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南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院
宮外孕科普知識(shí) 查看全部
宮外孕時(shí)行輸卵管切除術(shù)還是行輸卵管切開取胚術(shù)？哪一個(gè)會(huì)提高未來(lái)自然受孕的機(jī)會(huì)？輸卵管異位妊娠可以通過輸卵管切除術(shù)或輸卵管切開取胚術(shù)進(jìn)行手術(shù)治療，近年來(lái)輸卵管切開取胚術(shù)更受歡迎，因?yàn)檫@種手術(shù)保留輸卵管。給有生育要求的人帶來(lái)會(huì)提高受孕希望。那到底這種手術(shù)方式能不能提高未來(lái)的受孕機(jī)會(huì)呢？2014年發(fā)表在《柳葉刀》雜志的一篇多中心隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)：對(duì)于輸卵管妊娠且對(duì)側(cè)輸卵管正常的女性，不管你做輸卵管切除術(shù)還是輸卵管切開取胚術(shù)，未來(lái)做門診促排卵也好，人工授精也好，還是做試管嬰兒，生育幾率沒有明顯差別。兩種手術(shù)方式再次宮外孕的幾率也沒有明顯差別。孫曉溪醫(yī)生的科普號(hào)
少見類型宮外孕兩例：一側(cè)單角子宮一側(cè)殘角子宮，沒用的那側(cè)竟然得了宮外孕！
一根輸卵管破了兩個(gè)口！少見類型宮外孕兩例?。?！木錯(cuò)，單孔操作縫合得心應(yīng)手！最近宮外孕病人特別多，很有意思的兩個(gè)病例：病例一：左側(cè)單角右側(cè)殘角，畸形子宮，按道理來(lái)講只有左側(cè)輸卵管可以用，但是事實(shí)卻是右側(cè)輸卵管懷孕了！精子如何運(yùn)行、如何受精又如何運(yùn)行的？人家是怎么懷到右側(cè)殘角側(cè)輸卵管的呢？醫(yī)學(xué)之大無(wú)奇不有啊！順便發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)剛開始長(zhǎng)的小肌瘤。一個(gè)孔操孔嫻熟完成手術(shù)！病例二：也是一個(gè)宮外孕病人，是一個(gè)輸卵管妊娠破裂的，常規(guī)探查發(fā)現(xiàn)破裂口在冒血，清理后一翻輸卵管天啊，還有一個(gè)破裂口！是外側(cè)面一個(gè)破裂口背側(cè)面一個(gè)破裂口，同一根輸卵管兩個(gè)破裂口！！真是罕見，而且患者保留輸卵管意愿強(qiáng)烈，麻醉睡著后只能跟家屬談，家屬也很猶豫，擔(dān)心患者醒后找不到輸卵管精神壓力大，后面懷孕受影響。換位思考一下可以理解患者及家屬的愿望，最終清楚妊娠組織成功的保留了該側(cè)輸卵管！陳燕燕醫(yī)生的科普號(hào)