小兒外科

　　武漢同濟(jì)醫(yī)院小兒外科初建于1950年，由我國著名小兒外科專家童爾昌教授創(chuàng)建，是我國除北京、上海最早在全國性綜合性教學(xué)醫(yī)院成立小兒外科專業(yè)的第三家醫(yī)院?，F(xiàn)?？朴泄潭ù参?8張，每年收治病人1800人次左右，床位使用率95~125％，年門診量達(dá)35000人次，手術(shù)量1900~2200人次，手術(shù)及診治疾病覆蓋小兒普外、新生兒外科、小兒泌尿外科、小兒骨科等專業(yè)，并設(shè)有全國唯一的小兒巨結(jié)腸與便秘門診。小兒外科研究室已具備進(jìn)行各類研究的基本條件，有大型儀器設(shè)備多項(xiàng)，如多功能測壓儀（適用小兒食道、直腸、泌尿系的各種測壓）、手術(shù)顯微鏡、小兒腹腔鏡、深低溫冰箱、垂直電泳儀、冰凍切片機(jī)等。創(chuàng)建至今，該院小兒外科始終保持國內(nèi)領(lǐng)先地位，在診療和科研水平上不斷發(fā)展創(chuàng)新，一些領(lǐng)域已與國際接軌，綜合實(shí)力十分雄厚。 　　 　　小兒普外及新生兒外科在對小兒慢性頑固性便秘、先天性巨結(jié)腸、巨結(jié)腸同源性疾病的研究和診治方面處國內(nèi)領(lǐng)先水平，歷史悠久，經(jīng)驗(yàn)豐富，并設(shè)有全國唯一的巨結(jié)腸門診。王果教授發(fā)明的“巨結(jié)腸根治心形吻合術(shù)”全國數(shù)十家省市醫(yī)院采用，效果良好，并發(fā)癥少，并開展了新生兒巨結(jié)腸根治術(shù)、經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)、腹腔鏡輔助下巨結(jié)腸根治術(shù)、短段型和超短段型的內(nèi)括約肌部分切除術(shù)，收治的病人來自全國各地。另外對先天性膽總管囊腫、膽道閉鎖、新生兒消化道畸形、各種腫瘤及小兒外科各種疑難雜癥方面均有豐富的經(jīng)驗(yàn)，在全國處于領(lǐng)先水平。近年來還先后開展小兒腹腔鏡輔助下的闌尾切除、膽囊切除、梅克爾憩室切除和巨結(jié)腸根治手術(shù)。 　　小兒泌尿外科在先天性尿道下裂、先天性腎積水、腎盂輸尿管各種畸形及腎母細(xì)胞瘤等疾病診治水平處于全國領(lǐng)先和先進(jìn)水平。先天性尿道下裂的一期成形術(shù)成功率達(dá)到世界先進(jìn)水平，并開展了后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)、重復(fù)腎切除術(shù)及高位隱睪探查術(shù)等先進(jìn)術(shù)式，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，效果好。 　　 　　小兒骨科對先天性發(fā)育型髖脫位和先天性馬蹄內(nèi)翻足針對不同年齡及病情分別采取不同術(shù)式，矯正效果好，并發(fā)癥少；特別是髖脫位的改良蛙式石膏固定法，既保證了復(fù)位固定的可靠，又減少了關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，患兒痛苦少，便于生活護(hù)理，深受歡迎。對各種瘤樣病變采用刮除加同種異體骨植入，安全、可靠、復(fù)發(fā)率低。各種骨缺損，運(yùn)動系統(tǒng)畸形及創(chuàng)傷、腫瘤、感染的治療也獨(dú)具特色。手術(shù)治療結(jié)合康復(fù)鍛煉和扶助器具的應(yīng)用，使得病人術(shù)后矯正及恢復(fù)快，效果佳，體現(xiàn)了綜合醫(yī)院治療的優(yōu)勢。 　　 　　近年來，小兒外科還開展了小兒腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)僅需在腹壁作幾個0.3-0.5cm的小洞，因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。傳統(tǒng)的外科手術(shù)需要在病人身上作一相當(dāng)長的切口來顯露手術(shù)的區(qū)域和病變器官，對病人損傷大，切口疤痕影響美觀，也可能發(fā)生切口感染、切口裂開、切口疝、腸粘連等并發(fā)癥。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、痛苦少、恢復(fù)快、傷口感染機(jī)會極少、腹部美容及腹腔內(nèi)粘連少、術(shù)后家屬陪伴護(hù)理的強(qiáng)度小等特點(diǎn)。目前腹腔鏡能完成的手術(shù)已超過60多種，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)正逐步取代許多傳統(tǒng)手術(shù)。 　　 　　小兒外科是中華小兒外科雜志（該專業(yè)最權(quán)威的中文學(xué)術(shù)期刊）的主編單位，現(xiàn)任主編袁繼炎教授是我國著名的小兒泌尿外科專家。該科還是我國小兒外科學(xué)教材的主編單位之一，并先后主編小兒外科專著10余部。近幾年承擔(dān)了國家自然科學(xué)基金課題五項(xiàng)，教育部、衛(wèi)生部課題三項(xiàng)，省科委、省衛(wèi)生廳課題三項(xiàng)，研究領(lǐng)域遍及小兒外科各個領(lǐng)域，研究成果多次獲衛(wèi)生部、湖北省及武漢市獎勵。 　　 　　小兒外科還是我國最早具有小兒外科博士授予權(quán)的單位，目前有博士導(dǎo)師三名，碩士導(dǎo)師六名，先后培養(yǎng)兒外專業(yè)博士、碩士研究生50余名，多人已成為我國小兒外科的骨干。此外，該科年接收小兒外科專業(yè)實(shí)習(xí)的本、碩、博教學(xué)200人次，本科生、七年制碩士班大課授課總學(xué)時達(dá)65學(xué)時，年接受省內(nèi)外專科醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)10余名，德國海德堡大學(xué)和烏爾姆大學(xué)的醫(yī)學(xué)生也定期來該科實(shí)習(xí)。 　　 　　小兒外科有一半的醫(yī)師從德國、美國、瑞士等國學(xué)習(xí)回國，他們帶回了國外的先進(jìn)技術(shù)，有效提高了該科臨床與科研水平。與此同時，該科還與美國、德國、英國、澳大利亞等國的小兒外科同行有密切聯(lián)系，并多次邀請國外專家來該科講學(xué)、示教，國際交流日趨活躍。