關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

髕骨軟化癥的發(fā)生對(duì)中老年人來說有內(nèi)在因素和外在因素。內(nèi)在因素就是關(guān)節(jié)軟骨本身的退變，這與年齡等因素有關(guān)。外在因素就是機(jī)械性因素對(duì)關(guān)節(jié)軟骨的慢性損傷。預(yù)防髕骨軟化癥的發(fā)生的關(guān)鍵在于減少對(duì)髕股關(guān)節(jié)的持續(xù)壓力，改善軟骨的營養(yǎng)。1.主動(dòng)充分活動(dòng)關(guān)節(jié)要在不負(fù)重條件下進(jìn)行，如平臥在床上主動(dòng)伸、屈膝關(guān)節(jié)，堅(jiān)持每天早、晚各一次，每次10分鐘。充分活動(dòng)關(guān)節(jié)可使髕骨關(guān)節(jié)面各個(gè)部分都受到刺激，滑液營養(yǎng)成分能均勻滲透到軟骨組織中去，并能增強(qiáng)關(guān)節(jié)的潤滑作用。2.防止髕骨關(guān)節(jié)面持續(xù)受壓屈膝位髕骨所受壓力較大，容易損傷關(guān)節(jié)面。要避免持續(xù)性蹲位對(duì)髕骨關(guān)節(jié)面的壓力。3.石膏固定或下肢牽引治療時(shí)要主動(dòng)行股四頭肌鍛煉股四頭肌舒縮時(shí)能帶動(dòng)髕骨上下移動(dòng)，有利于軟骨的營養(yǎng)滲透及減輕髕股關(guān)節(jié)面的持續(xù)受壓。4.膝關(guān)節(jié)不適時(shí)及時(shí)休息膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適或不定位疼痛時(shí)，要考慮到早期髕骨軟化癥的可能，要及時(shí)休息、及時(shí)治療，防止關(guān)節(jié)軟骨退變加重。

一、哪些運(yùn)動(dòng)或動(dòng)作會(huì)引起半月板損傷1.從事足球或籃球比賽、快速跑步、折返跑以及跳舞等運(yùn)動(dòng)時(shí)。2.體重如果太大，本身就對(duì)膝關(guān)節(jié)壓力較大，半月板損傷幾率也更高。3.在工作中長時(shí)間保持坐姿，突然站起來轉(zhuǎn)身時(shí)。4.騎自行車匆忙下車站立不穩(wěn)之際。5.長期從事蹲位或半蹲位工作，反復(fù)蹲下起立時(shí)。二、如何預(yù)防半月板損傷？1.運(yùn)動(dòng)時(shí)注意運(yùn)動(dòng)姿勢和強(qiáng)度，佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)具。2.日常充分利用身邊的工具，幫助降低意外造成的半月板損傷風(fēng)險(xiǎn)，如上下公車時(shí)可借助扶手幫助穩(wěn)定身體再邁步走。3.有職業(yè)習(xí)慣的人，最好每隔一段時(shí)間變換勞作的姿勢和稍事休息。

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，定期復(fù)診。骨科傷病治療修養(yǎng)期比較長，定期復(fù)診，及時(shí)得到醫(yī)生指導(dǎo)極為重要，一般骨折內(nèi)固定的病人出院后，一月復(fù)診一次。關(guān)節(jié)手術(shù)的患者每一到兩周復(fù)診一次。2、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者，肢體的功能鍛煉非常重要，增加肌肉力量可促進(jìn)肢體功能康復(fù)及維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。按照循序漸進(jìn)的原則進(jìn)行關(guān)節(jié)的主被動(dòng)活動(dòng)，切忌只養(yǎng)不動(dòng)?；顒?dòng)的量一般以不引起傷部劇烈疼痛，又能使肌肉關(guān)節(jié)的力量與活動(dòng)范圍逐漸增加為宜。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者早期要注意避免患髖過度屈曲、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，以防術(shù)后關(guān)節(jié)脫位。3、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建或多發(fā)韌帶損傷術(shù)后患者，建議患肢使用可調(diào)式支具固定，在支具保護(hù)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，每周門診復(fù)查并根據(jù)手術(shù)類型及韌帶損傷情況予以定期調(diào)整支具活動(dòng)度，切忌私自拆除支具。4、肩袖損傷術(shù)后患者，建議佩帶肩關(guān)節(jié)外展包，術(shù)后一月內(nèi)可行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，如前屈上舉、體側(cè)外旋、被動(dòng)外展等，一月后可逐漸進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)鍛煉。5、骨折病人患肢何時(shí)負(fù)重，一定要得到骨科醫(yī)生的許可。否則可能引起嚴(yán)重后果！一般是醫(yī)生根據(jù)查體和拍片情況決定。6、合理飲食與充足睡眠對(duì)骨科傷病的康復(fù)也很重要。高蛋白、高鈣飲食對(duì)于促進(jìn)骨折愈合有幫助。消除焦慮情緒，保證充足良好睡眠亦利于骨折愈合