口腔正畸科

下頜前部牙槽嵴過度發(fā)育及下切牙過度萌出是深覆合的重要原因之一。要想獲得良好的正畸治療結(jié)果，必須絕對壓低過度伸長的下前牙。本文來自AJODO的一個(gè)病例報(bào)告，介紹了一種壓低下切牙方法。值得借鑒：病例是這樣的，spee 曲5mm，深覆合，磨牙II類關(guān)系：重點(diǎn)來了，作者是這樣壓低下前牙的：8個(gè)月后：治療結(jié)束：重疊圖：討論：早在2004年中國口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育雜志發(fā)表過一篇關(guān)于深覆合矯正中壓低上下切牙的專家訪談。被訪談的專家是挪威 的Bjorn U. Zachrisson教授，他認(rèn)為在矯正深覆合的時(shí)候，壓低上切牙應(yīng)該慎重，大多數(shù)時(shí)需要壓低下切牙。主要的原因是隨著年齡的增加，下切牙暴露會(huì)越來越多，上切牙暴露會(huì)越來越少，合適的上前牙顯露是年輕化的標(biāo)志。沒有一個(gè)正畸醫(yī)生希望自己的患者治療結(jié)束后會(huì)顯得更老。一般來說，壓低下前牙的方法有上頜平面導(dǎo)板（通過咬合力壓低下切牙）、Richetts多用途弓、Burston弓、搖椅弓、種植體支抗等。各有優(yōu)缺點(diǎn)，不再贅述，作者提出的方法值得一試。

武醫(yī)生的簡歷中有一段整形外科研究生學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，注定了武醫(yī)生要和醫(yī)學(xué)美學(xué)終生結(jié)緣。做了這么多年的牙醫(yī)，武醫(yī)生發(fā)現(xiàn)牙齒對于人的面部美學(xué)有極大的影響。用事實(shí)說話吧。女孩，剛來的時(shí)候是這樣：非常嚴(yán)重的雙頜前突及牙列擁擠。武醫(yī)生是這樣設(shè)計(jì)的：拔除上下四顆第一前磨牙和阻生智齒；上下打種植釘內(nèi)收上下牙列。其實(shí)這些都是常規(guī)設(shè)計(jì)，關(guān)鍵是施工過程中要注意很多細(xì)節(jié)問題。此處不細(xì)說。治療結(jié)束3個(gè)月后復(fù)診，牙齒齊齊的：突出的嘴巴收回去了：武醫(yī)生感言：其實(shí)這個(gè)姑娘除了嘴巴突外，其他五官都挺協(xié)調(diào)。當(dāng)我們把她的牙齒放到正確的位置后，美麗協(xié)調(diào)的整體五官就自然呈現(xiàn)了。其實(shí)她很美，只是牙齒放錯(cuò)了位。

女，23歲。雙頜前突矯治一年余，原先的醫(yī)生回韓國了。接手時(shí)的口腔情況如下：前牙咬合非常深（由于后牙墊了“石膏”），所有看起來咬合不深。上前牙直立，牙列內(nèi)無間隙，但是面型仍然很突。接，還是不接？最終，經(jīng)過思想斗爭后還是決定接下來吧。歷時(shí)兩年多，最終結(jié)果：最終結(jié)果，姑娘比較滿意，我也很滿意。謝謝她矯正過程中的認(rèn)真配合。