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疾病:
抑郁癥
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不限
周彩琴
副主任醫(yī)師
上海固生堂萬嘉中醫(yī)門診部? 中醫(yī)內(nèi)科
擅長:慢性支氣管炎、哮喘、婦科疾病、腫瘤術后調(diào)理、更年期綜合癥
專業(yè)方向:
中醫(yī)科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
9元起
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已開通
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抑郁癥科普知識
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經(jīng)顱磁刺激rTMS改變脈沖后對難治性抑郁效果
扒出一篇老文獻rTMS作為一種非侵入性神經(jīng)調(diào)控方法,利用間歇性θ脈沖刺激(iTBS)更快速、高效的rTMS模式,顯著縮短了治療時間。然而這種方式治療周期長,且療效不足(通常為每日一次,600個脈沖,持續(xù)6周)。斯坦福大學NolanR.Williams教授團隊在iTBS基礎上開發(fā)了SAINT(Stanfordacceleratedintelligentneuromodulationtherapy)療法,該療法可在5天內(nèi)產(chǎn)生顯著的抗抑郁效果,緩解率優(yōu)于氯胺酮、rTMS、電休克、磁休克和深部腦刺激,且沒有明顯的副作用。SAINT療法是一種基于功能連接磁共振定位、加速、高劑量的iTBS治療模式,治療方案:每次治療10分鐘,1,800個脈沖,然后休息50分鐘,按此模式循環(huán)10次,共18,000個脈沖;每日治療模式不變,共治療5天,總共90,000個脈沖,該療法的脈沖劑量相當于傳統(tǒng)rTMS的5倍。對常規(guī)rTMS治療差的患者更換SAINT方案后有明顯效果。在整個治療過程中,未發(fā)現(xiàn)嚴重的不良反應,只有部分患者報告存在疲勞、刺激部位和面部肌肉不適等。同樣也沒有發(fā)現(xiàn)存在神經(jīng)認知方面的副作用。
孫玉濤醫(yī)生的科普號
青少年抑郁的緩解期認知損害大嗎?
答:青少年抑郁即使緩解,有60%的損害認知,其中30%的明顯影響學習功能,30%的無明顯影響,剩下30%的不損害認知。一位15歲患重性抑郁的女性,17歲二次抑郁,從6樓跳下多處骨折,治療恢復后上了高中2年,高考考入北大、完成大學學業(yè)(有壓力但能應對)、參加學生會/社團、談戀愛。雖然偶有短暫(幾小時/一晚)低落情緒和自殺想法,但能自控且緩解。這說明青少年抑郁緩解后,不影響認知功能也是存在的。當然,不能用每一個青少年抑郁都與她比對。因為同樣患抑郁,但背后的神經(jīng)發(fā)育不良程度可能差異很大,故預后差異也很大。
喻東山醫(yī)生的科普號
抑郁癥患者為什么有些人吃藥,效果總不好呢?
戴俊平醫(yī)生的科普號