下頜前部牙槽嵴過度發(fā)育及下切牙過度萌出是深覆合的重要原因之一。要想獲得良好的正畸治療結(jié)果,必須絕對壓低過度伸長的下前牙。本文來自AJODO的一個病例報告,介紹了一種壓低下切牙方法。值得借鑒:病例是這樣的,spee 曲5mm,深覆合,磨牙II類關(guān)系:重點來了,作者是這樣壓低下前牙的:8個月后:治療結(jié)束:重疊圖:討論:早在2004年中國口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育雜志發(fā)表過一篇關(guān)于深覆合矯正中壓低上下切牙的專家訪談。被訪談的專家是挪威 的Bjorn U. Zachrisson教授,他認(rèn)為在矯正深覆合的時候,壓低上切牙應(yīng)該慎重,大多數(shù)時需要壓低下切牙。主要的原因是隨著年齡的增加,下切牙暴露會越來越多,上切牙暴露會越來越少,合適的上前牙顯露是年輕化的標(biāo)志。沒有一個正畸醫(yī)生希望自己的患者治療結(jié)束后會顯得更老。一般來說,壓低下前牙的方法有上頜平面導(dǎo)板(通過咬合力壓低下切牙)、Richetts多用途弓、Burston弓、搖椅弓、種植體支抗等。各有優(yōu)缺點,不再贅述,作者提出的方法值得一試。
武醫(yī)生的簡歷中有一段整形外科研究生學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,注定了武醫(yī)生要和醫(yī)學(xué)美學(xué)終生結(jié)緣。做了這么多年的牙醫(yī),武醫(yī)生發(fā)現(xiàn)牙齒對于人的面部美學(xué)有極大的影響。用事實說話吧。女孩,剛來的時候是這樣:非常嚴(yán)重的雙頜前突及牙列擁擠。武醫(yī)生是這樣設(shè)計的:拔除上下四顆第一前磨牙和阻生智齒;上下打種植釘內(nèi)收上下牙列。其實這些都是常規(guī)設(shè)計,關(guān)鍵是施工過程中要注意很多細(xì)節(jié)問題。此處不細(xì)說。治療結(jié)束3個月后復(fù)診,牙齒齊齊的:突出的嘴巴收回去了:武醫(yī)生感言:其實這個姑娘除了嘴巴突外,其他五官都挺協(xié)調(diào)。當(dāng)我們把她的牙齒放到正確的位置后,美麗協(xié)調(diào)的整體五官就自然呈現(xiàn)了。其實她很美,只是牙齒放錯了位。
女,23歲。雙頜前突矯治一年余,原先的醫(yī)生回韓國了。接手時的口腔情況如下:前牙咬合非常深(由于后牙墊了“石膏”),所有看起來咬合不深。上前牙直立,牙列內(nèi)無間隙,但是面型仍然很突。接,還是不接?最終,經(jīng)過思想斗爭后還是決定接下來吧。歷時兩年多,最終結(jié)果:最終結(jié)果,姑娘比較滿意,我也很滿意。謝謝她矯正過程中的認(rèn)真配合。
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