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東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
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別名: 南京大學醫(yī)學院附屬金陵醫(yī)院
公立
三甲
綜合醫(yī)院
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不限
出診時間:
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施毅
主任醫(yī)師
教授
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院? 呼吸與危重癥醫(yī)學科
擅長:呼吸道感染、呼吸衰竭、睡眠呼吸障礙、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺部腫瘤的診治
專業(yè)方向:
呼吸與危重癥醫(yī)學科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
150元
預約掛號:
未開通
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3.3
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肺移植科普知識
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肺移植禁忌證
(1)近期(T<2年)的惡性腫瘤病史;(2)難以糾正的心、肝、腎等臟器功能不全;(3)難以糾正的出血傾向;(4)急性事件(急性敗血癥、心肌梗死及肝臟衰竭等);(5)高危的慢性感染,和/或有耐藥性;活動性結(jié)核;(6)顯著的胸壁或脊柱畸形患者;(7)依從性差,不能配合治療或定期隨訪;未治療或療效不佳的精神疾病或心理狀態(tài)無法配合;無家庭支持或社會保障;(8)II-III類肥胖(BMI>35);營養(yǎng)狀態(tài)和功能狀況差,康復潛力差;(9)近6個月內(nèi)持續(xù)的嚴重不良嗜好(酒精、煙草或毒麻藥品依賴等);
楊三虎醫(yī)生的科普號
肺移植適應證
(1)FVC在6個月內(nèi)下降超過10%;(2)DLCO在6個月內(nèi)下降超過15%;(3)6分鐘步行試驗中,指脈氧監(jiān)測氧飽和度下降至88%以下,或步行距離<250m,或在隨訪6個月內(nèi)行走距離下降超過50m;(4)右心導管或超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓;(5)因呼吸困難、氣胸或急性加重而住院治療;
楊三虎醫(yī)生的科普號
肺移植術(shù)后能像正常人一樣生活嗎?
肺移植受者罹患終末期肺疾病,包括慢性阻塞性肺病、特發(fā)性肺纖維化、支氣管擴張癥等,日常生活嚴重受限,需要長期吸氧,稍作活動,便會出現(xiàn)嚴重喘憋表現(xiàn)。這是因為患者雙肺嚴重病變,喪失了正常的氧合功能,患者處于慢性缺氧狀態(tài),這導致簡單活動無法完成,日常生活無法自理。肺移植手術(shù),俗稱“換肺”,可以從根本上改變終末期肺病患者臨床癥狀,恢復肺臟正常的氧合功能,移植術(shù)后恢復出院以后,患者基本可以無需吸氧,恢復正常人一樣生活、運動。我們?nèi)粘7我浦补ぷ髦?,?jīng)常收到很多常年臥床的終末期肺病患者,在移植術(shù)后國內(nèi)、外旅游反饋的照片,這些患者終于擺脫永遠“禁錮”的命運,可以離開氧氣,像正常人一樣實現(xiàn)自己人生的意義,不僅僅是“活著”,真正迎來第二次生命。當然,肺移植術(shù)后患者也有區(qū)別于正常人的方面。首先,肺移植患者術(shù)后需要終身服用抗排斥藥物,定期到移植醫(yī)院例行復查,根據(jù)情況調(diào)整抗排異藥物劑量;再者,肺移植患者因長期口服抗排異藥物,罹患肺炎感染的風險高于普通人,因此,在流感、新冠疫情等傳染病流行期間應避免人群聚集,出門注意戴口罩等防護措施。
張培醫(yī)生的科普號