皮膚科

門(mén)診會(huì)經(jīng)常有患者咨詢或就診要求去除身上的色素痣，有的是擔(dān)心會(huì)不會(huì)癌變，有的要求激光祛痣，有的要求藥水點(diǎn)痣，但很少有人會(huì)要求手術(shù)切除色素痣，究其原因，其實(shí)還是大家缺乏對(duì)色素痣的正確認(rèn)識(shí)，到底長(zhǎng)痣要不要治療，該怎么治療，是手術(shù)好還是激光好，下面我們一起共同探討一下關(guān)于色素痣的那些話題。色素痣是由痣細(xì)胞組成的一種皮膚良性腫瘤。我們的皮膚分為表皮、真皮、皮下組織，當(dāng)痣細(xì)胞位于表皮下部和真皮交界的位置時(shí)稱(chēng)為交界痣；當(dāng)痣細(xì)胞位于真皮內(nèi)時(shí)稱(chēng)為皮內(nèi)痣；痣細(xì)胞有的位于表皮，有的位于真皮上部時(shí)稱(chēng)為混合性痣。皮膚結(jié)構(gòu)圖色素痣的分類(lèi)色素痣需要治療嗎？通常情況下，色素痣是不需要治療的，色素痣幾乎人人都有，大多數(shù)是伴隨一生，真正引起病變的色素痣概率極低，除非影響美容，沒(méi)有必要?jiǎng)铀?，更不要隨便去路邊小攤用“神藥水”祛痣。要祛痣一定要去正規(guī)醫(yī)院皮膚科或醫(yī)學(xué)美容科在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。什么情況下的色素痣需要激光治療？當(dāng)色素痣位置較淺，直徑在2-3mm以內(nèi)，真皮層以上的，可以采用激光治療，有的采取液氮冷凍治療，只要效果好都是可以的。因?yàn)檫@種類(lèi)型的色素痣，激光后位置淺，不傷及真皮層和皮下組織，一般可以自行愈合，恢復(fù)也快，留下痕跡不明顯。什么情況下的色素痣需要手術(shù)切除？當(dāng)色素痣位置較深，或者直徑在2-3mm以上，或深達(dá)真皮層以下，或者是經(jīng)過(guò)兩三次激光治療不徹底的色素痣，最好選擇手術(shù)切除較好，這種色素痣激光治療創(chuàng)面大而深，容易不徹底，復(fù)發(fā)性高，很可能會(huì)有疤痕形成，手術(shù)切除后采取美容式縫合，相比激光治療來(lái)說(shuō)，要美觀得多。而且手術(shù)切除后可以將切下來(lái)的色素痣進(jìn)行送病檢，以排除其他病變的可能性。什么情況下的色素痣需要引起注意？臨床上我們對(duì)于一些迅速增大，邊緣不規(guī)整，邊界不清，顏色深淺不一，出現(xiàn)紅腫癢痛或潰瘍出血，色素痣出現(xiàn)在容易摩擦部位，需要引起注意，最好先做個(gè)病理檢查，因?yàn)檫@些情況的色素痣容易引起病變。色素痣切除術(shù)后效果對(duì)比圖圖一 分次手術(shù)切除效果圖二 耳部色素痣切除后效果圖三 下眼瞼色素痣切除效果圖四 鼻旁色素痣切除效果