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口腔頜面部損傷
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王淑琴
副主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院? 整形燒傷科
擅長:美容整形外科、體表腫瘤的治療、疤痕整復、燒傷創(chuàng)傷治療
專業(yè)方向:
整形科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
22元起
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未開通
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口腔頜面部損傷科普知識
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【面部外傷】注意事項
面部外傷的術后護理是傷口愈合的關鍵,甚至比高水平的縫合手術還重要,所以請認真閱讀!外傷部位術后會出現(xiàn)腫脹且逐漸加重,一般是正常的反應,但如果伴有劇烈的疼痛、流膿、明顯異味等情況說明傷口出現(xiàn)了感染。感染一般出現(xiàn)在術后3-5日內(nèi),醫(yī)生會在手術后2-3日內(nèi)安排復診檢查傷口情況,請按時就診;縫合部位在前幾天內(nèi)會有持續(xù)少量的滲血并結痂,可嘗試用清潔的濕紗布濕敷傷口并輕輕擦拭,如果不敢或不方便操作,建議及時、按時復診,由醫(yī)生進行傷口換藥;外傷后無需限制面部正常活動,如說話、進食、刷牙等,正常的活動不會導致傷口裂開,可能會引起輕度的疼痛或滲血,也是正常現(xiàn)象,不用過分擔心,反而適當?shù)幕顒幽艽龠M局部的血液循環(huán),減少感染的風險、有助于傷口愈合;口內(nèi)的傷口可進食偏軟、刺激性小的食物,但無需完全流質(zhì)飲食,進食后注意保持口腔清潔,漱口、按時刷牙,尤其是傷口附近的牙齒,建議使用軟毛小頭的牙刷把傷口附近牙齒清潔干凈,牙刷的刺激不足以破壞傷口愈合,有些滲血也是正?,F(xiàn)象,保持傷口周圍的清潔是傷口愈合的關鍵;正常搭配的飲食對傷口愈合也有幫助,無需特殊忌口,注意加強營養(yǎng)、休息;按醫(yī)囑使用抗生素(消炎藥);一般傷口在術后的5-6天可拆線,使用可吸收縫線如果有條件的話也建議及時拆除;傷口愈合后會出現(xiàn)不同程度的瘢痕,表現(xiàn)為表面的疤痕和傷口深部的硬疙瘩,可隨時間逐漸減輕,但周期較長,如果是瘢痕體質(zhì)或對面部外觀要求較高,可在術后一周拆除縫線后到整形專科醫(yī)療機構進行咨詢并治療。
邵校醫(yī)生的科普號
高處墜落傷致全面部骨折一例
患者高處墜落,全面部骨折,涉及雙側髁狀突下頜骨體部雙側顴骨顴弓上頜骨及眶壁,鼻骨及額骨骨折,口內(nèi)多個牙齒缺失,咬合關系紊亂,面部塌陷。手術采用左側改良頭皮冠狀切口,右側耳前切口,口內(nèi)上下頜前庭溝切口,自下而上,自后向前的順序,進行切開復位內(nèi)固定,手術歷時5小時,以最小的創(chuàng)傷,最隱蔽的入路,達到最佳的復位效果,咬合關系恢復理想。
高振杰醫(yī)生的科普號
【唇外傷專題3】紅唇多出來的“肉”:從哪里來?該怎么去?
紅唇輕傷,常見原因是磕碰,多見于小朋友,也見于成人。有時候,血流著流著就止住了。所以,不去縫合,由它自愈??墒?,等傷口悄咪咪長好了,可能會不對勁。傷處厚了,多出來一丟丟“肉”——增生的組織。這“肉”一般捏著軟,因為傷得輕,瘢痕反應輕。介意它的,通常是成人——受傷本人,或受傷小朋友的監(jiān)護人。日常生活中還好,不盯著看,不明顯。一拍照,瑕疵就被定格、放大。所以,“拍照黨”尤其心情焦灼。對于成人,精修照片之余,可以考慮精修唇。精修重在設計,從細微之處見巧思。術后恢復順利的話,唇形能接近如初。對于小朋友,沒有特別情況,可以等一等。等到十來歲,唇長定型了,本人愛美了,來局麻手術搞定。要是紅唇傷得重,則很早就鼓出來大砣的“肉”,一直堵人的眼,煩人的心。一開始,這“肉”一味逞硬,還充血得锃亮。因為,血腫來不及消散,瘢痕已經(jīng)啟動增生。后來,熬到血腫退去,瘢痕穩(wěn)定,肉軟了些,紅淡了些,還是突兀。——看起來鼓凸,按下去硬核,表面露白絲,內(nèi)里爆青筋。鼓凸和硬核,是因為組織增生,瘢痕暴長,也可能摻雜血腫機化。摸到的疙瘩越“硬核”,說明深部瘢痕反應越重。露的白絲,是唇紅粘膜被刮擦或縫合后的瘢痕,從增生進入穩(wěn)定期,遂由紅轉白,變明顯。爆的青筋,是口內(nèi)粘膜表面的靜脈,受“肉疙瘩”壓迫,奮然脹粗。這樣的“肉”,墜在唇邊,硌在齒前,造成不適,影響觀瞻。所以,傷處穩(wěn)定之后,宜早去早安——不分年齡。怎么去?不能一切了之,還得切得好看。除了連切帶割,刨除冗余,更要把唇紅里外重新對過。能做到:1.唇線流暢2.唇形對稱,3.瘢痕不明顯,才算達成“美”夢哦。(例圖:術前,笑口難開;術后,微笑自由)
魏嫻醫(yī)生的科普號