心理科

　　山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心理科心理門診創(chuàng)建于2002年，為集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的綜合性特色科室，配置有國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的心理測(cè)試軟件，可提供正常和異常人格測(cè)驗(yàn)、兒童行為和養(yǎng)育方式測(cè)試、生活事件、婚姻質(zhì)量、應(yīng)對(duì)方式、情緒狀態(tài)等心理診斷和心理評(píng)估功能。以門診和院內(nèi)外會(huì)診形式開展工作，除對(duì)社會(huì)人群提供心理衛(wèi)生服務(wù)外，主要從事我院住院病人心身障礙的會(huì)診工作，學(xué)科規(guī)模不斷壯大，目前已在省內(nèi)外同學(xué)科內(nèi)具有重要影響。 　　目前科室所配備的主要儀器及治療特點(diǎn)： 　　1肌電生物反饋治療儀：病人通過自主調(diào)節(jié)肌肉張力來改變肌體的緊張狀態(tài) 　　2厭惡刺激治療器：將厭惡刺激與不良行為習(xí)慣相結(jié)合成條件反射，幫助病人矯正異常行為。 　　3腦波治療儀：利用不同功能狀態(tài)下腦波規(guī)律，針對(duì)焦慮、抑郁及大腦認(rèn)知功能的改變，通過聲頻、閃光和穴位的綜合刺激，進(jìn)行不同程度的放松、恢復(fù)正常腦波規(guī)律，改善記憶和注意等功能。 　　4T.O.V.A.系統(tǒng)：專業(yè)診斷和訓(xùn)練兒童多動(dòng)癥（注意缺陷-多動(dòng)障礙）。專業(yè)評(píng)估正常人和臨床病人注意力及沖動(dòng)控制能力的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)。包括視覺測(cè)驗(yàn)，聽覺測(cè)驗(yàn)兩種亞測(cè)驗(yàn)，可以從視覺、聽覺兩方面對(duì)多動(dòng)癥/注意力進(jìn)行檢測(cè)。T.O.V.A.系統(tǒng)可以將注意疏漏（走神）和沖動(dòng)控制困難（多動(dòng)）區(qū)分開來，從而將臨床多動(dòng)癥的三種類型分開：單純注意缺陷/走神型、單純多動(dòng)/沖動(dòng)控制障礙型和二者混合型。避免了行為學(xué)量表只能主觀測(cè)試與注意力有關(guān)的外顯行為表現(xiàn)，而不能對(duì)注意疏漏和沖動(dòng)控制困難進(jìn)行客觀評(píng)估的局限性。 　　【特色亞專業(yè)】 　　1、心理咨詢與治療專業(yè) 　　心理咨詢和治療的主要方向： 　　1）正常人群，他們有時(shí)產(chǎn)生暫時(shí)性情緒不良、人際關(guān)系緊張和難以應(yīng)付的生活事件，這影響了他們的心身健康； 　　2）對(duì)患有焦慮、恐懼、抑郁、強(qiáng)迫、疑病等神經(jīng)癥性病人的診斷和治療； 　　3）性心理障礙、性功能障礙患者的咨詢和治療； 　　4）對(duì)有關(guān)求學(xué)、就業(yè)、戀愛、婚姻、家庭、計(jì)劃生育和優(yōu)生優(yōu)育所反應(yīng)出來的困惑和苦惱，急需咨詢和答疑； 　　5）要求介紹各年齡階段的心理衛(wèi)生知識(shí)，如嬰幼兒期、青春期、更年期和老年期的心理衛(wèi)生；有關(guān)睡眠、學(xué)習(xí)、記憶和腦力勞動(dòng)的心理衛(wèi)生知識(shí)。 　　2、睡眠障礙專業(yè) 　　睡眠障礙是指各種心理社會(huì)因素引起的非器質(zhì)性睡眠與覺醒障礙。包括失眠癥、嗜睡癥和某些發(fā)作性睡眠異常情況（如睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘等）。 　　其中，失眠癥是對(duì)睡眠質(zhì)量長時(shí)間持續(xù)不滿意的狀態(tài)。不能僅僅依靠睡眠時(shí)間的長短來判斷失眠嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)。引起失眠的原因有很多，如軀體疾病、環(huán)境因素、社會(huì)心理因素、不良習(xí)慣、物質(zhì)或酒濫用、生物制劑和藥物等。當(dāng)前心理因素在失眠發(fā)病中的作用，以及對(duì)失眠的擔(dān)心、害怕情緒形成的惡性循環(huán)在失眠的診療過程中日益引起重視。失眠癥臨床表現(xiàn)有入睡困難，睡眠淺、易驚醒、自感多夢(mèng)、早醒等。對(duì)失眠的治療，首先要針對(duì)原發(fā)因素處理，安眠類藥物對(duì)癥治療可以短期應(yīng)用，目前常用的有安定、佳樂定、氯硝安定等，但是長期服用有成癮性，弊大于利。因此，心理科在失眠的治療和預(yù)后中有著重要作用，通過心理治療幫助患者建立規(guī)律作息習(xí)慣，正確認(rèn)識(shí)睡眠與健康的關(guān)系，合理關(guān)注睡眠，解除對(duì)失眠過度的、不合理的擔(dān)心和害怕，從而打破失眠帶來的惡性循環(huán)，最終治愈失眠。 　　3、心身障礙專業(yè) 　　目前國內(nèi)對(duì)心身醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)還存在誤區(qū)，普遍把軀體疾病和心理因素分割開來，事實(shí)上，心理因素與軀體疾病互為因果，相互影響。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在綜合性醫(yī)院就診患者群體中，約有1/3的軀體疾病屬于心身障礙。如焦慮障礙可出現(xiàn)多種軀體不適癥狀，患者反復(fù)就診多個(gè)科室卻始終找不到明確的醫(yī)學(xué)診斷來解釋其癥狀。臨床上常見的軀體化癥狀有：胸痛、發(fā)作性心動(dòng)過速；高血壓、低血壓、暈厥；惡心、飽腹感、腹脹；腹部疼痛、腹瀉、頑固性便秘；排尿異常、月經(jīng)異常；眩暈、頭痛、抽搐、癱瘓；慢性疲勞、失眠、特殊感覺等。那么上述癥狀是怎么發(fā)生的呢？一般認(rèn)為，在焦慮或者抑郁狀態(tài)下對(duì)軀體不適產(chǎn)生疑病性體驗(yàn)，然后出現(xiàn)對(duì)該種不適癥狀的選擇性注意，對(duì)疾病的害怕不斷強(qiáng)化這種注意，繼發(fā)焦慮將導(dǎo)致更多軀體癥狀，從而形成惡性循環(huán)。 　　4、兒童青少年心理健康專業(yè) 　　兒童青少年期是個(gè)體心身發(fā)育的鼎盛期，也存在心理生理發(fā)育的不平衡性，容易出現(xiàn)成長的煩惱和心理的糾結(jié)。 　　由于兒童心理發(fā)展水平的限制，不能很準(zhǔn)確地表達(dá)自己的情緒和心境，更多時(shí)候是以不恰當(dāng)?shù)男袨榉绞奖磉_(dá)自己的不愉快。因此兒童期心理問題的診治在心理科具有特殊的地位。兒童情緒障礙多以焦慮、恐怖、強(qiáng)迫、抑郁等為主要臨床表現(xiàn)，這些癥狀影響了正常的社會(huì)功能或伴有某些生理反應(yīng)?，F(xiàn)將兒童幾種多見的情緒問題介紹如下：1）焦慮是以不安、擔(dān)憂、不祥為主的情緒體驗(yàn)，其所擔(dān)心的事情多涉及自身及家庭主要成員的安全，常表現(xiàn)為坐立不安、不思飲食、睡眠差、放棄學(xué)習(xí)，向父母亂發(fā)脾氣，找茬哭鬧或多吃零食，或少食，易與同學(xué)或老師發(fā)生沖突，有的可能有離家、離校等表現(xiàn)，雖經(jīng)解釋不能消除，常伴有多汗、心跳加快、小便次數(shù)多等。2）抑郁表現(xiàn)為失去往日的興趣，言語及活動(dòng)減少，多表現(xiàn)為食欲下降，體重減輕，常?？奁€可能出現(xiàn)睡眠不安或遺尿。3）恐懼感是兒童期常見的心理現(xiàn)象，約有90%的兒童經(jīng)歷過恐懼反應(yīng)，隨著年齡增長，認(rèn)知水平增高，恐懼即消失。恐怖是指對(duì)一些平時(shí)并不構(gòu)成威脅的東西產(chǎn)生過分的恐懼感。因而采取回避、拒絕的態(tài)度。兒童恐怖的發(fā)生多與家長或周圍密切接觸的人有關(guān)，如患兒怕細(xì)菌、怕得病、怕死常常與家人或其密切接觸的人患重病或死亡有關(guān)，或家屬長期過分強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生甚至有夸大言辭，也會(huì)對(duì)兒童造成不利影響。兒童幾種常見的情緒障礙包括：兒童分離性焦慮癥、兒童恐怖癥、兒童社交恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、多動(dòng)綜合征、品行障礙、抽動(dòng)障礙等。