骨科

　　同濟(jì)醫(yī)院骨科創(chuàng)立于1946年，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研三位一體，在國內(nèi)外具有很高醫(yī)療和學(xué)術(shù)聲譽(yù)的骨科疾病診療中心。同濟(jì)醫(yī)院骨科是國家臨床重點(diǎn)專科、湖北省骨科醫(yī)療質(zhì)量控制中心。目前骨科主任和學(xué)術(shù)帶頭人是李鋒教授。 該學(xué)科設(shè)有脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、骨腫瘤、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、手外科和足踝外科七個(gè)亞專科。擁有1個(gè)實(shí)驗(yàn)中心(骨科研究所)，2個(gè)臨床中心（湖北省脊柱外科臨床醫(yī)學(xué)研究中心、武漢市關(guān)節(jié)置換臨床醫(yī)學(xué)研究中心）。2000年以來，骨科共承擔(dān)國家級、省部級、市級、校院級等科研項(xiàng)目178項(xiàng)，累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)逾7000萬元人民幣。骨科現(xiàn)有7個(gè)病區(qū)330張病床。骨科還承辦了一本骨科專業(yè)雜志——《骨科》雜志，面向國內(nèi)外公開發(fā)行，是中國科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊、中國科技核心期刊。 該學(xué)科現(xiàn)有正高級職稱醫(yī)生16人，副高級職稱醫(yī)生26人，博士生導(dǎo)師12人，碩士生導(dǎo)師14人。其中，2名獲得省部級、市級人才項(xiàng)目，湖北省首屆醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才培養(yǎng)工程（陳安民教授）、‘黃鶴英才（專項(xiàng)）’計(jì)劃（李鋒教授）。目前我科有18位醫(yī)生在全國各級學(xué)會(huì)和國際學(xué)會(huì)任職。 該科室診療范圍如下： 脊柱外科： 1、頸椎病的手術(shù)治療:頸椎間盤置換術(shù)、頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等；2、復(fù)雜上頸椎疾病的治療，包括寰椎脫位，顱底凹陷癥等畸形的復(fù)位、減壓矯形術(shù)；3、脊柱畸形（包括青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎、早發(fā)性脊柱側(cè)彎、嚴(yán)重脊柱后凸、成人退行性脊柱畸形等）的三維矯形手術(shù)；4、脊柱腫瘤的手術(shù)治療（包括多椎體脊柱腫瘤整塊切除、骶骨腫瘤整塊切除重建）；5、各種復(fù)雜胸椎疾病（胸椎后縱韌帶骨化、黃韌帶骨化）的手術(shù)治療；6、脊柱創(chuàng)傷疾病的治療（包括頸椎骨折的減壓穩(wěn)定手術(shù)聯(lián)合ICU和康復(fù)科的MDT綜合治療、胸腰椎骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、椎體成形手術(shù)等）；7、退行性脊柱疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療（包括椎間孔鏡技術(shù)、UBE技術(shù)、鏡下融合技術(shù)、側(cè)前方微創(chuàng)融合技術(shù)和經(jīng)肌肉組織間隙微創(chuàng)手術(shù)等）。8、脊柱感染性疾病的病灶清除融合術(shù)聯(lián)合足量足程抗感染藥物的根治性治療。9、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄和腰椎滑脫等常見脊柱疾病的減壓或融合手術(shù)治療。10、脊柱退行性疾病術(shù)前診斷性神經(jīng)阻滯和椎管內(nèi)封閉治療。11、脊柱疾病的預(yù)防、早期干預(yù)和非手術(shù)治療。 關(guān)節(jié)外科： 關(guān)節(jié)外科目前主要開展關(guān)節(jié)退變、損傷、骨病及畸形的診斷及治療。開展的特色診療項(xiàng)目有人工全髖、半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)單髁表面置換術(shù)；髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后翻修術(shù)；先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良導(dǎo)航下骨盆截骨內(nèi)移+關(guān)節(jié)成形術(shù)；各種類型關(guān)節(jié)發(fā)育畸形、風(fēng)濕/類風(fēng)濕/血友病等所致嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形的全膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；伴骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)航輔助下全膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)+、膝關(guān)節(jié)單間室單髁表面置換術(shù)。 創(chuàng)傷骨科： 創(chuàng)傷骨科以診治四肢、骨盆、骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷為主要臨床任務(wù)和研究方向，著重肢體急、 危 、重癥的救治。開展的特色診療項(xiàng)目有骨盆及四肢骨折的微創(chuàng)復(fù)位固定；復(fù)雜嚴(yán)重四肢及關(guān)節(jié)周圍骨折切開復(fù)位內(nèi)固定；骨盆與髖臼骨折切開復(fù)位內(nèi)固定；關(guān)節(jié)假體周圍骨折切開復(fù)位內(nèi)固定；外傷性骨缺損植骨內(nèi)固定重建；外傷性肢體不等長內(nèi)外固定骨延長；骨折畸形愈合、不愈合、內(nèi)固定失敗術(shù)后翻修；骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后感染、內(nèi)固定術(shù)后感染骨髓炎的治療；嚴(yán)重骨、軟組織開放傷的治療。 手外、顯微外科： 主要治療手足創(chuàng)傷、四肢神經(jīng)、血管、肌腱損傷、腫瘤、各種先天性手指足趾畸形，各種周圍神經(jīng)疾病等；開展了應(yīng)用各種皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣等進(jìn)行顯微修復(fù)重建各種四肢復(fù)雜皮膚軟組織及骨缺損；應(yīng)用游離足趾移植進(jìn)行手指再造；應(yīng)用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療各種腕部疼痛疾病等。開展的特色診療項(xiàng)目有斷指斷肢再植；皮膚、骨及軟組織缺損的治療；足趾移植拇手指再造；肢體腫瘤、手腕部各種疾患；四肢肌腱神經(jīng)血管損傷；骨折；先天性手指足趾畸形；掌腱膜攣縮；骨移植治療先天性脛骨假關(guān)節(jié)；臂叢神經(jīng)損傷的治療、手部及四肢神經(jīng)損傷的修復(fù)；四肢神經(jīng)卡壓松解及神經(jīng)損傷后晚期功能重建；利用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)診治各種復(fù)雜性腕部疾?。和笕抢w維軟骨復(fù)合體（TFCC）損傷；舟骨陳舊性骨折不愈合；月骨無菌性壞死；下尺橈關(guān)節(jié)脫位；腕骨間韌帶損傷；尺腕撞擊綜合征；橈骨遠(yuǎn)端復(fù)雜性粉碎性骨折；手部及腕部的各種關(guān)節(jié)炎；腕部囊腫等。 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)： 運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)治療及運(yùn)動(dòng)加速康復(fù)是該中心的特色，開展的特色診療項(xiàng)目有關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)軟骨移植，膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷修復(fù)重建，前后交叉韌帶保殘/解剖雙束重建，復(fù)發(fā)髕骨脫位的“三聯(lián)/四聯(lián)”修復(fù)術(shù)，巨大肩袖撕裂雙滑移鉚釘縫合橋、上關(guān)節(jié)囊重建、補(bǔ)片修復(fù)、肌腱轉(zhuǎn)位以及反肩置換技術(shù)，復(fù)發(fā)肩關(guān)節(jié)脫位的Bankart修復(fù)、Remplissage術(shù)以及改良Latarjet技術(shù)，髖關(guān)節(jié)盂唇撕裂的鏡下修補(bǔ)，肘關(guān)節(jié)僵硬鏡下微創(chuàng)松解技術(shù)等運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)鏡外科優(yōu)勢技術(shù)。 骨腫瘤： 全面開展骨盆與四肢骨與軟組織腫瘤的診治工作。開展的特色診療項(xiàng)目有骨巨細(xì)胞瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤、軟骨肉瘤等各類骨腫瘤以及黑色素瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、纖維肉瘤等軟組織惡性腫瘤的綜合治療。骨腫瘤的保肢治療是該中心治療的重要內(nèi)容，已形成對骨腫瘤治療的完整治療體系和理念。現(xiàn)均已常規(guī)開展人工腫瘤膝/髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，半骨盆切除及重建術(shù)等。采用最新的間室外腫瘤切除技術(shù)已成為該中心治療骨及軟組織腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)，治療水平達(dá)國內(nèi)一流。 足踝外科： 足踝外科主要針對足部、踝部的創(chuàng)傷及疾病進(jìn)行深入研究和治療，包括足踝部創(chuàng)傷骨折、畸形矯正、運(yùn)動(dòng)損傷、神經(jīng)血管性疾病、腫瘤性疾病等。開展的特色診療項(xiàng)目有足踝微創(chuàng)手術(shù)治療足踝部骨折及脫位、跟腱斷裂，扁平足、高弓足、踝關(guān)節(jié)炎、陳舊性跟骨骨折、拇外翻等足踝畸形的矯形，踝關(guān)節(jié)鏡治療足踝部韌帶損傷、距骨骨軟骨損傷、踝關(guān)節(jié)撞擊、踝管綜合征、跗骨竇綜合征、Morton神經(jīng)瘤及足部小關(guān)節(jié)病等，足踝部腫瘤性疾病的診治，X線透視或超聲引導(dǎo)下針對各種足踝部難治性疼痛行診斷性神經(jīng)阻滯及封閉治療。 近十年來，骨科在臨床、教學(xué)、科研方面成果豐碩，所獲成果獎(jiǎng)如下： 1、2010年，《骨關(guān)節(jié)損傷與惡性腫瘤骨侵潤的分子機(jī)制與生物修復(fù)》獲中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)，主要完成人陳安民。 2、2013年，《一期后路或后前聯(lián)合入路全脊椎整塊切除術(shù)治療脊柱腫瘤》獲武漢市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，主要完成人李鋒。