神經(jīng)外科

微血管減壓術(shù)是目前唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣的修復(fù)性手術(shù)，很多患者手術(shù)后獲得了滿意的療效。然而，手術(shù)后7-10天的時候有一部分患者會出現(xiàn)頭痛或者發(fā)熱，患者往往很緊張，那么出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱正常嗎？該怎么辦？中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科楊超 術(shù)后出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱，一般有兩種可能性，一種是術(shù)后感染，癥狀一般很重，持續(xù)時間比較長，感染是任何手術(shù)都要面臨的風(fēng)險之一。對于三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣行微血管減壓術(shù)后的患者，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱，一般都是因為無菌性腦膜腦炎。通俗點理解，就是排斥反應(yīng)。微血管減壓手術(shù)中用來放在責(zé)任血管和神經(jīng)根之間的墊片、修補硬腦膜用的生物補片、修補顱骨用的鈦條對于我們?nèi)梭w來說都是一種異物（外來物），因為個體差異，有一部分患者術(shù)后會出現(xiàn)這種排斥反應(yīng)。如果出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱怎么處理呢？ 大部分患者通過解熱、鎮(zhèn)痛對癥治療，結(jié)合多飲水，適當(dāng)活動等處理后2-5天就能完全痊愈。個別患者需要脫水降顱內(nèi)壓、激素、補液治療。極個別的患者需要反復(fù)腰椎穿刺釋放炎性腦脊液。那無菌性炎癥會反復(fù)嗎？根據(jù)我們團隊以往的經(jīng)驗，一般痊愈了就不會反復(fù)。