”是不是心理問題如何判斷？產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)肢體或關節(jié)酸楚、疼痛、麻木，怕風怕冷，稱為“產(chǎn)后身痛”，俗稱“產(chǎn)后風”。又稱為“產(chǎn)后遍身疼痛”、“產(chǎn)后關節(jié)痛”、“產(chǎn)后痹癥”、“產(chǎn)后痛風”。這是一個中醫(yī)概念。 但現(xiàn)實中我很多我接診了很多案例的表現(xiàn)是這樣的:產(chǎn)后怕風怕冷，肢體或（和）關節(jié)痛，說不出的難受，夏天不能吹空調(diào)和風扇，衣服穿的較厚了，雖然出汗，但還是感覺冷。經(jīng)過各項檢查沒有查出明確的原因，對癥治療（包括中醫(yī)西醫(yī)，甚至封建迷信的辦法）療效差，患者多伴有睡眠不好，情緒欠佳，煩躁易怒，胡思亂想等，甚至認為自己可能得了“不好的病”，只是沒查出來而已，癥狀持續(xù)很久了，甚至很多年了。如果是以上描述的這種情況，應該想到可能是心理問題，應該及時就診心理科，不要排斥和等待，健康就是幸福！ 到目前為止，我接診了很多這方面的案例，其中很多案例是受益的患者介紹來的，大多經(jīng)過一段時間（少則半月，多則3個月）的治療，癥狀明顯減輕或基本無癥狀，生活基本恢復正常。那么為什么如此明顯軀體癥狀，卻查不出原因呢？在此給大家科普一個醫(yī)學名詞“軀體化”。 軀體化是精神科或心理科的一個概念，是指患者主訴身體方面的癥狀，癥狀可以有各種各樣表現(xiàn)，但表現(xiàn)多不典型，難以歸到某一個軀體疾病上，經(jīng)相關檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，患者往往伴有焦慮、抑郁等不良情緒，但是患者多不接受可能是心理問題，認為自己就是身體有疾病，因此反復去檢查、求證，這種現(xiàn)象叫軀體化。 說到這里，不知大家明白了嗎？因此，無論什么疾病，找對方向才有可能好起來！相信醫(yī)生，相信科學，可能比固執(zhí)己見或相信網(wǎng)絡更可靠！病去如抽絲，僅此而已…
產(chǎn)后尿失禁是什么？尿失禁就是我們口中說的漏尿。懷孕以后不少人有尿失禁，失禁的程度有輕有重，主要與年齡、分娩次數(shù)和體重相關，年齡越大，孩子生的越多，體重指數(shù)越高，發(fā)生尿失禁的概率越高。 造成尿失禁的主要原因是增大的子宮壓迫膀胱，對尿道括約肌產(chǎn)生很大的壓力。對于經(jīng)產(chǎn)婦來講，分娩過程中部分的盆底肌肉會被損傷，控制膀胱的神經(jīng)也可能會被損傷，這也是導致尿失禁的其中一個原因。另外，有些人會有膀胱過度活動癥，膀胱會發(fā)生不可控制的痙攣，也會導致尿失禁。 懷孕以后尿失禁不是個大問題，但是會讓你不舒服，讓你很尷尬。一般情況下，生完孩子以后多數(shù)人的尿失禁會馬上消失，但是有的人仍會繼續(xù)。 對于尿失禁，可以嘗試以下的一些行為的調(diào)整，來控制和改善尿失禁。 1.定時排尿：不要讓膀胱的尿液累積太多。2.訓練膀胱：通過逐漸延長兩次小便的時間間隔來訓練膀胱，剛開始的時候去衛(wèi)生間排尿的時間間隔可以定為60分鐘，以后根據(jù)適應情況逐漸延長間隔時間，調(diào)整為90分鐘、2小時、3小時、4小時。 3.鍛煉括約肌：在有尿意的時候，不要馬上去小便，推遲15分鐘去衛(wèi)生間，堅持鍛煉1-2周，然后將時間調(diào)整為推遲30分鐘。還可以坐在馬桶上，小便到一半時，然后突然停止，反復練習。 4.凱格爾（Kegel）練習這是一種盆底肌肉的收縮練習，可以幫助改善尿道和直腸括約肌的功能。每次鍛煉時收縮盆底肌肉數(shù)到10，然后放松盆底肌肉數(shù)到10，反復練習，每次做10套收縮和放松。上午、下午和晚上每天做三次凱格爾（Kegel）練習，一般堅持4-6周以后會出現(xiàn)效果。 5.控制體重：孕期體重增加太多也會增加尿失禁的風險，建議控制好體重的增加。 6.避免便秘便秘時堆積的腸內(nèi)容物也會增加對膀胱的壓迫。 7.護墊為了避免尷尬，最好用上萬能的衛(wèi)生護墊。 最后一招：當你要打噴嚏，咳嗽或者大笑時，優(yōu)雅地交叉雙腿，做凱格爾運動，好像真的有用。 如果這些試過了都沒有用，產(chǎn)后依然如此，建議你去看泌尿外科醫(yī)生或婦科泌尿醫(yī)生。