兒科

小兒如果應用了生長激素一定要在專科醫(yī)生處隨診，隨診的目的是評估生長效果，監(jiān)測相應的臨床和化驗室指標，發(fā)現(xiàn)不良反應，及時調整治療方案，一般應當3-6個月復查，實驗室檢查的項目包括血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖胰島素和胰島素樣生長因子1和BP3。另外，醫(yī)生也會根據(jù)小兒的具體情況做其他檢查。隨診復查是非常必要的，正確的診斷永遠是綜合分析，最佳的治療永遠是個體化治療。

身高！身高！目前眾多家長一心就想讓自己的孩子長高。“女孩子怎么也得160cm吧？最好165cm!男孩子怎么也得170cm，最好175cm”;“因為我們都不高（其實他們均是正常身高），所以我們的孩子要改變，一定要長高于我們！”；“我們孩子的身高不達標呀（孩子只是沒有在正常人群的中間的位置），咋辦？”；“多吃點什么？給點什么藥？讓他長高點！”。。。。。諸如此類的問題在門診經常碰到，。人本來就是有高有矮，如果沒有偏離正常生長的軌跡（生長曲線圖是家長自我監(jiān)測很好的方法），沒有疾?。▽？漆t(yī)生評估判斷），屬于正常的生長，就沒有必要人為干預正常的生物模式（疾病原因除外），盲目增高。家長要關心的是除疾病原因的外，保證生長的良好生活方式你做好了嗎？身心健康才是對你孩子最好的、一生受益的保障。今天就講講正常生長身高的增長是兒童發(fā)育中最重要和最基本的特征，并且是一個動態(tài)的過程。特點：是連續(xù)性過程的，有階段性，圖片來源：威廉姆斯內分泌學有個體差異。所以身高的連續(xù)性的觀察是很重要的，而且不同的年齡階段生長的速度也是不一樣的。一般將人一生的生長變化分為4各階段：胎兒期、嬰兒期、兒童期和青春期。不同時期的生長速度不一樣，直至長骨與椎骨骨骺融合，生長停止。胎兒期：平均每周1.2～1.5cm（但變異較大）、孕中期生長較快約每周2.5cm，至出生前將至每周0.5cm出生后最初兩年生長比較快：第一年約25cm（嬰兒期），第二年約10cm～15cm,3歲后逐漸趨于穩(wěn)定每年約5-7cm，青春期生長加速（青春期啟動的重要標志），每年超過7cm以上，高峰可達每年15cm（個體差異大）。女孩青春期啟動早于男孩，但男孩青春期生長量較女孩多3～5cm。青春期生長的總量也與青春期啟動時間密切相關，女孩青春期生長的40%發(fā)生在乳房發(fā)育之前。男孩整個青春期生長的23%發(fā)生在睪丸容積超過3毫升之前。再次強調，記錄詳細的身高生長速度數(shù)據(jù)對評價兒童生長發(fā)育和生長異常是至關重要的，盡管不同年齡兒童的正常身高生長速度有較大變異，但2歲至青春期啟動前兒童的正常生長基本符合正常生長曲線，如果超出正常范圍（高于第97百分位數(shù)或低于第3百分位數(shù)）或者在原有個體曲線上出現(xiàn)較大偏移或與家族身高不符的生長軌跡，需要專科檢查評價。正常生長受到多因素影響，家長還要看看你是否弄明白了嗎，了解了嗎？應該你做的做好了嗎？應該找?？漆t(yī)生檢查的去了嗎？

一般情況，體溫大于38.5攝氏度口服退熱藥，若患兒有抽搐病史，應體溫大于38攝氏度口服退熱藥，患兒處于體溫上升期手足涼，此時家屬應用手搓患兒手足，使其變暖，待手足溫后可以進行物理降溫，包括溫水浴、降溫貼、冰袋等，降溫貼或冰袋可放于腋下、頸部、腹股溝等地方，患兒精神好，食欲好請勿過于擔心緊張，一般常用的退熱藥包括布洛芬混懸液和對乙酰氨基酚混懸液等，對于口服困難的患兒可用栓劑自肛門塞入，一般不建議肌注退熱藥。