針灸科

生活中的腰痛一般分為器質(zhì)性腰痛和功能性腰痛，器質(zhì)性腰痛一般有明確的病因，需要到正規(guī)醫(yī)院全面檢查，明確病因，針對病因治療；功能性腰痛狹義的說指腰肌勞損、腰背肌肌膜炎引起的腰痛，對于此種腰痛的保健、治療：一：注意腰、膝部保暖，不要穿露腰、臍、膝裝，避免淋雨、夏季帶汗沖涼、貪食生冷之物， 夏季空調(diào)溫度不宜低于26℃；二：避免彎腰負重及負重時轉身，拖地時盡量減少彎腰度數(shù)，避免長久彎腰、過度負重 ；三：睡眠宜臥硬板床，保持脊椎生理曲度，避免休息時肌肉過度牽拉；四：平時的飲食上宜多吃一些含鈣量高及膠原蛋白的食物，如純牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品及豬蹄、肉腱、未完全鈣化骨；五：腰痛時白天可以佩戴腰圍，躺臥休息及腰背肌鍛煉時取下；六：腰痛發(fā)作期盡量臥床休息，疼痛減緩時循序漸進腰背肌肌力鍛煉；七：加強腰背肌肌力訓練，采用“橋式”運動、平板支撐、“小燕飛”動作，循序漸進，分組練習；八、腰痛癥狀緩解不理想及反復發(fā)作者，當結合針灸、推拿、推罐、針刀等專業(yè)治療。

2019年12月以來，我國發(fā)生武漢首發(fā)的新型冠狀病毒 (2019-nCoV) 感染肺炎的疫情。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會消息, 截至2月8日22時35分，我國新型肺炎已確診34664例，治愈2355例，死亡724例，疑似27657例。其中湖北病例數(shù)最多。 抗擊疫情，全國上下聯(lián)動，積極應對，衛(wèi)生部門已發(fā)布了第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案 (試行) 》 (簡稱“國家《方案》”)，并將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，采取甲類傳染病的預防、控制措施。 在防治措施上，黨中央要求積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強中西醫(yī)結合，建立中西醫(yī)聯(lián)合會診制度，促進醫(yī)療救治取得良好效果。在國家《方案》的基礎上，根據(jù)“三因制宜”原則，各省、市、自治區(qū)衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局也根據(jù)當?shù)厍闆r相繼發(fā)布了地方防治方案 (簡稱“地區(qū)《方案》”或“某地區(qū)《方案》”) 。 為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在應對新型冠狀病毒感染的肺炎中的作用，指導公眾科學應用中醫(yī)藥預防呼吸道傳染病，安徽省中醫(yī)藥學會發(fā)布了《2020年安徽省中醫(yī)藥學會預防呼吸道傳染病建議中醫(yī)處方》。 成人預防方藥 黃芪20g，麥10g，蒼術8g，防風6g，藿香10g，荊芥10g，甘草6g； 每日1劑，早晚溫服，流行季節(jié)，5-7天，可適量加入冰糖。 煎煮方法：黃芪、麥冬先煎15分鐘后加入其他藥物煮沸5分鐘。 中醫(yī)藥配方顆粒也可使用。 預防茶飲 桑葉10g，荷葉5g，蘆根15g，甘草3g； 每日沸水沖泡500-800ml，分次服用，流行季節(jié)，5-7天。

頸椎病是指因頸椎間盤退變及其繼發(fā)性改變刺激或壓迫鄰近組織（神經(jīng)根、脊髓、椎動脈、食管、交感神經(jīng)等），所引起的臨床癥候群，多見于中老年人，青少年少見。但近年來，許多研究表明，頸椎病的發(fā)病年齡越來越趨向年輕化、低齡化，據(jù)沈爾安報道，我國青少年頸椎病的發(fā)病率就已高達10%甚至更高。因此，青少年患頸椎病的現(xiàn)象越來越引起人們的重視，相關的研究報道也越來越多。 主要病因 目前認為，人為可控病因是慢性勞損。慢性勞損是指超過正常生理活動范圍所引起的損傷，但明顯有別于意外傷，是一種長期超負荷狀態(tài)。正常人頸椎穩(wěn)定性是由頸部的內(nèi)源性平衡和外源性平衡維持的，當這種平衡狀態(tài)的任何環(huán)節(jié)遭到破壞后，就會引起生物力學的失衡而導致頸椎病的發(fā)。以下幾方面因素是青少年頸椎出現(xiàn)慢性損傷而導致頸椎病發(fā)生的重要病因。 1.1 坐姿不當 當青少年長時間操作電腦、玩游戲，長時間低頭伏案學習、工作，長時間看電視等時，其坐姿長時間處于同一個姿勢，這就容易使肩膀以上部位長期保持于一個不正常的位置，使頸椎長時間處于屈曲狀態(tài)。久而久之，頸肩部就會出現(xiàn)僵硬酸脹，頸部變硬，關節(jié)、韌帶、椎間盤因此遭受長期的負荷，頸椎間盤內(nèi)部壓力就會增高，頸部肌肉就會長期處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)，從而使頸椎進一步損傷，最終導致頸椎病的發(fā)生。 1.2 睡眠狀態(tài)不正確 青少年如長時間頭歪向一側俯臥睡覺，就會使頸項部肌肉和韌帶長時間處于扭曲狀態(tài)，枕頭高度不符合要求或不用枕頭睡覺，這些都是導致青少年頸椎病發(fā)生的重要因素。枕頭的不合適很容易造成落枕，反復落枕往往是頸椎病的先兆。 1.3 體育鍛煉不足 青少年正處于生長發(fā)育期，骨骼、肌肉的生長尚未完全定型，當青少年長時間低頭伏案學習、工作，長時間看電視等時，戶外活動就會明顯減少，由于長期缺乏體育鍛煉，很容易使青少年頸椎周圍的肌肉、韌帶、關節(jié)囊出現(xiàn)松弛和勞損，從而影響到頸椎的穩(wěn)定性，使頸部出現(xiàn)僵硬和酸痛，嚴重時可導致頭昏、上肢麻木、肩背痛等頸椎病癥狀。 臨床表現(xiàn)： 臨床表現(xiàn)復雜多樣，主要癥狀是頸部僵硬，活動受限，頭、頸、肩、背、手臂酸痛等。當累及交感神經(jīng)時還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力模糊，雙眼發(fā)脹、發(fā)干、雙眼張不開、耳鳴、耳堵、平衡失調(diào)、心動過速、心慌、胸部緊束感等癥狀。也有的出現(xiàn)吞咽、發(fā)音困難等癥狀。如果疾病久治不愈，還會引起心理損傷，產(chǎn)生失眠、煩躁、發(fā)怒、焦慮、憂郁等癥狀。 預防保健： （1）糾正不良的體位：①嚴格正確的坐姿：當?shù)皖^伏案玩電腦、學習、看電視等時，脊柱應正直，頭部不可過分前傾，不聳肩，不歪頭，使頸部保持于均衡穩(wěn)定而又不易產(chǎn)生疲勞的體位，避免頸椎長時間處于一種固定不變的姿勢；②糾正不良的睡姿：選擇舒適的枕頭，睡眠體位應采取側臥或仰臥；③避免長時間臥位或半臥位看書、看電視； （2）防止外傷：各種意外、外傷、運動損傷盡量避免。頸部受傷后，應及時到醫(yī)院進行檢查治療，以免造成嚴重后果； （3）體育鍛煉：每天抽出一定的時間進行頸肩部肌肉鍛煉，以緩解肌肉疲勞，增強韌度，提高頸肩順應頸部突然變化的能力。平時多做有益于緩解因低頭伏案玩電腦、學習等造成頸肌疲勞的運動，以保持兩側頸肌緊張力的均衡，對于頸椎病的預防有著積極的作用。