心理科

上海強迫癥診療聯(lián)盟楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心強迫癥診治中心揭牌儀式，于2019年4月4日下午在楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心綜合六樓會議室，成功舉行。 上海市精神衛(wèi)生中心的王振院長、心身科劉強主任專程來我院，支持我們的強迫癥中心建設(shè)工作。王振院長說：“強迫癥被稱為精神障礙中的 “癌癥”，是因為治療的不規(guī)范。強迫癥診療中心建立的目的，是為強迫癥患者提供更規(guī)范、更有效的治療。隨后，劉強主任給大家?guī)怼吨袊鴱娖劝Y防治指南》的解析，從如何用藥到如何藥物聯(lián)合心理治療。大會主席王振院長，對本次活動進行了總結(jié)，對我院開展強迫癥診治工作寄予厚望，王院長特意強調(diào)：“強迫癥是一種可以治療的疾病”，希望通過大家的努力，幫助到更多的患者。 上海強迫癥診療聯(lián)盟楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心強迫癥診治中心，將由張懷惠主任負責，為強迫障礙患者提供包括藥物治療、心理治療、家屬支持等優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

摘自“世界睡眠日：陸林院長告訴您如何睡一個好覺”http://jiankang.163.com/17/0321/09/CG1QS8210038804R.html睡眠的時間、環(huán)境、姿勢、用具等都對我們的睡眠產(chǎn)生影響?？茖W合理的睡眠方法是枕頭10厘米，硬度適中，太硬、太深、太高、太低都不好。睡眠的姿勢以右側(cè)臥位為宜，對于打呼嚕的人來說，一定要減少平躺的時間，平躺會堵塞氣道加重打呼嚕。另外，如果身體上有疼的地方，避免壓迫。睡眠的環(huán)境溫度太高太低都不好，15到24度比較理想。有的人怕光，可以把光擋起來，營造一個相對黑暗的睡眠環(huán)境。成年人睡眠時間應(yīng)該維持在7-8個小時，但存在個體差異，只要整夜的睡眠能夠恢復(fù)白天的精力就可以，沒有必要過分強求睡眠時間的長短。即使晚上睡5個小時，如果白天感覺很好也是可以的。如果睡眠有問題，就要每天同一時間起床，周末也不例外。有人說周末睡一個懶覺好不好？對健康人來說這不是大問題，有睡眠障礙的人就不行。平時7點起床，周末也得7點起床。周末睡到8、9點，就會破壞生物鐘，睡眠問題就容易復(fù)發(fā)。像大家常說的節(jié)后后遺癥，上班的時候有周一綜合癥，就是這個道理，過節(jié)的時候不是正常的作息和生活，上班的時候就適應(yīng)不了。健康的人也要避免白天睡太多覺，午睡不要超過半個小時。床是用來睡覺的，不要躺在床上看電視、玩手機。如果只是休息的話，可以坐在椅子上，只有困了才到床上睡覺，不要帶著問題上床睡覺。有的人上床老想事，這就有問題了。在床上躺著想事情，想著想著就睡不著覺了。在床上不要辦任何與睡覺不相關(guān)的事，養(yǎng)成一個習慣：床是用來睡覺的，想事情就起床想。這是很重要的。另外，避免睡前飲酒和含咖啡的飲品，尤其是在傍晚以后。一個男老師告訴我說他晚上喝完咖啡才睡覺，抽煙才能睡著覺。我說這很神奇，跟我們的科學規(guī)律不一樣。他說：“我睡前再吃三片安眠藥?！边@何苦呢？我跟他說把安眠藥減一減，從科學的角度來說這樣不好。他自己也說：“最近我感覺到健康有問題，胖了，肚子大了，精力也不如從前了，遇到事情就緊張?！彼X前2小時內(nèi)不要進食難以消化的食物和過度攝入含糖飲料。太餓了的話可以喝點牛奶或者果汁，吃點清淡的蔬菜。不建議四五十歲以上的人晚上八九點以后吃太多肉類。每天保持一定的體育鍛煉，適當?shù)捏w育鍛煉有助于我們的睡眠。晚上睡不著覺，白天不能老躺在床上。陽光有助于改善我們體內(nèi)的節(jié)律。褪黑素是一種節(jié)律激素，褪黑素的分泌有助于睡眠，光線會抑制褪黑激素的分泌，夜晚體內(nèi)褪黑素的水平達到高峰。很多倒夜班的人就無法遵循正常的晝夜節(jié)律，易發(fā)生一些睡眠問題。哪些人容易引發(fā)睡眠問題？女性；倒班的人，比如飛行員、護士；坐辦公室、長期不活動的人，比如搞財務(wù)的、老師等。這些人沒有規(guī)律的作息，又沒有鍛煉，睡眠就容易出問題。好的睡眠、均衡的飲食、合理的鍛煉，是保證我們身體健康的基礎(chǔ)。2017中國青年睡眠現(xiàn)狀報告發(fā)布 僅一成人能一覺到天亮 http://bj.bendibao.com/news/2017320/239247.shtm《2017中國青年睡眠指數(shù)白皮書》發(fā)布，中國青年睡個好覺有多難？http://news.sina.com.cn/c/2017-03-24/doc-ifycsukm3384917.shtml《2017中國青年睡眠現(xiàn)狀報告》發(fā)布 電子產(chǎn)品是晚睡幫兇http://finance.qianlong.com/2017/0320/1513473.shtml2017中國青年睡眠現(xiàn)狀報告發(fā)布：睡好覺成青年奢望https://www.nanrenwo.net/zlht/114330.html《中國睡眠研究報告》稱學歷越高越容易失眠http://new.qq.com/cmsn/20160328020891

超過80%來看門診的患者都有睡眠問題：“睡不著”、“睡得淺、半夜容易醒”、“早上很早醒”......，不少人抱著“配點安定就好了”的想法來就診。其實，治療失眠并不是那么簡單，首先得找到“病根”，才能解決睡眠問題。在周四下午的門診，我可以和您一起找“病根”。失眠癥的原因復(fù)雜多樣，任何可引起大腦中樞神經(jīng)興奮性增加的因素都可能成為失眠的原因，具體可歸結(jié)為5大因素，分別是環(huán)境因素、行為因素、疾病因素、精神因素、以及藥物因素等。1.環(huán)境因素：是引發(fā)失眠的最常見原因之一，居住環(huán)境噪雜、住房擁擠、臥具不舒適、空氣污染或者突然改變睡眠的環(huán)境，噪聲、強光的刺激，氣溫的過冷或者過熱，以及蚊蟲的侵擾都會影響睡眠而出現(xiàn)失眠。2.行為因素：不良的生活習慣，如睡前飲茶、飲咖啡、吸煙、酗酒等，經(jīng)常日夜倒班工作，以及長期夜間作業(yè)，流動性工作如出差等，都可以使睡眠規(guī)律改變而引發(fā)失眠。此外，生活無規(guī)律，入睡無定時，過度娛樂，以及跨時區(qū)的時差反應(yīng)等，均可以引起體內(nèi)生物鐘節(jié)奏的變化而出現(xiàn)失眠。另外，飲食過饑或過飽、疲勞興奮等，也可引起失眠。3.疾病因素：任何軀體的不適均可導致失眠，失眠與很多疾病有關(guān)，或者說有不少疾病會引起失眠。失眠往往是一種表象，其背后常常隱藏著其他疾病。如阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）、不寧腿綜合征（RLS）、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、絕經(jīng)期綜合征、甲狀腺功能亢進、肺源性心臟病、過敏性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、高血壓病、膀胱炎、女性生殖系統(tǒng)疾病、冠心病、營養(yǎng)不良、糖尿病等。4.精神因素：精神因素是引起失眠的主要原因。生活和工作中的各種不愉快事件導致焦慮、憂愁、過度興奮、憤怒，持續(xù)的精神創(chuàng)傷導致的悲傷、恐懼等，均可引起失眠或者加重失眠。有的失眠者因為工作壓力大，過于疲憊和思慮過多而阻礙良好的睡眠。有的患者因過分關(guān)注自身失眠問題而不能保證正常的睡眠，有時即使睡著了也是多夢易醒，出現(xiàn)惡性循環(huán)。5.藥物因素：藥物是引起失眠的另一禍首，有些失眠純粹是由藥物引起的，即藥源性失眠。能引起失眠的藥物常見的有平喘藥、利尿藥、強心藥、降壓藥、對胃有刺激的藥，以及中樞興奮藥等。另外，長期服用安眠藥，突然停藥會有戒斷癥狀，導致失眠。偶爾飲酒可能有幫助睡眠的作用，但若長期飲酒，就像吃安眠藥一樣上癮，久而久之將影響正常睡眠。另外，也有可能是年齡因素：失眠與年齡密切相關(guān)，年齡越大越容易失眠，老年人入睡時間往往較長，加上夜尿多，睡眠淺，易醒等原因，因此老年人失眠的發(fā)生率比年輕人要高得多。