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藍光傷害是最近幾年很熱的概念，防藍光成了大家的焦點，市面上出現(xiàn)了大量的防藍光眼鏡，防藍光貼膜，防藍光軟件，更有甚者還有防藍光眼霜…那么目前對藍光的認識是怎么樣的呢？ 藍光是什么東西？ 藍光其實是High Energy Visible Light（HEV light）（高能可見光），主要集中在380nm-500nm的波段，因其顏色為藍色，所以俗稱“藍光”。 防藍光眼鏡最初的應用？ 眼底接收夜間藍光（如電腦、手機、LED燈）后會傳到大腦松果體抑制褪黑素分泌，保持大腦警覺，從而導致睡眠周期紊亂。因此科學家們希望人們戴上藍光過濾的眼鏡來阻斷這種負面影響。 藍光對眼部的危害？ 實驗室里發(fā)現(xiàn)高劑量長期藍光照射對老鼠的視網(wǎng)膜會發(fā)生損害（1100lux純藍光對著散瞳的老鼠照三天）。人類有黃斑色素和晶狀體天然防藍光的保護，瞳孔會收縮調(diào)節(jié)，僅僅有微量有害藍光（415-455nm）到達視網(wǎng)膜，拋開劑量與時間談藍光危害是不負責任的。 藍光對人體的益處？ 藍光可以調(diào)整生物節(jié)律、保持情緒、增加記憶力，并且具有產(chǎn)生暗視力、影響屈光發(fā)育的重要作用。 藍光與近視的關(guān)系？ 目前無證據(jù)表明藍光與近視的相關(guān)性。藍光并不會促進近視的發(fā)生發(fā)展。相反，在戶外光照（含20-25%藍光）暴露下可以預防近視發(fā)生。 藍光會引起視疲勞嗎？ 藍光跟視疲勞無明顯關(guān)系。長時間看電子產(chǎn)品會引起眨眼次數(shù)減少，從而淚膜容易破裂，角膜干燥，出現(xiàn)眼干、視物模糊等視疲勞癥狀，與長時間看有關(guān)，目前無證據(jù)表明與藍光有關(guān)。 如何面對藍光可能的影響？ 睡前關(guān)掉電子產(chǎn)品；用電子產(chǎn)品時，保持距離（一尺以上），夜間使用屏幕開啟夜間模式或者護眼模式；使用“20-20-20”規(guī)則：每隔20分鐘，移動眼睛看20英尺（6米）外的物體至少20秒；當感覺眼睛干澀時，主動瞬目濕潤眼表，必要時滴用人工淚液；調(diào)整室內(nèi)光照并嘗試增加屏幕的對比度以緩解眼睛疲勞。 哪些人可能需要藍光眼鏡？ 對于發(fā)育階段的兒童青少年，需要考慮部分藍光帶來的益處，一般不建議佩戴，應積極控制電子產(chǎn)品的使用及閱讀距離、閱讀時間；長期使用電子產(chǎn)品工作的人群，有高風險眼底病變的人群，夜間必須使用電子產(chǎn)品明顯影響睡眠的人群，考慮到藍光可能帶來積累的視網(wǎng)膜損傷及生物節(jié)律影響，可以選擇防藍光眼鏡。 如何選擇藍光眼鏡 合適的藍光眼鏡需要選擇能精準阻擋有害藍光（415-455nm）的同時，更大程度保有高阿貝數(shù)，高透光率，美觀度（注意鏡片泛黃之類的色偏常常是不合格的）。 如何佩戴防藍光眼鏡 學習時不能佩戴（可能影響學習效率）；長途開車時不能佩戴（可能容易犯困）；短途雨霧天氣開車時可以佩戴（戴藍光過濾眼鏡，可能會使視野里的目標更清晰）；長時間使用電子產(chǎn)品時佩戴（特別是夜間）。

很多佩戴角膜塑形鏡的家長都對停戴期間，角膜塑形鏡的儲存有很多疑慮（產(chǎn)品手冊、宣教單也沒介紹）。本文就介紹下停戴期間角膜塑形鏡的儲存。 首先，掌握一個原則：鏡片戴入眼鏡前必須是從新鮮硬鏡護理液里浸泡4小時以上再用沖洗液沖洗干凈后才能入眼的（護理液不入眼）。這就能解釋一下幾種情況：剛拿到怎么辦？除蛋白后怎么辦？干放了忘記泡了怎么辦？停戴了很多天很怎么辦？等等。。。。把握這個原則 1、那么如果停戴1-3天，你只需把鏡片清洗干凈后存放在新鮮的護理液中，避光、避高溫儲存即可，再戴時記得沖洗液洗凈后入眼。 2、那么如果停戴3-10天，可以用兩種方法：a、你只需每隔3天清洗一遍且再換一次新鮮的護理液，余操作同第1條一樣。b、你可以采用第3條操作。 3、那么如果停戴大于10天，你需要用護理液浸泡后，用沖洗液沖洗干凈，然后在陰涼處晾干，干燥儲存于專用鏡瓶中。使用前，再在新鮮護理液中浸泡4小時以上，并用沖洗液洗凈后入眼。

阿托品是什么東西？ 阿托品是一種容易透過生物膜，易溶于水的生物堿，可以人工合成，也可以從茄科植物如曼陀羅中提取。題外話，武俠小說中的蒙汗藥顧名思義就是抑制汗腺分泌（阿托品的作用），因此蒙汗藥被很多人考證可能是曼陀羅花制成的。 阿托品眼液是如何發(fā)揮近視控制作用的？ 阿托品可以阻斷人體的m受體。而眼球里也有m受體。最初認為阿托品眼液阻斷了睫狀?。ㄑ矍蚶镆环N環(huán)形的平滑?。┑膍受體產(chǎn)生瞳孔散大，從而抑制了調(diào)節(jié)（看不了近處，近距離用眼減少）來控制近視進展。現(xiàn)在這個機制被否定了，認為阿托品眼液控制近視進展可能的機制是作用于眼底m受體引起多巴胺分泌改變，脈絡(luò)膜厚度改變，鞏膜重塑改變等。因為動物實驗中阿托品眼液對小雞的近視進展有明顯控制作用，而阿托品對小雞眼無調(diào)節(jié)抑制（小雞睫狀肌是橫紋?。?。 阿托品眼液什么時候用于近視控制的？ 阿托品對于近視的治療最早的一篇文獻是1874年，距今有近150年的歷史了，當時的結(jié)論是阿托品對于近視有效，使輕度近視消失。 低濃度阿托品眼液什么時候興起的？ 從著名研究新加坡（ATOM）1期2期開始的，結(jié)論是濃度越高控制效果越好，2年后停藥后反彈越快。低濃度阿托品眼液停藥后反彈不明顯，不良反應小，使用5年下來控制效果不錯。 關(guān)于低濃度阿托品相關(guān)指南與共識的推薦： 17年的《兒童屈光矯正專家共識》《屈光不正與屈光手術(shù)》《近視共識聲明》以及19年的《近視管理白皮書》《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》。 低濃度阿托品可能對人體的影響？ 短期影響部分可能出現(xiàn)畏光、視近模糊、眼表炎癥、眼壓增高、心動過速、躁動等等。長期影響需注意眼底的光損傷等，低濃度阿托品較高濃度阿托品的影響小很多。但其中我們常常需要注意低濃度阿托品可能作用于眼表杯狀細胞和淚腺的m受體，使淚液中的一些成分分泌減少。因此長期用藥過程中我們要重視青少年干眼問題。 哪些人不宜用低濃度阿托品眼液？ 無法耐受不良反應的，發(fā)生全身不良反應的，雙眼視功能異常的（眼位，調(diào)節(jié)，集合等），青光眼或者有危險因素的等等。醫(yī)生會判斷這些因素看是否適宜。 低濃度阿托品使用的年齡 推薦4-16周歲，臺灣推薦至18周歲。 稀釋后的阿托品保存期限？ 未開封的稀釋后的0.01%-0.1%各濃度阿托品眼液在5攝氏度與25度攝氏度下6個月內(nèi)保存中各參數(shù)（生物穩(wěn)定性，ph，滲透壓）穩(wěn)定。也就是說目前看在陰涼處可以存放6個月。 低濃度阿托品眼液使用的現(xiàn)狀 從一些隨機臨床試驗和隊列研究看，低濃度阿托品控制近視效果不錯，但有10%-15%的無應答率，個體差異大，停藥后還是有反彈現(xiàn)象。2019年lamp研究表明0.05%濃度控制效果可能更好。 低濃度阿托品眼液控制效果不佳怎么辦？ 可以考慮增加合適的濃度或者聯(lián)合角膜塑性鏡等光學控制