眼科

眼科掛號：江蘇省中醫(yī)院APP、微信公眾號、官網(wǎng)、12580電話；可以掛我的專家號（周一下午周二上午周五下午）檢查前停戴軟性隱形眼鏡1周，硬性RGP眼鏡4周、角膜塑形鏡3個月，眼科檢查確定眼睛情況是否適合進行手術；1.初查需要1.5小時左右，盡早到診室開檢查單，這樣可以在下班前結束檢查，交費拿藥后到一樓近視激光；（檢查費352元）（1）眼部常規(guī)檢查：角膜，晶狀體，眼壓，眼底等；（2）角膜地形圖（角膜曲率，前房深度，角膜水平直徑等）；（3）屈光度檢查：自然瞳孔驗光、散瞳驗光；（4）散瞳眼底檢查（如果有視網(wǎng)膜變性區(qū)、裂孔需要光凝治療，不影響后續(xù)檢查及ICL預定，但是手術相應延后3~4周）；2.第二天復查：復查驗光，人工晶體度數(shù)確定（一般會預約周三周四周五上午8:30在一樓“近視激光”，特殊情況另約）；（1）ICL相關特檢都在二樓眼科門診：眼底OCT、IOLmaster測量眼軸、角膜內皮測量、超聲生物顯微鏡UBM；需要半天到一天（檢查費700~1000元）；（2）根據(jù)患者具體情況，還可能進行其他一些進一步的檢查，比如眼底照相，視野，24小時眼壓測定等，部分檢查結果需要重復檢查核對；完成所有檢查后，將報告都交給劉醫(yī)生，再復核一遍，根據(jù)結果確定眼睛條件是否能夠進行手術，以及預測手術后視力結果，醫(yī)生和患者進行面對面溝通，確定是否進行手術；（3）預定晶體、預約手術日期非散光晶體一般比較快，可以2-7天到貨，散光晶體需要等待2周~2月左右，交納定金后回家等待，晶體到貨后再安排手術；3. ICL眼內屈光晶體植入手術前準備（1）術前常規(guī)血液化驗：血尿糞常規(guī)，肝腎功能，凝血功能，傳染免疫（HBsAg，HIV抗體，HCV抗體，梅毒抗體），心電圖，全胸片；（2）術前2-3天雙眼要開始點抗生素滴眼液（如左氧氟沙星等，每天4~6次）預防感染；（3）手術一般分日進行：周一和周三；當日手術后觀察2~4小時左右；（4）住院和日間病房，建議選擇日間病房（當日住院、當日手術、當日出院，周五8點到門診二樓眼壓室登記，開化驗檢查、沖洗淚道、開抗生素眼液）；4.術后定期檢查：（1）術后隨診2天左右，以后是術后1周、 1個月、3個月、6個月、12個月，之后每6-12個月復查等； （2）建議周五復查；為了保證檢查和手術安排合理、節(jié)省時間，建議和劉彥醫(yī)生提前預約（好大夫網(wǎng)留言，好大夫網(wǎng)電話預約），以便提前預約手術日期。

眼睛，同我們的個子、思想一樣，有一個逐漸成熟的過程，眼科專家們以人生8個“視力關鍵期”為軸，總結了一份愛眼手冊。 第一關鍵期：新生兒 關注：先天性上瞼下垂，先天性白內障、先天性青光眼 新生兒期是視力發(fā)育的敏感時期，尤其要當心先天性眼疾。 出生一個月后，做次眼底檢查，確定玻璃體和視網(wǎng)膜沒有先天性毛病。有眼病家族史的孩子、低體重兒、早產兒，更要重視眼睛檢查。 如發(fā)現(xiàn)有上瞼遮蓋瞳孔1/2以上、晶體狀渾濁，都是異常信號，要警惕。 第二關鍵期：2~3歲 關注：遠視、散光、屈光參差、斜視、弱視 兩三歲到六歲，遠視、散光、屈光參差、斜視、弱視都不太容易被發(fā)現(xiàn)。但等到6歲以后有癥狀再治，療效就差了。建議2~3歲時做一次散瞳驗光，可準確篩查出是否存在這些隱疾。如果有，及時通過光學等矯正手段進行治療。 第三關鍵期：學齡前 關注：眼睛屈光過度發(fā)育 堅持定期檢查視力和驗光。一個五六歲的孩子，檢查發(fā)現(xiàn)沒有遠視，看東西也挺清楚，你是不是覺得他的眼睛很健康的?錯了！孩子的眼睛其實已過度發(fā)育。一般來說，3歲及以下的孩子有300度左右遠視，五六歲的孩子有200度左右遠視，10歲的孩子可能還有100度左右遠視。 第四關鍵期：12歲前 關注：假性近視、視力矯正 眼科醫(yī)生經常碰到一種情況：有的孩子視力原本不錯，可假期過完，視力突然下降，父母急忙帶孩子到眼鏡店配眼鏡。 這種做法，真有些草率。很有可能，這些孩子只是假性近視。想判斷是假性近視還是真性近視，常規(guī)的驗光法不太管用，要去眼科做散瞳驗光。 另外，12歲前第一次配近視眼鏡，也要記得做散瞳驗光。散瞳驗光配合規(guī)范的主覺驗光綜合出的度數(shù)，往往比只用電腦或常規(guī)插片驗光測出的近視度數(shù)低，也就是驗光更準確，配戴更舒適。 此時也是矯正視力的好時候。8歲以上孩子近視后，必要時可嘗試角膜塑形鏡。它在夜間佩戴，并不是人人適合，需要全面評估近視程度、角膜形態(tài)、眼瞼大小以及家長和孩子的性格依從性等，還需要經常復查，一年半左右還要重新定做更換，對孩子和家長都是一個耐性和決心的考驗。但對延緩青少年近視進展幫助不小。 第五關鍵期：初高中生 關注：高度近視 學業(yè)壓力大，可眼睛不能太“拼”。近視控制得不好，發(fā)展成為高度近視的話，視網(wǎng)膜脈絡膜病變、視網(wǎng)膜裂孔或脫離、黃斑變性出血、白內障、青光眼等并發(fā)癥，都可能找上門。 雖然近視1000度以下、散光600度以下，激光近視手術都可達到良好的治療效果，但本身高度近視的眼底病變已無法改變。 所以，一定得有這個意識：保持良好用眼習慣。還沒近視的，很幸運，重視預防;已經近視的，弦繃緊，控制度數(shù)。 第六關鍵期：上大學后 關注：近視激光手術 等到上大學或畢業(yè)工作了，視力已相對穩(wěn)定，想摘鏡可考慮做激光手術。激光近視手術很安全，但術前需嚴格篩查，并非人人能做。目前對手術者的要求有：18周歲以上，近視度數(shù)不超過1200度，排除手術禁忌癥。 第七關鍵期：40歲后 關注：黃斑變性、青光眼、老花 如果將眼睛形容成相機，那么40歲開始，就要關注底片的問題了。除了老花，糖尿病性視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、青光眼甚至失明都可能找上門來。 建議每半年或一年做一次眼底檢查;控制血糖、血壓和血脂，以減少隨之帶來的眼睛并發(fā)癥。 如果發(fā)現(xiàn)眼睛老花，及時配戴合適的老花鏡。長時間硬撐不戴眼鏡，會導致嚴重視疲勞并可能誘發(fā)眼部其他病變。 第八關鍵期：60歲后 關注：白內障 對付白內障，別依賴眼藥水，最好的辦法是手術。注意，別等晶體熟透了再做手術，否則會增加并發(fā)癥風險。手術還可以把白內障、近視和老花問題一次性解決。