廣東省人民醫(yī)院

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疾?。? 過敏性鼻炎
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過敏性鼻炎科普知識 查看全部

什么是過敏性鼻炎？過敏性鼻炎是機體反復接觸過敏原后而產生的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。由于它是一種非感染性疾病，所以發(fā)生過敏性鼻炎時不能濫用抗生素，這樣不僅過敏性鼻炎治不好，還容易導致耐藥菌的產生。過敏性鼻炎常見癥狀：1．打噴嚏：頻繁打噴嚏是過敏性鼻炎的典型癥狀之一。2．流清水樣鼻涕：鼻涕通常清澈透明，有時會流個不停。3．鼻塞：鼻塞是由于鼻黏膜腫脹和分泌物增多導致的。4．鼻癢：患者可能會感到鼻腔內部瘙癢。5．眼睛發(fā)癢、流淚：過敏性鼻炎有時會伴有眼部癥狀，如眼睛發(fā)癢、流淚等。6.咽癢、咳嗽：?鼻涕倒流至喉嚨后，可能會引起咽癢和咳嗽。7．嘎覺減退：由于鼻腔堵塞，嗅覺可能會暫時性減退。過敏性鼻炎的影響因素有哪些？1.遺傳因素：過敏性鼻炎患者具有特應性體質，通常顯示出家族聚集性，已有研究發(fā)現某些基因與過敏性鼻炎相關。2.過敏原暴露：屋塵螨、粉塵螨、花粉等。正如現在花粉季出現大量的過敏性鼻炎人群。動物：如貓、狗等及其排泄物。3.真菌：多存在于濕熱環(huán)境。4.食入性過敏原：牛奶、大豆、魚蝦肉等。過敏性鼻炎和普通感冒可以通過以下幾個方面來分辨1.癥狀過敏性鼻炎：打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等（以鼻癢為主）。感冒：感冒的癥狀會涉及到全身，比如鼻塞、打噴嚏、流流涕、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等。2.鼻涕類型過敏性鼻炎：鼻涕清澈、稀薄、量多感冒：初期涕清、量少，中期涕黃、濃稠3.周期過敏性鼻炎如果沒有查到過敏原，癥狀會一直持續(xù)下去，且反復發(fā)作。感冒：感冒的持續(xù)時間一般是一周，癥狀會逐步減弱，直至健康。4.噴嚏類型過敏性鼻炎的主要癥狀之一就是連續(xù)打噴嚏，每天幾次陣發(fā)性發(fā)作，每次至少打3個；感冒也會打噴嚏，但次數并不多。5.伴隨癥狀過敏性鼻炎常伴有眼、耳、咽喉等部位的瘙癢，會忍不住要揉搓鼻、眼、耳部或者干咳；感冒則有發(fā)熱、疲倦、肌肉酸痛、全身不適等癥狀。6.預后過敏性鼻炎與個人體質、是否接觸過敏源等因素相關，常常反復發(fā)作，臨床癥狀不容易徹底消除，或消除后容易再次出現；感冒具有自限性，從出現癥狀到痊愈，一般需要7~10天。過敏性鼻炎中醫(yī)方法中醫(yī)治療季節(jié)性過敏性鼻炎，除了中藥內服，還有中藥引流、霧化、中藥滴鼻、艾灸、穴位貼敷、針刺、穴位按摩等特色療法?；颊呖梢愿鶕陨砬闆r在醫(yī)生的指導下選擇適合自己的治療方法。1、中藥內服中醫(yī)認為，季節(jié)性過敏性鼻炎的內因是正氣不足、臟腑虧虛，常見的有肺氣虛、脾虛或者是腎虛，因此中藥內服治療多用祛風除邪、清宣肺氣、益氣健脾、溫腎補陽的方法。但是用藥開方需要醫(yī)生根據患者癥狀、舌脈等辨證選藥、決定用藥量及療程，大家切勿盲目自行用藥。2、中藥特色外治純中藥特色外治法包括中藥引流，排出鼻竇膿涕，通竅通氣。中藥霧化，修復破損鼻黏膜，中藥滴鼻直達病灶。還可艾灸治療，可以起到溫補肺氣或溫通經絡的功效。患者居家艾灸，可選穴位有迎香穴（在面部，鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中）、上迎香穴（在面部，當鼻翼軟骨與鼻甲交界處，近鼻唇溝上端處）、百會穴（在頭部，前發(fā)際正中直上5寸）、大椎穴（在頸后部，第7頸椎棘突下凹陷中，后正中線上）等。患者若鼻塞嚴重可以選擇同時艾灸迎香穴和上迎香穴；怕冷明顯者可艾灸百會穴、大椎穴，并加大艾灸力度。此外，患者在艾灸時要注意保護好局部皮膚，小心防止艾條燃燒時掉下火星造成燙傷。如果有感冒后流黃鼻涕、喉嚨痛等癥狀，則不宜艾灸。過敏性鼻炎的中醫(yī)辨證治療：1.肺氣虛寒證癥狀：突發(fā)性鼻癢，噴嚏，流清涕，鼻塞；鼻黏膜淡白，鼻腔有水樣分泌物；平素畏風怕冷，易患感冒，自汗，咳嗽痰稀，氣短乏力，面色蒼白，舌淡、苔薄白，脈虛弱。治法：溫肺益氣，祛風散寒。方藥：小青龍湯加減。2.脾氣虛弱證癥狀：鼻癢，噴嚏，鼻塞；鼻黏膜腫脹明顯，色淡白；食少納呆，四肢困倦，少氣懶言，腹脹，大便溏；舌淡、舌體胖、邊有齒印，脈細弱。治法：健脾益氣，升陽通竅。方藥：補中益氣湯加減。3.腎陽不足證癥狀：鼻癢，噴嚏頻頻，清涕如水樣；鼻黏膜蒼白水腫，鼻腔多量水樣清涕；耳鳴遺精，形寒肢冷，神疲乏力；舌淡、苔白，脈沉遲。治法：溫補腎陽，固腎納氣。方藥：腎氣丸加減。4.肺經蘊熱證癥狀：突發(fā)性鼻癢，噴嚏，流清涕，鼻塞；鼻黏膜紅腫；咳嗽，咽癢，口干，煩熱，大便干結；舌紅、苔白或黃，脈數。治法：清宣肺氣，通利鼻竅。方藥：辛夷清肺湯加減。過敏性鼻炎的預防堅持熱水泡腳（水溫適中），每天15~20分鐘。堅持鍛煉，提高免疫力，最簡單的通鼻塞方式就是慢跑。不可以大量吃油脂太高的食物，飲食結構的核心是忌發(fā)物。養(yǎng)成定時排便的習慣，避免便秘。不要久坐不動，也不要長時間躺著。上午10點～11點新陳代謝最旺，多喝水。早睡早起。保持8~10小時的睡眠時長。不建議喝咖啡，并且咖啡因含量高的濃茶也要盡量少喝。節(jié)食運動不能太過，不然得不償失。遠離寒涼的食物，如柿子、冰棒、西瓜等。戒掉一切飲料，多喝水才是王道。不吃反季節(jié)水果，比如冬天吃西瓜。不吃咸菜，臘腸等過咸的食物。注意事項：如果懷疑自己患有過敏性鼻炎，應及時就醫(yī)進行診斷和治療。文案：張雅銣插圖：張雅銣排版：劉曉俊審校：姚娓