北京大學(xué)第三醫(yī)院秦皇島醫(yī)院

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疾?。? 泌尿系結(jié)石
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結(jié)石術(shù)后雙“J”管小困擾,如何輕松應(yīng)對(duì)?看這里!大家好!今天我們來(lái)聊聊一個(gè)在泌尿系統(tǒng)手術(shù)后常見(jiàn)的小幫手——雙“J”管。聽到這個(gè)名字,大家可能會(huì)覺(jué)得有些陌生,但其實(shí)它可是守護(hù)我們泌尿系統(tǒng)的“英雄”哦!什么是雙“J”管雙“J”管是一種細(xì)長(zhǎng)、柔軟的管子,形狀像字母“J”,兩端各有一個(gè)彎曲,因而得名“雙J管”。它的作用是幫助尿液順暢排出,防止尿路堵塞。為什么要用雙“J”管輸尿管軟鏡或輸尿管硬鏡碎石術(shù)后留置輸尿管支架管,是該手術(shù)的常規(guī)操作。這是為什么呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),雙J管是為了幫你掃除手術(shù)后的“障礙物”。1、因?yàn)樗槭中g(shù)中輸尿管鏡或其他器械對(duì)輸尿管進(jìn)行了一定程度的擴(kuò)張,術(shù)后幾天內(nèi)存在輸尿管水腫輸尿管管腔相對(duì)狹窄,會(huì)有腎絞痛情況發(fā)生;同時(shí),碎石后可能會(huì)產(chǎn)生血塊或者碎結(jié)石堵塞輸尿管引起腎積水情況;有些患者因?yàn)檩斈蚬芄W杩赡馨l(fā)生術(shù)后感染發(fā)熱。2、故術(shù)后留置輸尿管支架管能有效避免上述情況發(fā)生。至于術(shù)后不適感因人而異,大部分還是可以承受的。雙“J”管是怎么工作的?雙J管的一端放置在腎臟內(nèi),另一端則放置在膀胱內(nèi)。它就像是一座“橋梁”,連接了腎臟和膀胱,確保尿液可以順利從腎臟流到膀胱,最終排出體外。雙“J”管會(huì)帶來(lái)不適嗎?雖然雙J管在你體內(nèi)工作得很努力,但你可能會(huì)感到一些不適,比如尿頻、尿急、血尿、排尿時(shí)腰部和腹部的疼痛。這些都是正?,F(xiàn)象。雙J管一般會(huì)在手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)取出,取出后這些不適也會(huì)逐漸消失。如何照顧自己?如果你正在使用雙J管,以下是一些小貼士,幫助你更好地照顧自己:1、術(shù)后血尿情況,尤其是術(shù)后活動(dòng)多的患者較易發(fā)生。這種血尿多數(shù)是因?yàn)橹Ъ芄芑蛩榻Y(jié)石摩擦輸尿管管壁的關(guān)系,但這種性質(zhì)的血尿多數(shù)是輸尿管粘膜小血管出血,一般不會(huì)血尿很嚴(yán)重。通過(guò)有效的抗尿路感染治療,減少活動(dòng),多喝水,多數(shù)能夠得到緩解。2、術(shù)后腰痛,尤其是排尿后腰痛情況。這類情況主要是由于輸尿管支架管的存在,導(dǎo)致臨時(shí)性膀胱尿液返流到腎臟,導(dǎo)致腎內(nèi)壓力升高造成的腎絞痛情況,一般通過(guò)稍有尿意即去小便可以減輕。如果還不能緩解,可以口服一些膀胱松弛藥物,比如托特羅定之類的藥物,多數(shù)可以有效緩解。3、術(shù)后尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。這類情況主要由于支架管刺激或尿路感染引起,可就近查尿常規(guī)排除尿路感染,如有感染口服抗生素;如尿路刺激癥狀明顯,可口服一些膀胱松弛藥物,比如托特羅定之類的藥物。待輸尿管支架管拔出后,上述血尿、腰痛和尿路刺激癥狀可以快速消失!希望今天的科普能讓大家對(duì)雙J管有更深入的了解,也希望大家都能健健康康,遠(yuǎn)離結(jié)石困擾?。ū疚膱D片由AI生成,部分來(lái)源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除)作者介紹黃云騰主任醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng),新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”。學(xué)術(shù)任職:擔(dān)任國(guó)際尿石癥聯(lián)盟(IAU)委員;中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)泌尿醫(yī)師分會(huì)(CUDA)感染學(xué)組委員;中國(guó)醫(yī)促會(huì)泌尿健康分會(huì)(CUPA)青年委員及“華佗工程”泌尿核心技術(shù)培訓(xùn)中心導(dǎo)師;上海市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)結(jié)石學(xué)組委員;中國(guó)尿石癥聯(lián)盟-EMS結(jié)石培訓(xùn)學(xué)院講師;中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院-德國(guó)鉑立泌尿結(jié)石整體微創(chuàng)治療方案大中華區(qū)培訓(xùn)中心特聘客座教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)《兒童泌尿系結(jié)石診療中國(guó)專家共識(shí)》專家組成員;《泌尿外科雜志》(電子版)編委;美國(guó)克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者??蒲谐晒阂哉n題第1責(zé)任人完成省部級(jí)課題2項(xiàng),廳局級(jí)課題1項(xiàng)??蒲谐晒簢?guó)家發(fā)明專利兩項(xiàng),實(shí)用新型專利十項(xiàng)。以通訊作者/第一作者發(fā)表SCI論文和中文核心期刊論文數(shù)十篇。醫(yī)療專長(zhǎng):從事泌尿結(jié)石臨床工作20余年,新華醫(yī)院泌尿外科結(jié)石亞專業(yè)醫(yī)療組組長(zhǎng),榮獲2020年度新華醫(yī)院“匠心醫(yī)者”稱號(hào)。擅長(zhǎng)各種泌尿泌尿系結(jié)石的腔內(nèi)微創(chuàng)治療,包括輸尿管軟、硬鏡碎石術(shù),經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),以及各種復(fù)雜性泌尿結(jié)石的綜合處理。熟練掌握目前國(guó)際上最主流、最新的結(jié)石微創(chuàng)技術(shù)。包括:標(biāo)準(zhǔn)通道EMS經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),超細(xì)經(jīng)皮腎鏡(UMP,帶渦流沖石)、超微經(jīng)皮腎鏡(SMP,帶負(fù)壓吸引),F(xiàn)4.8可視經(jīng)皮腎鏡(Micro-perc,2毫米以下通道),斜仰臥截石位雙鏡(輸尿管軟鏡+腎鏡)聯(lián)合碎石手術(shù),局麻下高危復(fù)雜腎結(jié)石的處理,小兒泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療等。門診地點(diǎn):上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院門診時(shí)間:周一下午泌尿系結(jié)石主任門診周二上午泌尿外科主任門診周二下午泌尿外科特需門診周四上午兒泌尿結(jié)石特需門診門診地點(diǎn):民航上海醫(yī)院-瑞金醫(yī)院古北分院門診時(shí)間:周六上午泌尿外科專家門診(預(yù)約方式:瑞金醫(yī)院古北分院公眾號(hào)——醫(yī)院服務(wù)——門診預(yù)約——泌尿外科——黃云騰主任醫(yī)師專家門診)