痛風(fēng)該如何停藥
常用痛風(fēng)藥物包括降尿酸藥和止痛藥。其中降血尿酸藥主要是指苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他。 相信大多痛風(fēng)病友都知道,降尿酸藥是需要長(zhǎng)期服用的。但是這個(gè)「長(zhǎng)期」到底是多長(zhǎng)呢?一輩子,還是尿酸正常了就停藥? 下面,我們就來(lái)講講這個(gè)問題。 首先要把尿酸降到目標(biāo)水平 吃降尿酸藥的目的,就是把血尿酸水平降下去,防止痛風(fēng)復(fù)發(fā),阻止痛風(fēng)對(duì)關(guān)節(jié)、腎臟等器官的傷害。 一般的痛風(fēng)病友需要把血尿酸降到 360 μmol/L 以下。但如果有痛風(fēng)石,或痛風(fēng)發(fā)作很頻繁,則需要更嚴(yán)格地把尿酸降到 300 μmol/L 以下才行。 至于吃藥多長(zhǎng)時(shí)間可以達(dá)到這個(gè)目標(biāo)水平,就因人而異了。 達(dá)標(biāo)后可以逐步減少藥量 把尿酸降到目標(biāo)水平不算太難,難的是要終身把尿酸維持在這個(gè)目標(biāo)水平以下。 不過(guò),我們可以嘗試用最少的降尿酸藥物,把血尿酸水平維持在 360 μmol/L 以下。具體方法如下: 在改善生活方式(包括管住嘴、減輕體重等)的基礎(chǔ)上,應(yīng)用降尿酸藥物且血尿酸達(dá)標(biāo)一段時(shí)間后,在醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)下,逐漸減少降尿酸藥的用量。 減藥期間要按照醫(yī)生的囑咐,定期復(fù)查血尿酸水平。一旦發(fā)現(xiàn)尿酸水平反彈,要立即中止減藥。認(rèn)真吃藥并多鞏固一段時(shí)間,再考慮減藥的問題。 停藥并不是不可能的事情 痛風(fēng)是一種慢性病,就像高血壓、糖尿病一樣,可能需要終生服藥。但停藥也不是不可能的事情,關(guān)鍵要把握好停藥的時(shí)機(jī)。 如果減藥過(guò)程順利,只用很小劑量的藥物就能使血尿酸達(dá)標(biāo),并且血壓、血糖、血脂和體重等代謝指標(biāo)都得到改善,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下嘗試停用降尿酸藥物了。 但是,停藥后仍要注意維持健康的生活方式,并定期復(fù)查血尿酸水平,一旦血尿酸無(wú)法維持達(dá)標(biāo),就需要重新開始用藥。