眼科

有不少內(nèi)科疾病，比如哮喘、腎病、自身免疫性疾病等，需要長期使用皮質(zhì)類固醇激素治療，甚至終身維持。長期地全身或局部應用皮質(zhì)類固醇激素，有可能導致多種嚴重眼部疾病。一、青光眼長期應用類固醇激素可能引起眼壓升高，發(fā)展為繼發(fā)性開角型青光眼，造成不可逆性視神經(jīng)功能損害。此類患者青光眼病情早期癥狀往往隱匿，不易被察覺，直至病情逐漸加重，視功能損害嚴重時才感覺**視物模糊**。早期發(fā)現(xiàn)，停藥后眼壓可下降，晚期則需要藥物或手術來幫助控制眼壓。以下這些易感人群尤其需要注意：二、白內(nèi)障局部或全身應用皮質(zhì)類固醇均可引起白內(nèi)障，尤其多見于腎移植術后的患者。早期可表現(xiàn)為晶狀體后囊下皮質(zhì)混濁，逐漸加重，嚴重者可為完全混濁。三、泡狀視網(wǎng)膜脫離長期大劑量使用皮質(zhì)類固醇可引起黃斑區(qū)色素上皮屏障功能受損。在同時治療中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變（簡稱“中漿”?。r，應禁用，可能造成泡狀視網(wǎng)膜脫離。四、角膜炎長期局部使用皮質(zhì)類固醇可能使眼表繼發(fā)細菌性感染，如角膜炎。單純皰疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎患者病情加重，反復發(fā)作，甚至引起角膜穿孔。長期全身或局部使用皮質(zhì)類固醇激素治療的患者，應定期眼科檢查。出現(xiàn)視物模糊、眼紅、眼痛等癥狀時，更應及時眼科就診。