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陸倫根
主任醫(yī)師
教授
上海市第一人民醫(yī)院(北部)? 消化科
擅長(zhǎng):消化系和肝臟疾病的診治
專業(yè)方向:
消化內(nèi)科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
在線問(wèn)診:
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怎樣做才能喚醒你的無(wú)知
丙肝病毒感染是肝癌的主要致病因素之一,針對(duì)性抗病毒治療丙肝可以治愈,并可有效控制腫瘤。在病人查到丙肝抗體陽(yáng)性,肝功能正常,病人自己感覺(jué)能吃能喝也沒(méi)啥,也不愿意再繼續(xù)檢查。有些非消化或肝病的專科醫(yī)生看到化驗(yàn)單,也認(rèn)為丙肝抗體陽(yáng)性,肝功能正常,不需要進(jìn)一步檢查。實(shí)際上遇到丙肝抗體陽(yáng)性這種情況還要查丙肝的病毒定量,如果病毒定量高,一定要抗丙肝病毒治療,丙肝是能治愈的疾病,早期治療,效果很好,療程只需要8周或12周的療程,并且費(fèi)用不高,門診治療還70%報(bào)銷。所以90年代有過(guò)輸血史或者賣血史的一定要到醫(yī)院篩查丙肝抗體,費(fèi)用不高,如果抗體陽(yáng)性,進(jìn)一步查丙肝病毒定量,病毒定量高,不管肝功能是不是正常,都要抗病毒治療!可以完全治愈!
楚瑞閣醫(yī)生的科普號(hào)
丙肝抗體(抗HCV)陽(yáng)性不一定就是丙肝感染
如前所述,丙肝感染一般會(huì)出現(xiàn)丙肝抗體(抗HCV)和丙肝病毒定量(HCVRNA)均為陽(yáng)性;但經(jīng)過(guò)抗病毒治療HCVRNA會(huì)轉(zhuǎn)陰。若抗HCV陽(yáng)性和HCVRNA陰性,則表示感染過(guò)丙肝但已治愈。那么,抗HCV陽(yáng)性一定就是丙肝感染或感染過(guò)丙肝嗎?答案是不一定。除丙肝感染后出現(xiàn)抗HCV陽(yáng)性外,其他情況也可出現(xiàn)抗HCV陽(yáng)性(假陽(yáng)性情況),且后者抗體滴度多偏低(3~5S/CO以下)。假陽(yáng)性見(jiàn)于:1、結(jié)締組織疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;2、高免疫球蛋白血癥,如多發(fā)性骨髓瘤;3、溶血性疾病,如溶血性貧血;4、其他,如檢查誤差等。具體情況可進(jìn)一步咨詢專業(yè)醫(yī)生或門診就診。?
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丙肝是否治愈不看丙肝抗體(抗HCV)
丙肝感染一般會(huì)出現(xiàn)丙肝抗體(抗HCV)和丙肝病毒定量(HCVRNA)均為陽(yáng)性。目前丙肝經(jīng)過(guò)抗病毒治療尤其是經(jīng)過(guò)直接抗病毒藥物(DAA)治療多能治愈。那么,丙肝治愈后抗HCV和HCVRNA是否都會(huì)轉(zhuǎn)陰呢?實(shí)際上,即使丙肝病毒清除后,抗HCV也會(huì)長(zhǎng)期陽(yáng)性;因此HCVRNA轉(zhuǎn)陰就能說(shuō)明丙肝治愈。具體情況可進(jìn)一步咨詢專業(yè)醫(yī)生或門診就診。
李文東醫(yī)生的科普號(hào)